Revmatoid artritt (RA) kan være vanskelig å diagnostisere og noen ganger vanskelig å behandle. Mens ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og sporadiske kortikosteroider ofte holder smerte og hevelse i sjakk, kan de noen ganger være utilstrekkelige under en oppblussing.
Sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) lykkes med å undertrykke immunreaksjonen som forårsaker betennelse hos mange mennesker. Men DMARDs kan slutte å virke, av årsaker som ikke alltid er klare.
Biologer gir håp til mange med RA. I likhet med DMARDs jobber de med immunsystemet ditt for å blokkere betennelse, selv om biologiske midler er mer målrettede. Imidlertid er ikke biologiske medisiner alltid vellykkede heller.
Alles erfaring med RA-behandlinger varierer. Les hvordan to personer med RA håndterte sine progredierende symptomer, og se hva de gjorde for å oppnå symptomlindring da behandlingen sluttet å virke.
Lære å være tilpasningsdyktig
Mens NSAIDs virker raskt for å stoppe smerte, tar DMARDs vanligvis flere uker. Det var imidlertid ikke tilfellet for Vera Nani.
Nani ble diagnostisert med RA i 1998. Hun visste ikke hva hun kunne forvente da legen hennes startet henne med DMARDs. «Det var i 2005 da jeg fikk min første behandling. Revmatologen min sa at det mer sannsynlig ville tre i kraft om en uke eller to. Morgenen etter våknet jeg og reiste meg akkurat som jeg pleide, før RA utviklet seg. Så deilig det føltes å føle seg normal igjen!»
Men som noen ganger er tilfellet med RA-behandlinger, sluttet Nani å virke. Enda verre, selv om stoffet ikke hjalp henne, opplevde hun bivirkninger. «I årevis, annenhver behandling, begynte ryggen å gjøre vondt. Noen ganger klarte jeg ikke å gå. Så begynte jeg å utvikle urinveisinfeksjoner.» Mange år inn i disse plagene endret Nanis forsikring seg, og plutselig var hennes foreskrevne DMARD ikke lenger dekket. «Jeg tror nå det var til det beste,» sier hun.
Men for smertelindring er hun nå bare avhengig av ibuprofen og en og annen steroidinjeksjon. «Jeg sliter med smertene,» innrømmer hun. To små barn i nabolaget kommer ofte innom for å lindre smertene hennes ved å gni eteriske oljer på de såre leddene hennes. Bemerkelsesverdig nok fortsetter Nani å bygge fort og lekerom for sine mange barnebarn når smertene hennes er mindre intense.
Finne remisjon gjennom livsstilsendringer
Clint Paddison har RA som nå er i remisjon. Han fikk behandling som inkluderte DMARD-metotreksat da legen fortalte ham at det ikke var nok. «Jeg visste at min maksimale dose metotreksat ikke fungerte da jeg ble fortalt at jeg måtte gå videre til enda mer aggressive immundempende medisiner, eller en kombinasjonsterapi,» sier Paddison.
Det var ikke et valg han var villig til å ta. Paddison angrep i stedet sin RA gjennom kosthold og trening og sier at blodprøvene hans nå bekrefter at kroppen hans er fri for inflammatoriske markører.
Til tross for Paddisons selverklærte suksess, er ikke dette det riktige valget for alle, og noen leger mener det ikke er trygt. «Ingen kosttilpasning alene kan forventes å kontrollere revmatoid artritt,» sier Alan Schenk, MD, en revmatolog ved Saddleback Memorial Medical Center, Laguna Hills, California. «Men eliminering av mettet fett, unngå overvekt og kontroll av kolesterol kan redusere betennelse og redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer.»
Takeawayen
Den dårlige nyheten er at det fortsatt ikke finnes noen kur mot RA. Den gode nyheten er at RA-forskning og legemiddelutvikling går raskt fremover. DMARDs og biologiske midler redder ledd fra skade og lar personer med RA leve aktive liv. Disse medisinene fortsetter ikke alltid å virke, men ideen om at feltet utvikler seg gir håp.
Discussion about this post