Kan stress få deg til å abort?

Kan stress forårsake spontanabort?

Dessverre er bevisene ikke klare på rollen til stress i å forårsake eller sette noen i fare for en spontanabort.

De fleste store medisinske organisasjoner, inkludert Verdens helseorganisasjon (WHO)March of Dimes, Storbritannias nasjonale helsetjenester (NHS) og National Institute of Child Health and Development, gjør ikke anser stress som en direkte årsak til spontanaborter.

Dette er sannsynligvis fordi flere store studier ikke har funnet noen direkte årsakssammenheng.

For eksempel, en 2018 studie av 344 kvinner fant ingen sammenheng mellom spontanabort og stress, og en 2013 studie fant ingen bevis for at stress påvirker livmor- eller navlestrengblodstrømmen, noe som tyder på at stress ikke påvirker fosteret direkte.

Det har imidlertid vært en del forskning som tyder på det er i det minste en indirekte sammenheng mellom stress og spontanabort, noe som kan gjøre det til en risikofaktor.

For eksempel antydet en dansk studie fra 2016 at sosiale stressfaktorer kan spille en rolle fordi den fant en økning i spontanaborter én måned etter en økonomisk nedgang.

EN 2017 anmeldelse forskning siden 1978, i mellomtiden, antydet også at psykisk stress kan øke risikoen for spontanabort med så mye som 42 prosent. Mens studieforfattere ikke er helt sikre på hva sammenhengen er, teoretiserer de at det kan ha noe å gjøre med hvordan stress påvirker hormoner som er viktige for graviditet.

For eksempel kan kortisol påvirke morkaken, mens prolaktin og progesteron (to hormoner som er essensielle for graviditet) begge kan undertrykkes av stress.

Andre studier har antydet at stress kan være en risikofaktor fordi det påvirker den gravides mentale helse og atferd. For eksempel kan stress utløse depresjon, som igjen kan føre til at forelderen er mer sannsynlig å bruke skadelige stoffer som alkohol og narkotika eller røyke tobakk.

Det kan også øke risikoen for uønskede graviditetsutfall fordi det setter din fysiske helse i fare under graviditeten. For eksempel kan stress øke blodtrykket ditt – forskning har funnet en sammenheng mellom fattigdom og høyt blodtrykk – og høyt blodtrykk er en risikofaktor for tidlig svangerskapstap og svangerskapsforgiftning.

Stress kan også føre til at du glemmer å spise, noe som vil påvirke det voksende fosterets evne til å få i seg de næringsstoffene det trenger og øke risikoen for tidlig fødsel eller lav fødselsvekt. Eller stress kan føre til at du spiser for mye, får deg til å gå opp i vekt for raskt, noe som øker risikoen for svangerskapsdiabetes.

Likevel er dette indirekte koblinger. De fleste leger og forskere er enige om at stress alene sannsynligvis ikke forårsaker spontanabort direkte. Tilogmed 2017 anmeldelse som fant en kobling antyder at andre faktorer er mer sannsynlig å forårsake spontanabort.

De vanligste årsakene til spontanabort

Kromosomavvik

Omtrent halvparten av alle spontanaborter skyldes en kromosomavvik, som betyr at embryoet får feil antall kromosomer eller påvirkes av translokasjon, som er når en del av et kromosom flytter over på en annen.

Kromosomavvik kan føre til at et embryo implanteres, men aldri utvikles, noe som kalles et ødelagt egg. Eller de kan føre til at fosteret slutter å utvikle seg i livmoren, som kalles intrauterin fosterdød.

Noen ganger fører de til en molar graviditet, som er når embryoet formes til en svulst.

Kromosomavvik er aldri noens feil, og det er ingenting som noen lege – eller du – kan gjøre for å forhindre at de skjer.

