Avdekke Trauma Pregnant Black Women Experience i USA

Hva skaper dette traumet?

De historiske og samtidige representasjonene av svarte kvinner i media og samfunn har påvirket oppfatningene og, i mange tilfeller, behandlingen av svarte kvinner.

Disse representasjonene, ofte forankret i stereotypier, kan resultere i traumer. Kroppen kan reagere på traumatiske hendelser med emosjonelle og fysiske reaksjoner som hodepine og kvalme, samt atferds- og humørsvingninger.

Svarte kvinner som opplever traumer kan ha disse følelsesmessige og fysiske reaksjonene.

I USA er kostnadene for medisinsk skjevhet mot svarte kvinner funksjonshemming eller død.

Svarte kvinner opplever skjevheter når de mottar klinisk behandling og når medisinske retningslinjer og algoritmer refereres og brukes.

De opplever også medisinsk skjevhet når det kommer til medisinsk avtaleplanlegging og medisinske interaksjoner.

Det finnes ulike typer traumer:

• noen relatert til distinkte hendelser, for eksempel individuelle traumer
• noen fokuserte på gruppebevissthet og et individs identitet, eller kulturelle traumer
• noen bygger bro over nåtidens og fortidens traumer som en offentlig fortelling, eller historisk traume

I tillegg til det daglige traumet svarte kvinner kan oppleve på grunn av både sexisme og rasisme, eller interseksjonalitet, opplever svarte kvinner økte nivåer av stress og allostatisk belastning på grunn av denne forvitringsprosessen, som også kan ha en negativ innvirkning på helsen deres.

Traumer kan indirekte bidra til svarte kvinners helse. Dessuten kan svarte kvinners sosiale og medisinske interaksjoner øke eksponeringen for traumatiske hendelser, og skape en syklisk prosess med pågående traumer.

Hvis de prøver å bli gravide, kan dette bidra til utfordringer med å bli gravid eller fruktbarhet.

Hvis de er i stand til å bli gravide og graviditeten utvikler seg, kan traumeindusert stress bidra til risikoen for kardiometabolsk syndrom (f.eks. høyt blodtrykk, hjerneslag, diabetes, fedme, hjertesykdom).

Etter fødsel kan svarte kvinner oppleve traumer forårsaket av medisinsk interaksjon, ofte på grunn av at de ikke føler seg hørt eller lyttet til av helsepersonell.

Vi vet at svarte mødrehelsetjenester ikke kan forbedres før svarte helsetjenester forbedres som helhet. Ikke desto mindre er det strategier svarte kvinner kan bruke for å takle og jobbe gjennom traumet de kan oppleve.

Hvordan takle traumer

Svarte kvinner kan ikke individuelt demontere institusjonalisert rasisme, og det er ikke deres ansvar å avvikle et system som fortsetter å undertrykke dem.

Snarere er det hverdagspraksis som svarte kvinner kan bruke for å adressere traumer i livet deres.

Velg en svart lege

Studier tyder i økende grad på flere positive helseutfall når rasen til en pasient matcher rasen til legen deres.

Dette gjelder spesielt blant svarte pasienter. Når det er mulig, bør svarte kvinner velge en svart lege.

Å ha en svart lege kan:

• redusere implisitt skjevhet
• øke pasienttilfredshet
• forbedre medisinske beslutninger
• øke pasientleverandørs kommunikasjon og pasientsentrert kommunikasjon
• forbedre pasientenes behandling av kreftrisiko og medisinoverholdelse

Øv på egenomsorg

Egenomsorg er et ord som ofte brukes og sjelden defineres eller beskrives.

Det er mer enn å få massasje, pedikyr eller ta en lur. Egenomsorg er å finne tid til å ta vare på deg selv slik at du kan fortsette dine daglige aktiviteter.

For noen mennesker kan det bety daglige turer, hagearbeid, hvile, yoga eller meditasjon. For andre kan det bety kraftige øvelser, som aerobic dans, boksing og lange fotturer.

Uavhengig av form for egenomsorg, bør svarte jenter og kvinner overdrive radikal egenomsorg som skissert i Black Feminist Tradition for å adressere ethvert pågående traume i livene deres, for eksempel undertrykkelsessystemer.

Minimer stress

Stress er noe alle mennesker opplever. Faktisk frigjør binyrene våre kortisol når de merker fare.

Men når du opplever rasisme som en del av din daglige opplevelse, er du i en konstant tilstand av fare; rasisme blir en sosial eksponering.

Kumulativt stress kan bidra til økte nivåer av kortisol. Langsiktig økning av kortisol produserer glukose og fører til:

• økte blodsukkernivåer
• høyt blodtrykk
• forhøyet kolesterol
• overflødig magefett
• insulinresistens

Høye kortisolnivåer øker risikoen for hjertesykdom og høyt blodtrykk, to av de viktigste årsakene til mødredød og høyt blodtrykksforstyrrelser i svangerskapet, nemlig svangerskapsforgiftning og eclampsia.

Disse høyt blodtrykksforstyrrelser er ikke bare 60 prosent mer vanlige hos svarte kvinner, men de er også mer alvorlige.

Svarte samfunn opplever en mengde stressfaktorer som får dem til å være i økt beredskapstilstand, som deretter øker kortisolhastigheten og risikoen for kardiometabolsk syndrom.

Forekomsten av det vi kaller kardiometabolsk syndrom (f.eks. diabetes, høyt blodtrykk, hjerneslag, etc.) er høyere i svarte og latinske samfunn sammenlignet med andre samfunn.

Søk etter sosial støtte

Det er viktig at gravide svarte kvinner strekker seg ut og ber om familie og sosial støtte, samt støtte fra jordmødre og fødselsarbeidere eller doulaer for å hjelpe til med å buffere deres medisinske interaksjoner og oppnå fødselsrettferdighet.

Vi vet kontinuerlig støtte kan bidra til å forbedre fødselsrelaterte utfall som for eksempel:

• spontan vaginal fødsel
• kortere fødselsvarighet og redusert keisersnitt fødsel
• instrumentell vaginal fødsel
• bruk av noen smertestillende midler
• bruk av regional analgesi
• lav 5-minutters Apgar-score
• negative følelser om fødselsopplevelser

Lær å finne og håndtere traumer

Alle svarte jenter og kvinner bør læres hvordan de skal avdekke, håndtere og håndtere traumer, uavhengig av deres reproduktive avgjørelser.

Det første trinnet for å avdekke traumer er å erkjenne at det er et problem som må løses. Det neste trinnet er å vurdere din vilje til å søke terapi.

Det er mange ressurser tilgjengelig for psykisk helsestøtte, spesielt for svarte mentale helse.

En annen tilnærming kan innebære å lage en egenomsorgsplan som inkluderer oppmerksomhetsaktiviteter som hagearbeid, meditasjon, yoga, turgåing, dans og skriving.

Å praktisere velvære for å håndtere traumer er en pågående ferdighet og øvelse.

Prøv holistisk helbredelse

Healing kan komme i mange forskjellige former. Restorative healing og velværepraksis, inkludert urtetilnærminger til velvære, amming og skriving som helbredelse kan være nyttig under graviditetsreisen.

Black Women’s Health Imperative (BWHI) er den første ideelle organisasjonen grunnlagt av svarte kvinner for å beskytte og fremme helsen og velværet til svarte kvinner og jenter. Lær mer om BWHI ved å gå til www.bwhi.org.