Høyt kolesterol i blodet

Oversikt

Trenger du å senke kolesterolet ditt? Vi kan hjelpe

Kolesterol betyr virkelig noe. Hvor mye spør du? For hver prosentreduksjon i kolesterolet ditt, reduseres risikoen for å utvikle hjertesykdom med to prosent.

Det er derfor det er viktig for deg å senke høyt kolesterol enten du ønsker å forebygge hjertesykdom eller prøver å forhindre ytterligere skade etter et hjerteinfarkt.

Lavere kolesterol er mulig

Selv om det å senke kolesterolet kan virke som en skremmende oppgave, er det mulig. Ved Cleveland Clinics program for forebyggende kardiologi og rehabilitering viste en langtidsstudie av pasientene betydelige forbedringer i LDL-behandling – selv så tidlig som det andre oppfølgingsbesøket – for både pasienter som tar statiner og de som er statinintolerante. Hos pasienter som ikke tåler statiner, kan vi typisk oppnå i gjennomsnitt ytterligere 30 poengs reduksjon i LDL-kolesterol i den forebyggende kardiologiske klinikken ved å bruke en kombinasjon av alternative medisiner og tilnærminger.

Hvis du har høyt kolesterol eller andre risikofaktorer for å utvikle hjertesykdom, kan Cleveland Clinics program for forebyggende kardiologi og rehabilitering hjelpe. Vi evaluerer våre pasienters helse med svært spesiell oppmerksomhet til modifiserbare risikofaktorer, spesielt hyperlipidemier, som høyt LDL-kolesterol, økte triglyserider, lavt HDL-kolesterol, høyt blodtrykk, homocystein, samt stillesittende livsstil, fedme og diabetes.

Teamet vårt er kjent med de nyeste og mest effektive legemidlene for å senke kolesterol samt for hypertensjon og diabetes. I tillegg til å foreskrive medisiner for å håndtere hjerterisikoen din, kan vi også foreskrive svært individualiserte livsstilsjusteringer som kan forbedre innsatsen din for å holde deg frisk og symptomfri. Selv om mange mennesker vet viktigheten av en hjertesunn livsstil, er det få som er sikre på hvordan de kan implementere sunnere måter å leve på i sitt eget daglige liv.

Hvordan starte

Hvis du ikke har hatt en nylig kolesterolscreening, sørg for å få en i kalenderen din. Eksperter anbefaler å få et kolesterolpanel ved 20 års alder, og deretter hvert femte år. Hvis du har høye risikofaktorer for hjertesykdom, kan legen din anbefale en årlig sjekk.

Det er best å ha en test kalt en «lipoproteinprofil.» Denne blodprøven tas etter faste i ni til 12 timer og gir et øyeblikksbilde av totalkolesterolet ditt, LDL (dårlig) kolesterol, HDL (godt) kolesterol og triglyserider (en type fett i blodet ditt).

Målet ditt bør være:

• Totalt kolesterol (et mål på HDL, LDL og andre lipoproteiner)
  • Mindre enn 200 mg/dL
• Triglyserider
  • Mindre enn 150 mg/dL
• LDL (Low-density lipoprotein)
  • Mindre enn 130 mg/dL
  • Mindre enn 100 mg/dL for de med hjerte- eller blodkarsykdom og for de med diabetes eller høyt totalkolesterol
• HDL (high-density lipoprotein)
  • Mer enn 55 mg/dL (kvinner)
  • Mer enn 45 mg/dL (menn)

Får tallene dine til å krympe

Den første angrepslinjen for å senke kolesterolet er en kombinasjon av endringer i livsstil: kosthold, trening og vekttap.

Kosthold

Et hjertesunt kosthold fra National Cholesterol Education Program kalt TLC (terapeutiske livsstilsendringer) dietten kan bidra til å senke kolesterolet ditt. Dette er en spiseplan med lite mettet fett og lavt kolesterol som krever mindre enn 7 prosent av kaloriene fra mettet fett og mindre enn 200 mg kolesterol i kosten per dag. TLC-dietten anbefaler bare nok kalorier for å opprettholde en ønsket vekt og unngå vektøkning. Hvis LDL ikke reduseres nok ved å redusere inntaket av mettet fett og kolesterol, kan du øke mengden løselig fiber (tenk: havre, appelsiner, bønner) i kostholdet ditt. Du kan også legge til visse matprodukter som inneholder plantestanoler eller plantesteroler (som kolesterolsenkende margariner) for å øke diettens LDL-senkende kraft.