Andre årsaker

Abort kan også oppstå på grunn av:

• livmorfibroider og arr

• livmorhalsproblemer, for eksempel insuffisiens i livmorhalsen
• seksuelt overførbare infeksjoner, som gonoré og syfilis
• matforgiftning, som listeriose
• eksponering for skadelige stoffer, som tobakk, alkohol, narkotika og miljøgifter

Andre risikofaktorer kan omfatte:

• være over 35 år
• har fedme (BMI på 30 eller mer)
• har visse autoimmune sykdommer, for eksempel antifosfolipid antistoff (APA) syndrom eller systemisk lupus erythematosus

Forebygging av spontanabort

Først og fremst lurer du kanskje på om spontanaborten din var forårsaket av noe du gjorde. Etter all sannsynlighet, nei.

De fleste spontanaborter kan ikke forebygges. Du har kanskje ikke engang noen advarselstegn på at det skjer før det skjer – og selv om du gjorde det, er det usannsynlig at medisinsk intervensjon kan stoppe det.

I tillegg er det usannsynlig at mildt stress eller til og med arbeidsstress forårsaker spontanabort alene. Ekstremt stress (tenk: tap av en kjær, alvorlig traume) kan komme med en høyere risiko – men selv da er koblingen ikke godt etablert. Og husk: Dette stresset er sannsynligvis ikke din feil heller.

Abort er ikke din feil. Det kan skje av en rekke årsaker, og du har ingenting å skamme deg over hvis det skjer deg. Som et resultat er det ingen klar måte å sikre at du ikke opplever en.

Det beste du kan gjøre er å fokusere på å ta vare på deg selv, mentalt og fysisk. Dette kan inkludere:

• tar prenatale vitaminer
• få god svangerskapsomsorg (dvs. regelmessige kontroller med OB-GYN)
• spise næringsrik mat

• unngå matvarer som utgjør en risiko for graviditeten

• slutte med alkohol og narkotika
• spør legen din om eksisterende reseptbelagte medisiner du tar
• redusere koffeininntaket

Hvordan redusere stress under graviditet

Det er veldig menneskelig å føle stress noen ganger – spesielt når du er gravid. Tross alt er det mye som endrer seg på en gang, så det er normalt å føle litt angst.

Sjansen er at arbeidsstress eller familiestress sannsynligvis ikke vil forårsake spontanabort alene. Men stress er ikke nødvendigvis bra for deg heller, derfor er det ingen ulemper ved å prioritere egenomsorg og avslapning mens du er gravid.

Hvordan denne egenomsorgen ser ut avhenger av hva du synes er avslappende, men det kan omfatte:

• få tid til regelmessig trening (selv om det bare er en tur rundt i parken hver dag)
• får litt hviletid
• spør venner og familie om hjelp
• bli med i en svangerskapsstøttegruppe
• meditere
• praktiserer graviditetsyoga
• sett av tid til en aktivitet du liker

Hvis du har opplevd spontanabort eller svangerskapstap før, kan det hende du synes det er mer utfordrende enn de fleste å ikke bekymre deg for spontanabort, men prøv å minne deg selv på at stress over stressnivået ikke hjelper noe.

Hvis du synes det er vanskelig å slutte å bekymre deg, kan du også finne det nyttig å snakke med en terapeut eller å bli med i en støttegruppe for spontanabort.

Du kan finne det nyttig å søke terapi hvis du opplever en høystresshendelse under svangerskapet, for eksempel tap av en du er glad i, en permittering fra jobben din eller et annet uventet traume.

Selv om sammenhengen mellom stress og spontanabort ikke er klar, er eksperter generelt enige om at høyere stress fra traumer er mer sannsynlig å påvirke helsen og graviditeten din. Men med behandling er det mer sannsynlig at du kan dempe dette stresset og få den hjelpen du trenger for å ta vare på deg selv i løpet av denne tiden.

Abort er mye mer vanlig enn folk tror. Men husk, selv om du opplever en, er det nesten helt sikkert ikke din feil, selv om du opplever høye nivåer av stress. Det beste du kan gjøre er å prioritere å ta vare på deg selv i løpet av disse 9 månedene.