Verden av veteranfordeler kan være forvirrende, og det kan være vanskelig å vite hvor mye dekning du egentlig har. Å supplere veteranens helsedekning med en Medicare-plan kan være en god idé, spesielt fordi Veteran’s Administration (VA) helsedekning kan variere drastisk fra person til person og over tid.
Her vil vi se på de forskjellige Medicare-planene, TRICARE og VA Medical Benefits og hvordan de alle fungerer sammen.

Er veteraner kvalifisert for Medicare?
Du kan ha både VA-dekning og Medicare hvis du:
- er 65 år eller eldre og registrert i Medicare Part B
- er uansett alder og har en kvalifiserende funksjonshemming, nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS) og er registrert i både Medicare del A og del B
Medicare er ikke obligatorisk, og du kan vurdere å utsette eller avslå Medicare-dekning og kun stole på VA-fordelene dine.
Hvis du tenker på å utsette Medicare, diskuter fordeler og ulemper med en VA-representant. Det er viktig å vite hvordan eller om din nåværende plan vil fungere med Medicare, slik at du kan velge et mest mulig omfattende overskudd.
Å avslå Medicare helt er også mulig, men du må trekke deg fra trygdeytelsene dine og betale tilbake eventuelle trygdeutbetalinger du allerede har mottatt.
Medicare og VA-dekning
Helsedekningen som tilbys av VA er et annet helsevesen enn Medicare. Disse systemene samhandler vanligvis ikke med hverandre, så det er ofte opp til veteranen å forstå hvilken dekning hver plan gir.
VA helsetjenester dekning
VA helsetjenester dekker tjenester for medisinske tilstander som er både service- og ikke-servicerelaterte. For å få 100 prosent dekning, må du søke behandling på et VA-sykehus eller klinikk.
Hvis du mottar omsorg i et ikke-VA medisinsk anlegg, kan det hende du må betale en kopi. I noen tilfeller kan VA autorisere omsorg i et ikke-VA-anlegg, men dette må godkjennes i forkant av behandling.
Medicare dekning
Så, hva om du mottar omsorg i et ikke-VA-anlegg for en tilstand som ikke er servicerelatert og ikke er dekket av VA-forsikringsplanen din? Hvis du er over 65, er det her Medicare hjelper.
Ved å velge hver del av Medicare bygger du en mer omfattende helsedekning for deg selv. Du vil også være mindre sannsynlig å betale høye egenutgifter.
Deretter, la oss ta en titt på de forskjellige delene av Medicare.
Medicare del A
Medicare Part A er vanligvis gratis og har ingen premie. Denne delen dekker ikke-VA sykehusbehandling hvis du har en nødsituasjon eller hvis du bor langt unna et VA-anlegg.
Medicare del B
Medicare Part B tilbyr flere dekningsalternativer for ikke-VA-helsepersonell, så vel som andre ting som VA-helseplanen din kanskje ikke dekker.
Det er viktig å merke seg at hvis du ikke registrerer deg for Medicare Part B med en gang og senere mister VA-dekningen, vil en sen påmeldingsavgift påløpe.
Medicare del C
Medicare Part C, også kjent som Medicare Advantage, tilbyr helsetjenester som VA og grunnleggende Medicare ikke gjør. Dette inkluderer tannlege, syn, hørsel, reseptbelagte legemidler og mer.
Imidlertid er det noen potensielle ulemper å vurdere også, inkludert ekstra plankostnader, å måtte holde seg innenfor et leverandørnettverk og mangel på dekning mens du reiser.
Vurder dine spesifikke dekningsbehov og budsjett når du bestemmer deg for hvilken type plan som vil fungere best for deg.
Medicare del D
Medicare del D er en reseptbelagte legemiddelplan. Selv om den generelt har høyere legemiddelpriser enn VA-planen, kan den dekke legemidler som ikke dekkes av VA. Del D-planer lar deg også gå til ditt foretrukne detaljapotek og fylle ut resepter fra ikke-VA-leger.