Trening

Sikt på 30 minutter med fysisk aktivitet på de fleste, om ikke alle, dagene. Det kan bidra til å øke HDL og senke LDL og er spesielt viktig for de med høye triglyserider og/eller lave HDL-nivåer, som er overvektige med et stort midjemål (mer enn 40 tommer for menn og mer enn 35 tommer for kvinner). Aktiviteten din bør være av moderat intensitet, noe som betyr at du er i stand til å fortsette med to til tre ordsetninger. Prøv å løpe, gå raskt, svøm eller dans.

Vekttap

Å gå ned i vekt hvis du er overvektig kan bidra til å senke LDL og er spesielt viktig for de med en klynge av risikofaktorer som inkluderer høye triglyserider og/eller lave HDL-nivåer og overvekt med et stort midjemål. Forskning viser at kvinner hvis midje måler mer enn 35 tommer og menn mer enn 40 tommer har større risiko for å utvikle hjertesykdom. Dessuten ser forholdet mellom dette midjemålet i forhold til hoftemålet ditt ut til å være en av de sterkeste prediktorene for sjansene for å få hjerteinfarkt.

Hvis den ikke er lav nok

Hvis du ikke er i stand til å senke kolesterolet nok gjennom livsstilsendringer, kan legen din anbefale deg å begynne medikamentell behandling. (Du må fortsatt fortsette dine livsstilsendringer for å holde dosen av medisin så lav som mulig, og redusere risikoen på andre måter!) Det finnes flere typer medikamenter tilgjengelig for kolesterolsenkende inkludert statiner, gallesyrebindere, nikotinsyre, fibrinsyrer og kolesterolabsorpsjonshemmere. Legen din kan hjelpe deg med å avgjøre hvilken type medikament som er best for deg.

Ring 216.444.9353 for å gjøre en avtale med noen av våre spesialister i forebyggende kardiologi. For mer informasjon om implementering av en diett med lavt kolesterol, kontakt Preventive Cardiology på telefon på 216.444.9353 eller gratis på 800.223.2273, ext. 49353.

Lipider: Hva du bør vite

Kolesterol og triglyserider er de to hovedtypene av fettmolekyler – eller lipider – i kroppen. Uten dem kunne ikke kroppen fungere. For eksempel er kolesterol en viktig komponent i cellemembraner og brukes av kroppen til å produsere vitamin D og hormoner som østrogen. Det brukes også til å produsere stoffer som hjelper fordøyelsen. Triglyserider er en viktig energikilde.

Kroppen har to hovedkilder til kolesterol og triglyserider: leveren og kostholdet ditt. Kolesterol finnes kun i animalske produkter (kjøtt, melk, ost, smør og fløte). For noen mennesker vil det å spise for mye kolesterolrik mat øke kolesterolnivået i blodet. Hos normale, friske mennesker produserer leveren alt kolesterolet kroppen trenger, så du trenger egentlig ikke ekstra kolesterol fra kostholdet ditt.

Triglyseridnivåer kan være forhøyet av en rekke årsaker: overflødig sukker, alkohol, fett eller kalorier eller ukontrollert diabetes. I tillegg kan noen medisinske tilstander og medisiner, eller din genetiske sammensetning, forårsake forhøyede triglyseridnivåer.

Kolesterol og triglyserider reiser gjennom hele kroppen via blodet, men bare ved hjelp av lipoproteiner – LDL og HDL – som frakter disse fettmolekylene til ulike destinasjoner. LDL, eller low-density lipoprotein, er kjent som det dårlige kolesterolet fordi det sniker seg gjennom arterieveggene og avlaster kolesterolet der. Dette er hvordan koronarsykdom, den vanligste typen aterosklerose, begynner og utvikler seg. HDL, eller high-density lipoprotein, fjerner kolesterol fra blodet og frakter det tilbake til leveren for fjerning fra kroppen. HDL kan også bidra til å fjerne kolesterolet som LDL etterlater innebygd bak arterieveggene. Det er derfor det kalles det gode kolesterolet.

Så generelt er optimale lipidnivåer preget av lave nivåer av LDL og høye nivåer av HDL.