Døgnrytme Søvnforstyrrelse

Hva er symptomene på en døgnrytme søvnforstyrrelse?

En døgnrytme søvnforstyrrelse kan påvirke mange fasetter av livet ditt. Hver lidelsestype har unike symptomer. De fleste mennesker med døgnrytme søvnforstyrrelser har ett eller flere av disse symptomene:

• problemer med å sove
• problemer med å sovne
• føler meg ikke uthvilt etter å ha sovet

Typer døgnrytme søvnforstyrrelser

Det finnes flere typer døgnrytme søvnforstyrrelser. Mange klassifiseringer er basert på når en person vanligvis legger seg.

Avansert søvnfaseforstyrrelse (ASP)

Personer med denne tilstanden legger seg tidligere enn de fleste, vanligvis mellom kl. 18.00 og 21.00. De våkner også tidlig, vanligvis mellom kl. 02.00 og 05.00. Personer med ASP er mer sannsynlig å være middelaldrende eller eldre voksne.

Forsinket søvnfasesyndrom (DSPS)

Anslagsvis 7 til 16 prosent av ungdommene har DSPS. Personer med denne tilstanden sovner vanligvis senere enn de fleste og våkner senere enn de fleste eller har problemer med å våkne i tide. Denne tilstanden er mer vanlig hos ungdom og unge voksne. Personer med DSPS beskriver ofte seg selv som «natteravner.»

Ikke-24-timers søvn- og våkneforstyrrelse (ikke-24)

Vanligvis har personer med denne lidelsen hjerner som ikke gjenkjenner lyssignalene som signaliserer døgnrytmer. De har varierende, uregelmessige søvnmønstre. Ofte blir søvntidene senere og senere til de til slutt sover i løpet av dagen. Demens, blindhet eller intellektuell funksjonshemming kan være medvirkende faktorer til denne tilstanden.

Uregelmessig søvn-våken lidelse (ISWD)

En person med denne tilstanden sover ikke over en lengre periode. I stedet kan de ta korte lur i løpet av dagen. Det er preget av minst tre søvnepisoder per dag, som oppstår på forskjellige tidspunkter. Symptomer inkluderer en kronisk manglende evne til å sove og overdreven søvnighet. Nevrologiske lidelser, som demens, kan bidra til denne tilstanden.

Uregelmessig søvn-våkne-syndrom »

Jetlag lidelse

Denne tilstanden rammer mennesker i alle aldre og oppstår når en person reiser til en annen tidssone. Kroppen har ofte problemer med å tilpasse seg den nye tiden. Jo større forskjellen er mellom tidssoner, jo mer signifikante er symptomene. Denne tilstanden er vanligvis forbigående, og den påvirker noen mennesker mer enn andre.

Administrere Jet Lag »

Skift arbeidsforstyrrelse

Denne tilstanden oppstår hos arbeidere som jobber om natten eller tidlig om morgenen. Personer med denne tilstanden har problemer med å få nok søvn på dagtid for å kompensere for tapt nattesøvn.

Søvn og våkenhet »

Hva forårsaker døgnrytme søvnforstyrrelser?

Forhold som påvirker søvn inkluderer:

• lys
• nivåer av fysisk aktivitet
• sosiale aktiviteter
• nivåer av melatonin, et søvnhormon

Forstyrrelser av en eller flere av disse faktorene kan føre til søvnforstyrrelse i døgnrytmen.

Pinealkjertelen i hjernen er ansvarlig for frigjøring av melatonin. Pasienter med forstyrrelser som påvirker hjernen er mer sannsynlig å ha en døgnrytme søvnforstyrrelse.

Hvem er i faresonen for en døgnrytme søvnforstyrrelse?

Visse medisinske tilstander kan gjøre en person mer sannsynlig å oppleve en døgnrytme søvnforstyrrelse. For eksempel er det mer sannsynlig at personer med kongestiv hjertesvikt eller kronisk obstruktiv lungesykdom opplever tilstanden. Ytterligere risikofaktorer knyttet til medisinske tilstander inkluderer:

• kroniske smertesyndromer
• demens
• hypertyreose
• intellektuell funksjonshemming

Å ta visse medisiner kan stimulere kroppen og gjøre søvnen vanskelig. Disse inkluderer:

• amfetamin
• beta-adrenerge legemidler som brukes til å behandle astma
• klonidin
• selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
• steroider
• teofyllin

Folk som reiser utenlands er ofte mer sannsynlig å ha en døgnrytme søvnforstyrrelse. Skiftarbeidere på kvelden er også utsatt.