Medigap-planer
Tilleggsplaner, som Medigap, er nyttige for å dekke nødsituasjoner eller når du reiser utenfor USA. De er også nyttige hvis du ikke bor i nærheten av en VA-godkjent leverandør eller medisinsk anlegg, eller hvis du har en lavere prioritet. VA fordelsgruppe.
Hvordan melder jeg meg på Medicare?
Du kan enkelt registrere deg i Medicare online. Det er bare noen få ting å huske:
- Hvis du nærmer deg 65 år, kan du melde deg på i løpet av den første påmeldingsperioden. Påmelding til Medicare deler A og B begynner 3 måneder før du fyller 65 år, bursdagen din, og 3 måneder etter at du fyller 65 år.
- Hvis du ikke er påmeldt, ønsker å gjøre endringer i en eksisterende Medicare del A eller B, eller er over 65 år, men fortsatt ønsker å melde deg på, er den åpne påmeldingsperioden 1. januar til 31. mars hvert år.
For å komme i gang med påmelding, besøk Medicares påmeldingsside og følg instruksjonene.
Hvordan fungerer Medicare med VA-fordeler?
Når du har VA-helsetjenester, betaler VA for legebesøk, resepter fra VA-leverandører og besøk til et VA-anlegg. Medicare vil betale for alle tjenester og resepter fra ikke-VA helsepersonell og fasiliteter.
Det kan være tider når både VA og Medicare vil betale. Dette kan skje hvis du går til et ikke-VA-sykehus for en VA-godkjent tjeneste eller behandling, men trenger ytterligere prosedyrer som ikke dekkes av VA-helseplanen. Medicare vil hente noen av disse ekstra kostnadene.
Husk imidlertid at du fortsatt er ansvarlig for din del B-premie og 20 prosent kopi- eller medforsikringsgebyrer.
Når du er i tvil, kan du alltid kontakte VA og Medicare for spesifikke dekningsspørsmål.
Kontakt dine dekningsleverandører
- For spørsmål om VA-helsetjenester, ring 844-698-2311
- For Medicare-dekningsspørsmål, ring 800-MEDICARE
Hvordan fungerer Medicare med TRICARE?
TRICARE er militærets medisinske forsikringsleverandør. Det er delt inn i flere forskjellige planer, basert på din militære status. Disse planene inkluderer:
- TRICARE Prime
- TRICARE Prime-fjernkontroll
- TRICARE Prime Overseas
- TRICARE Prime Remote i utlandet
- TRICARE Velg
- TRICARE Velg Overseas
- TRICARE For Life
- TRICARE Reserve Velg
- TRICARE pensjonert reserve
- TRICARE Ung voksen
- USAs familiehelseplan
Etter at du pensjonerer deg fra militærtjeneste og når 65 år, vil du være kvalifisert for TRICARE for Life hvis du er registrert i Medicare del A og B.
Tricare for Life vurderer som en annen betaler. Dette betyr at Medicare-planen din faktureres først for eventuelle medisinske tjenester du mottar. Etter at Medicare har betalt, vil Tricare betale resten, hvis de dekker disse tjenestene.
Du kan melde deg på Tricare for Life under TRICAREs åpne påmeldingssesong, som begynner i november. Du kan også melde deg på utenom den åpne sesongen hvis du har en kvalifiserende livshendelse som pensjonering fra aktiv tjeneste, ekteskap eller død av et familiemedlem. Du har 90 dager på deg etter en kvalifiserende livshendelse til å endre dekningen eller påmeldingen din.
Hvis du er en veteran med VA-helsetjenestedekning og er over 65 år, kan det å registrere deg i en Medicare-plan gi en mer omfattende dekning.
VA- og TRICARE-planer kan suppleres med Medicare-planer. Ytterligere tilleggsplaner er tilgjengelige gjennom Medicare, og du kan velge en som oppfyller dine spesifikke kostnads- og fordelsbehov.
Det er mange alternativer for å hjelpe deg med å lage et mer balansert helseprogram etter fylte 65.
Discussion about this post