
Når kreft i spiserøret har kommet til sluttstadiet, er fokuset for omsorgen på symptomlindring og livskvalitet. Selv om hver persons reise er unik, er det noen røde tråder som de fleste opplever når kreftbehandling ikke lenger er levedyktig.
Tegnene på å dø av kreft i spiserøret inkluderer større problemer med å svelge (dysfagi), samt symptomer som er vanlige for andre typer kreft, for eksempel:
- utmattelse
- utbrudd av smerte
- pusteproblemer
- svingninger i humør og bevissthet
Medisiner og andre behandlinger kan bidra til å lindre noen av disse kreftsymptomene i sluttstadiet. Palliativ behandling bør prioriteres for de som opplever utfordringer ved livets slutt.
Du bør aldri nøle med å stille spørsmål eller dele informasjon om dine fysiske og følelsesmessige behov på dette tidspunktet.
I denne artikkelen vil vi gjennomgå tegn og symptomer på kreft i spiserøret i sluttstadiet, sammen med alternativer for symptomlindring og palliativ behandling.
Hva er de tidlige tegnene og symptomene på spiserørskreft?
Tidlig har kreft i spiserøret vanligvis ingen åpenbare tegn og symptomer. Når de vises, er det vanligste symptomet dysfagi.
Å spise vanlige, store porsjoner kan få deg til å føle at du blir kvalt eller at noe sitter fast i halsen. Å prøve mindre biter og mykere mat, samt å innta mye væske, kan hjelpe en stund.
Andre tidlige tegn og symptomer kan omfatte:
- uforklarlig vekttap
- brystsmerter, svie eller trykk
- halsbrann eller fordøyelsesbesvær
- heshet
- hoste
Hva er sluttstadiet (stadium IV) tegn og symptomer på esophageal cancer?
Spiserørssymptomer har en tendens til å forverres etter hvert som sykdommen utvikler seg og kreften metastaserer. Dysfagi, for eksempel, kan nå et punkt når en diett med kun væske er nødvendig.
Andre sluttstadium tegn og symptomer på spiserørskreft kan omfatte:
- forverret hoste og sår hals
- anstrengt å puste
- større heshet og problemer med å snakke over en hvisking
- hikke
- kvalme og oppkast
- smerter i bein og ledd
- blødning i spiserøret, som kan føre til blod i fordøyelseskanalen og avføring
- tretthet, som kan være forårsaket av anemi, utløst av blodtap; visse medisiner og kreftbehandlinger; og dårlig søvn på grunn av smerter eller medisinbivirkninger
Finnes det behandlinger for å lette sluttstadiets symptomer på spiserørskreft?
Behandlinger for å lindre smerte og ubehag ved sluttstadiumsymptomer inkluderer medisiner og kirurgiske prosedyrer.
Det er viktig å diskutere fordeler og ulemper ved hvert alternativ, siden noen behandlinger kan forstyrre en persons livskvalitet eller ønsker om livets slutt.
Esophageal dilatasjon
Hvis det blir for vanskelig å svelge, kan esophageal dilatation være et alternativ. I denne prosedyren strekker en lege en liten, ballonglignende sylinder ned i spiserøret for å forsiktig strekke vevet og utvide åpningen for mat og væsker å passere.
En annen lignende prosedyre involverer plassering av en stent i spiserøret for å holde den åpen.
Laser ablasjon
Leger kan også bruke en laserstråle rettet mot kreftvevet som begrenser spiserøret. Strålen ødelegger vevet, og forbedrer svelging og fordøyelse.
Fôringsrør
Hvis prosedyrer for å utvide spiserøret ikke er rimelige eller velkomne alternativer, kan en lege være i stand til å sette inn en ernæringssonde.
En ernæringssonde tilfører næringsstoffer enten direkte inn i en blodåre eller inn i magen eller tynntarmen. Dette gjøres for å forhindre underernæring og forlenge forventet levetid.
Selv om de er mer vanlige på sykehus eller hospits, kan noen ernæringsrør brukes hjemme. En palliativ sykepleier kan gi bruksanvisning.