Hvordan diagnostiseres søvnforstyrrelser i døgnrytme?

En søvnmedisinspesialist kan diagnostisere en døgnrytme-søvnforstyrrelse. Spesialisten vil vanligvis anbefale at du fører en søvndagbok. Denne journalen beskriver når du la deg og våknet i én til to uker.

Personer som har problemer med å føre en nøyaktig søvnjournal, kan velge aktigrafi. Denne teknikken bruker en håndleddsmonitor for å måle perioder med å være våken og sove.

En søvnmedisinsk spesialist kan også anbefale en søvnstudie. Dette innebærer å sove under observasjon. En pasient kan bruke en hjertemonitor, en pustemonitor eller begge deler under søvnstudien. Dette hjelper en søvnmedisinsk spesialist med å utelukke hjerte- eller pusterelaterte søvnforstyrrelser.

Hvordan behandles en døgnrytme søvnforstyrrelse?

Å adressere lys og melatonin, de to viktigste faktorene som påvirker søvn, kan bidra til å redusere døgnrytme søvnforstyrrelser. En kombinasjon av endringer for å fremme bedre søvn kan hjelpe pasienter med å finne lindring.

Medisiner

Folk som har problemer med å sove kan kjøpe melatonin, et hormon som regulerer søvn-våkne sykluser, over disk for å forbedre søvnen. Dette middelet antas å være effektivt i behandling av jetlag også.

En lege kan også foreskrive fra en klasse med medisiner kjent som benzodiazepiner for pasienter med akutt søvnløshet. Disse medisinene virker raskt, men søvnløshet kan komme tilbake når medisinen avsluttes. Benzodiazepiner er også kjent for å være vanedannende. Eksempler inkluderer:

• estazolam
• flurazepam
• quazepam (Doral)
• temazepam (Restoril)
• triazolam (Halcion)

Non-benzodiazepin hypnotika er en annen klasse med medisiner som behandler døgnrytme søvnforstyrrelser. I motsetning til benzodiazepiner er disse medisinene ikke vanedannende. De forårsaker heller ikke en rebound-effekt, eller tilbakevending av symptomer, etter at en pasient slutter å ta medisinen. Eksempler inkluderer:

• eszopiklon (Lunesta)
• zaleplon (sonate)
• zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar)

Hjemmehjelp

Hvis du har en døgnrytme-søvnforstyrrelse, kan du ha nytte av å ta grep for å gjøre soverommet ditt bedre egnet til å sove. Dette inkluderer:

• utføre rolige aktiviteter, for eksempel lesing, før du legger deg
• unngå sterkt lys om natten
• sove i et stille og komfortabelt rom

Du bør unngå sentralstimulerende midler som koffein, nikotin og anstrengende fysisk aktivitet før sengetid. Du bør også unngå å drikke alkohol, som kan forstyrre søvnen.

Kraftig lysterapi eller å slå på lys som er sterkere enn 2500 lux i to timer om morgenen etter oppvåkning har vist seg å hjelpe de med DSP tilbake til sine mer vanlige søvnrytmer.

Hva er utsiktene for døgnrytme søvnforstyrrelser?

Døgnrytme søvnforstyrrelser er ikke alltid problematiske. Mens noen mennesker kanskje ikke opprettholder en tradisjonell søvnplan, kan personer med døgnrytme søvnforstyrrelser få nok søvn. For de som ikke sover nok, kan komplikasjoner omfatte:

• depresjon
• forstyrret sosial timeplan
• søvnløshet
• problemer med å konsentrere seg på jobb

Hvis personer som opplever døgnrytme søvnforstyrrelser er i stand til å gjøre endringer i søvnrutinene og lyseksponeringen, kan de sannsynligvis gjenoppta en mer normal søvnplan. Andre kan trenge medisiner eller endrede arbeidsplaner for å redusere symptomene.