Hva er Barrel Chest og hva forårsaker det?

Hva er en tønnekiste?

Barrel chest oppstår når lungene blir overfylte (hyperoppblåste) med luft – som en ballong – ettersom de jobber hardere. Dette holder brystkassen åpen eller utvidet i lang tid. Dette skjer oftest på grunn av en kronisk lungetilstand, men andre sykdommer og tilstander kan også forårsake det.

Hva er symptomene på tønnebryst?

Hovedsymptomet på tønnebryst er et avrundet og forstørret utseende på brystet. Hvis du har en tønnebryst, kan du også ha tegn og symptomer på andre helsemessige forhold, for eksempel:

• pustevansker
• hvesing
• hoste
• gisper
• lungeslim eller slim
• bronkitt
• kortpustethet
• sår eller stiv bryst
• ømhet i ribbeinene
• vondt i ryggen
• vanskelig å bevege seg eller trene
• holdningsendringer som å bøye seg
• lave oksygennivåer
• høye karbondioksidnivåer

Hvilke forhold er forbundet med tønnebryst?

Barrel chest er vanligvis forårsaket av lungesykdommer. Når lungene overfylles med luft, skyver de ut ribbeina, brystet, bein i øvre del av ryggen. Over tid utvikler tønnebryst seg.

Tønnebryst kan noen ganger skje med personer med tilstander som påvirker leddene i brystkassen og andre bein i brystet og ryggen. Noen sykehusbehandlinger for tilstander som påvirker lungene kan også føre til en tønnebryst.

Her er vanlige tilstander som kan forårsake tønnebryst:

Astma

Astma er den vanligste årsaken til en tønnebryst hos barn og voksne. Omtrent 7,8 prosent av mennesker i USA har astma. Denne kroniske tilstanden oppstår når betennelse – hevelse og slim – innsnevrer luftveiene i lungene. Dette gjør det vanskelig å puste. Når luftveiene blir veldig blokkerte, kan lungene blåses opp for mye, noe som fører til en tønne.

Noen barn med alvorlig astma kan også ha mager som ser nedsunket ut. Dette er fordi musklene rundt og under lungene jobber hardere for å få luft inn i lungene. Sesongmessige allergier, forkjølelse og influensa kan forverre symptomene hos voksne og barn med astma.

KOLS

Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er en samlebetegnelse for flere typer lungesykdommer som oppstår når luftstrømmen blokkeres fra lungene. Dette kan skje på grunn av lungehevelse, arrdannelse, slim og annen skade. Symptomer inkluderer tungpustethet, pustevansker, kortpustethet og tønnebryst.

De fleste med KOLS har en historie med andre lungeproblemer som emfysem, kronisk bronkitt og røykehoste. Studier viser at barn med alvorlig astma har høyere risiko for å utvikle KOLS i voksen alder.

Emfysem

Emfysem er en lungetilstand som oppstår når alveolene – små luftsekker eller bobler i endene av små pusterør i lungene – blir skadet eller ødelagt. Dette kan skje fra røyking, forurensning, kjemikalier og andre irriterende stoffer som kommer inn i lungene.

Alveoler luftsekker er der blodet går for å få oksygen og avgi karbondioksid. Når alveolene blir ødelagt, dannes det store rom i lungene. Dette gjør det vanskeligere for kroppen å få oksygen. Lungene prøver å hjelpe ved å puste og holde inn mer luft, noe som fører til en tønnekiste.

Cystisk fibrose

Cystisk fibrose (CF) er en arvelig (genetisk) tilstand som påvirker lungene og andre deler av kroppen. Denne sykdommen gjør slimet i lungene tykt og klissete. Det tykke slimet kan tette lungene, noe som gjør det vanskeligere å puste. Når en person jobber hardere for å puste, kan de kanskje utvikle fat brystet.

Leddgikt

Leddgikt i ribbein-, rygg- og brystveggsledd kan føre til en tønnebryst. Dette er mer vanlig hos eldre voksne, men kan skje hos barn i sjeldne tilfeller. Det skjer når ribbeina og ryggen blir så stive eller betent at de setter seg fast i en innånding eller åpen stilling.

Ulike typer leddgikt kan forårsake tønnebryst, inkludert:

• leddgikt
• slitasjegikt
• juvenil idiopatisk artritt

• costochondritis, som er leddgikt i ribbeina

Genetiske forhold

Andre sjeldne genetiske forhold kan påvirke brystkassen og beinene i ryggen, og utløse en tønnebryst. Disse arvelige tilstandene inkluderer:

• pectus carinatum
• skoliose
• Dyggve-Melchior-Clausen syndrom
• Marfan syndrom
• sialidose

Hvordan diagnostiseres tønnebryst?

Legen din vil sannsynligvis kunne fortelle om du har en tønnebryst bare ved å se på deg. Du kan også ta et røntgenbilde av brystet og ryggen for å bekrefte.

Hvis du har en underliggende lungetilstand, kan legen din anbefale lungefunksjonstester som spirometri for å se hvor godt lungene dine fungerer. Du kan også trenge en blodprøve for å sjekke blodgasser og betennelsesnivåer.

Du kan trenge flere tester for å finne ut hva som forårsaker tønnebrystet ditt.

En tønnekiste kan diagnostiseres av fastlegen din. Du kan også trenge å se en lungespesialist, kalt en pulmonolog, eller en leddgiktspesialist, kalt en revmatolog, avhengig av årsaken til dette symptomet.

Hvordan behandles tønnebryst?

Selv om det ikke er noen spesifikk behandling for tønnebryst, kan behandling av den underliggende helsetilstanden redusere tønnebrystet betydelig for mange mennesker. Hvis du har en lungetilstand som astma eller KOLS, trenger du daglige medisiner for å holde den under kontroll. Håndtering av lungesykdommer kan bidra til å forhindre tønnebryst og andre symptomer.

Legen din kan også anbefale anti-inflammatoriske medisiner og en spesiell diett for å redusere hevelse i lungene og leddene. Treningsterapi som svømming, tøying og yoga kan også hjelpe.

Det er ennå ikke en vanlig behandling for å reparere en tønnekiste. Imidlertid studerer forskere måter å reparere ribbeinene med kirurgi for å hjelpe til med å helbrede en tønnebryst hos personer som har dette symptomet.

Bunnlinjen

Barrel chest er et symptom på flere typer helsetilstander som påvirker lungene eller leddene i brystet og ryggen. Det kan skje med både barn og voksne og er vanligvis ganske enkelt for en lege å diagnostisere.

I noen tilfeller kan behandling av den underliggende tilstanden bidra til å forbedre utseendet til brystet hos personer med tønnebryst, men tilstanden er generelt permanent.