Oversikt
Skjoldbruskkjertelen din er en kjertel som finnes i nakken din rett under Adams eple. Det skiller ut hormoner som hjelper til med å regulere kroppsfunksjoner, inkludert metabolisme, prosessen som gjør mat til energi. Den regulerer også hjertefrekvens, pust, fordøyelse og humør.
En tilstand som øker størrelsen på skjoldbruskkjertelen kalles en struma. En struma kan utvikle seg hos hvem som helst, men er mer vanlig hos kvinner. Noen ganger påvirker det måten skjoldbruskkjertelen fungerer på.
Hva er symptomene på en struma?
Det primære symptomet på struma er merkbar hevelse i nakken. Hvis du har knuter på skjoldbruskkjertelen, kan de variere i størrelse fra veldig liten til veldig stor. Tilstedeværelsen av knuter kan øke forekomsten av hevelse.
Andre symptomer inkluderer følgende:
- problemer med å svelge eller puste
- hoste
- heshet i stemmen din
- svimmelhet når du løfter armen over hodet
Bilder av struma
Hva forårsaker en struma?
Jodmangel er hovedårsaken til struma. Jod er viktig for å hjelpe skjoldbruskkjertelen med å produsere skjoldbruskhormoner. Når du ikke har nok jod, jobber skjoldbruskkjertelen ekstra hardt for å lage skjoldbruskkjertelhormon, noe som får kjertelen til å vokse seg større.
Andre årsaker inkluderer følgende:
Graves ‘sykdom
Graves sykdom oppstår når skjoldbruskkjertelen din produserer mer skjoldbruskhormon enn normalt, som er kjent som hypertyreose. Den overdrevne produksjonen av hormoner gjør at skjoldbruskkjertelen øker i størrelse.
Hashimotos tyreoiditt
Når du har Hashimotos tyreoiditt, også kjent som Hashimotos tyreoiditt, disponerer det skjoldbruskkjertelen for ikke å kunne produsere nok skjoldbruskkjertelhormon, noe som forårsaker hypotyreose.
Det lave skjoldbruskkjertelhormonet får hypofysen til å lage mer skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH), som får skjoldbruskkjertelen til å forstørre.
Betennelse
Noen mennesker utvikler tyreoiditt, en betennelse i skjoldbruskkjertelen som kan forårsake struma. Dette er annerledes enn Hashimotos thyroiditt. Et eksempel er viral tyreoiditt.
Noduler
Faste eller væskeholdige cyster kan vises på skjoldbruskkjertelen og få den til å hovne opp. Disse knutene er ofte ikke -kreftfrie.
Kreft i skjoldbruskkjertelen
Kreft kan påvirke skjoldbruskkjertelen, noe som forårsaker hevelse på den ene siden av kjertelen. Skjoldbruskkjertelkreft er ikke så vanlig som dannelsen av godartede knuter.
Svangerskap
Å være gravid kan noen ganger føre til at skjoldbruskkjertelen blir større.
Typer struma
Struma har mange årsaker. Som et resultat er det forskjellige typer. Disse inkluderer:
Kolloid struma (endemisk)
En kolloid struma utvikler seg fra mangel på jod, et mineral som er essensielt for produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner. Personer som får denne typen struma bor vanligvis i områder hvor jod er lite.
Ikke-giftig struma (sporadisk)
Årsaken til en ikke-giftig struma er vanligvis ukjent, selv om den kan være forårsaket av medisiner som litium. Litium brukes til å behandle stemningslidelser som bipolar lidelse.
Ikke-giftig struma påvirker ikke produksjonen av skjoldbruskkjertelhormon, og skjoldbruskfunksjonen er sunn. De er også godartede.
Giftig nodulær eller multinodulær struma
Denne typen struma danner en eller flere små knuter når den forstørres. Knutene produserer sitt eget skjoldbruskkjertelhormon, og forårsaker hypertyreose. Det dannes vanligvis som en forlengelse av en enkel struma.
Hvem er i faresonen for struma?
Du kan være i fare for en struma hvis du:
- Har en familiehistorie med kreft i skjoldbruskkjertelen, knuter og andre problemer som påvirker skjoldbruskkjertelen.
- Ikke få nok jod i kosten.
- Har en tilstand som reduserer jod i kroppen din.
- Er kvinnelige. Kvinner har høyere risiko for struma enn menn.
- Er over 40 år. Aldring kan påvirke helsen til skjoldbruskkjertelen din.
- Er gravid eller opplever overgangsalder. Disse risikofaktorene er ikke lett å forstå, men graviditet og overgangsalder kan utløse problemer i skjoldbruskkjertelen.
- Ha strålebehandling i nakken eller brystområdet. Stråling kan endre måten skjoldbruskkjertelen din fungerer på.
Hvordan diagnostiseres en struma?
Legen din vil se etter hevelse i nakken. De vil også bestille en rekke diagnostiske tester som inkluderer disse nedenfor:
Blodprøver
Blodprøver kan oppdage endringer i hormonnivåer og økt produksjon av antistoffer, som produseres som svar på en infeksjon eller skade eller overaktivitet av immunsystemet.
Skjoldbruskkjertelskanning
Legen din kan bestille skanninger av skjoldbruskkjertelen din. Dette gjøres vanligvis når skjoldbruskkjertelnivået er forhøyet. Disse skanningene viser størrelsen og tilstanden til struma, overaktivitet av enkelte deler eller hele skjoldbruskkjertelen.
Ultralyd
En ultralyd produserer bilder av nakken din, størrelsen på struma og om det er knuter. Over tid kan en ultralyd spore endringer i disse knutene og struma.
Biopsi
En biopsi er en prosedyre som innebærer å ta små prøver av skjoldbruskknutene dine hvis de er tilstede. Prøvene sendes til et laboratorium for undersøkelse.
Hvordan behandles en struma?
Legen din vil bestemme et behandlingsforløp basert på størrelsen og tilstanden til strumaen din, og symptomene forbundet med den. Behandlingen er også basert på helseproblemer som bidrar til struma.
Medisiner
Hvis du har hypotyreose eller hypertyreose, kan medisiner for å behandle disse tilstandene være nok til å krympe en struma. Medisiner (kortikosteroider) for å redusere betennelsen din kan brukes hvis du har tyreoiditt.
Operasjoner
Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen, kjent som thyroidektomi, er et alternativ hvis din blir for stor eller ikke reagerer på medisinering.
Radioaktivt jod
Hos personer med giftig multinodulær struma kan radioaktivt jod (RAI) være nødvendig. RAI svelges oralt, og reiser deretter til skjoldbruskkjertelen gjennom blodet, hvor det ødelegger det overaktive skjoldbruskkjertelvevet.
Hjemmehjelp
Avhengig av din type struma, kan det hende du må øke eller redusere jodinntaket hjemme.
Hvis en struma er liten og ikke forårsaker noen problemer, trenger du kanskje ingen behandling i det hele tatt.
Hva kan forventes på lang sikt?
Mange struma forsvinner med behandling, mens andre kan øke i størrelse. Snakk med legen din dersom symptomene dine øker eller blir verre.
Hvis skjoldbruskkjertelen fortsetter å lage flere hormoner enn du trenger, kan dette føre til hypertyreose. Hvis du ikke lager nok hormoner, kan det føre til hypotyreose.
Discussion about this post