Smertestillende medisiner
For å lindre andre symptomer, som smerte, har leger en rekke medisiner og måter å levere disse medisinene på hvis det for eksempel er for vanskelig å svelge piller.
Smertestillende medisiner faller inn i to generelle kategorier:
- opioider
- ikke-opioider
Opioider, som fentanyl og oksykodon, har fortjent fått betydelig oppmerksomhet de siste årene for deres vanedannende natur og de tragiske historiene til mennesker som har misbrukt disse medisinene.
Men når de brukes riktig og under en leges strenge omsorg, kan opioider være effektive behandlinger for smerten ved kreft i sluttstadiet og andre tilstander. De er vanligvis foreskrevet når ikke-opioide smertestillende midler, som ibuprofen (Advil) og paracetamol (Tylenol), ikke er effektive.
Er det vondt å dø av spiserørskreft?
Hvis en person får medisiner for å kontrollere fysisk smerte og får væske og næringsstoffer gjennom et rør for å omgå svelgeproblemer, trenger ikke slutten på livet med spiserørskreft å være en smertefull eller skummel opplevelse.
Men fordi medisinene som brukes til å behandle smerte ofte er ganske sterke, kan en person være søvnig mye av tiden eller oppleve forvirring.
Disse responsene forverres av nedbremsingen av kroppens funksjoner. For eksempel reduseres hjertefrekvensen, noe som betyr at mindre oksygenrikt blod når hjernen. En person kan skli inn og ut av bevisstheten og ha problemer med å huske eller fokusere.
Endringer i kroppsfunksjoner fører også til grunnere pust og tap av blære- og tarmkontroll.
Å se en kjær gå gjennom disse endringene kan være følelsesmessig smertefullt for andre, men for den enkelte med kreft vil mange av disse fysiske endringene skje uten varsel.
Trinn du kan ta for å lindre ubehag ved livets slutt
Det er noen skritt familiemedlemmer og helsepersonell kan ta for å lindre ubehag i livets sluttstadier:
- Isbiter. Fordi det er vanskelig å svelge, vil det å gi en person et lite stykke is eller en slurk væske holde munnen fuktig.
- Leppepomade. Leppepomade vil bidra til å forhindre at leppene blir såre og sprukket.
- Varme tepper. Redusert sirkulasjon kan få lemmer til å føles kalde, så å ha varme tepper tilgjengelig kan gjøre personen mer komfortabel.
Vær tålmodig og aksepter en persons følelsesmessige behov
Alle hilser sine siste øyeblikk på sin egen måte. Noen mennesker har øyeblikk med tristhet eller frykt, mens mange mennesker ofte er i fred og aksepterer det som venter.
Hvis du er sammen med noen som dør av spiserørskreft, sørg for at de er fysisk komfortable, men kom også med trøstende ord. De ønsker kanskje å fullføre uferdige saker, for eksempel å løse relasjonskonflikter, økonomiske bekymringer eller distribusjon av spesielle eiendeler.
Vær forberedt på å tålmodig lytte og akseptere det som kommer fra en person i denne situasjonen, og tilby den støtten du kan på slutten.
Tegnene på å dø av kreft i spiserøret er mye som de som oppleves av personer med andre typer kreft. Det er vanligvis smerter som kan reduseres med kraftige medisiner, samt generell svekkelse av kroppen og en nedgang i alle kroppsfunksjoner.
Symptomer som er spesifikke for spiserørskreft, for eksempel problemer med å svelge, forverres mot slutten, så en ernæringssonde kan være nødvendig.
Selv om fysisk smerte ofte kan kontrolleres, er de følelsesmessige og åndelige utfordringene som oppleves av en person med kreft og deres venner og familiemedlemmer noen ganger vanskeligere å håndtere.
Fokuser på å tilby støtte og ta skritt for å sikre deres fysiske komfort. Og ikke nøl med å snakke med en palliativ behandler for deres råd og anbefalinger.
Discussion about this post