Legediskusjonsveiledning: Behandling av ankyloserende spondylitt

Hva er mine behandlingsmål?

Svaret ditt på dette spørsmålet er like viktig som legens. Begynn med å fortelle legen din hva du håper å få ut av behandlingen.

Noen av målene for behandling for ankyloserende spondylitt (AS) kan være:

• langsom sykdomsprogresjon
• lindre smerte og betennelse
• forhindre permanent skade på ryggraden og annet
  ledd
• opprettholde eller forbedre den generelle livskvaliteten

Du kan også ha spesifikke mål som har å gjøre med ditt yrke eller fysiske aktiviteter du liker. Det er verdt å bringe disse tingene til legens oppmerksomhet.

Fordi AS er forskjellig for alle, vil legen din gi anbefalinger basert på din nåværende tilstand, med dine personlige preferanser i tankene. Du kan gjennomgå de potensielle fordelene og bivirkningene av hver behandlingsform før du tar en beslutning.

AS er en kronisk betennelsestilstand, så symptomene dine kan variere over tid. Uansett hvilke terapier du til slutt velger, kan du gjøre justeringer etter behov.

Du bør sannsynligvis diskutere fremgangen din med å nå behandlingsmålene dine ved hvert besøk.

Hvilke medisiner bør jeg ta?

Ganske mange klasser av medisiner brukes til å behandle AS. Hvilken som er best for deg avhenger av behandlingsmålene dine og hvor langt sykdommen har kommet.

Uansett hvilken medisin du velger, vil du sannsynligvis starte med lavest mulig dose og justere den deretter. Hvis en medisin ikke virker, er det andre å velge mellom. Det kan ta litt prøving og feiling for å finne den som fungerer for deg.

Spør om mulige fordeler og risikoer ved hvert stoff. Følgende er noen av alternativene dine:

Sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARDs) er utviklet for å bremse sykdomsprogresjonen. Disse medisinene kan kreve regelmessig testing av blod- eller leverfunksjonen din.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er orale medisiner som brukes til å behandle smerte og stivhet. Du kan kjøpe NSAIDs over disk, men legen din kan foreskrive en sterkere dose om nødvendig. Det kan ta flere uker før symptomene begynner å bli bedre.

NSAIDs kan være effektive, men kommer også med en rekke mulige bivirkninger. Noen av de mer alvorlige involverer problemer med mage, lever, nyrer og hjerte. Potensialet for farlige bivirkninger øker jo lenger du bruker dem.

Kortikosteroider kan gi rask, men midlertidig lindring av betennelse. De kan injiseres direkte i berørte ledd. De blir generelt ikke injisert i ryggraden.

Biologi påvirke kroppens inflammatoriske respons. De gis vanligvis intravenøst ​​eller ved injeksjon. En rekke biologiske midler er tilgjengelige med en rekke mulige bivirkninger. Hvis du begynner å bruke denne typen medisiner, vil legen din måtte overvåke reaksjonen din på den.

Gjør jeg de riktige øvelsene?

Fysisk aktivitet er en viktig del av en AS-behandlingsplan. Trening kan bidra til å takle smerte og få deg til å føle deg bedre generelt. Å bygge muskler bidrar til å gi støtte til leddene dine. Bevegelsesøvelser kan bidra til å holde deg fleksibel og lette stivheten.

Mens trening er en positiv ting, kan du forverre symptomene dine og stresse leddene hvis du gjør dem feil. Snakk med legen din om treningsrutinen din og spør hvordan den kan forbedres.

Noen ganger hjelper det å jobbe med en fysioterapeut. De kan lære deg hvordan du får mest mulig ut av trening uten å skade leddene. Faktisk har trening med tilsyn vist seg å være mer effektivt enn å trene alene. Legen din kan henvise deg til en kvalifisert fysioterapeut.

Er det noe annet jeg kan gjøre for å forhindre ryggrads- og leddskader?

Basert på din medisinske historie, livsstil og behandlingsmål, kan legen din ha flere forslag som:

• hvordan øve god holdning
• den beste posisjonen for å sove og hvilken type
  sengetøy eller puter kan hjelpe
• hva hjelpemidler eller hjemmejusteringer kan
  vise seg nyttig
• hvilke aktiviteter er for stressende på ryggraden din
  eller andre ledd
• hva andre spesialister kan tilby tjenester

Hos personer med AS har røyking vært knyttet til dårlig funksjonelt resultat. Hvis du røyker og ikke kan slutte, kan legen anbefale et røykesluttprogram.

Bør jeg være på en spesiell diett?

Det finnes ikke en diett som passer alle for AS, men et balansert kosthold er avgjørende for god helse. Med ditt totale helsebilde i tankene, kan legen din kanskje peke på noen kostholdsendringer for å hjelpe deg til å føle deg bedre og forbedre helsen din.

Hvis du trenger å gå ned i vekt, har andre helseproblemer, eller bare trenger et lite dytt i riktig retning, kan legen din henvise deg til en kvalifisert ernæringsfysiolog eller dietetiker.

Hvordan kan jeg forberede meg til neste avtale?

Du stiller ett spørsmål, og før du vet ordet av det, er du inne på et nytt emne. Det er ikke en uvanlig hendelse under et legebesøk. Det er heller ikke uvanlig å komme hjem og innse at du ikke helt forsto noe, eller du har oppfølgingsspørsmål.

En løsning på dette problemet er å føre en AS-journal som du kan ta med til alle dine avtaler. Det er en fin måte å holde styr på spørsmål og svar, endringer i behandling og legeanbefalinger.

Her er noen ting du bør oppdatere før hver avtale:

• Liste over alle reseptbelagte og reseptfrie
  medisiner du tar, inkludert dose og hyppighet. Ikke glem å liste
  kosttilskudd.
• Hvis dette er ditt første besøk, ta med lege
  journaler og testresultater knyttet til din medisinske historie.
• Liste over nye eller forverrede symptomer på AS. Inkludere
  andre symptomer du kan ha fordi de faktisk kan være relatert til AS. Til og med
  hvis de ikke er det, må de fortsatt tas med i behandlingen.
• Bivirkninger og bekymringer om aktuelle medisiner.
• Spørsmål om eventuelle nylige testresultater.