Vanlige symptomer på Helicobacter pylori -infeksjon

Helicobacter pylori (H. pylori) er en spiralformet bakterie som infiserer mageforet. Helicobacter pylori -infeksjon er en av de vanligste kroniske bakterieinfeksjonene i verden. Studier anslår at mer enn 50% av den globale befolkningen har denne bakterien, selv om mange infiserte individer ikke utvikler merkbare symptomer.

I denne artikkelen forklarer vi hvordan Helicobacter pylori forårsaker sykdom, symptomene denne bakterien ofte utløser, og hvordan leger diagnostiserer og behandler denne infeksjonen. Denne kunnskapen hjelper deg med å identifisere potensielle problemer tidlig og unngå langsiktige komplikasjoner som magesår eller gastrisk kreft.

Hvordan Helicobacter pylori -bakterier infiserer kroppen vår

Du skaffer deg vanligvis H. pylori i løpet av barndommen gjennom oral-oral eller fekal-oral overføring. Risikofaktorer inkluderer dårlig sanitet, overfylte levekår, forurenset mat eller vann og nær kontakt med individer smittet med H. pylori.

Etter å ha kommet inn i kroppen vår, overlever H. pylori det sure miljøet i magen ved å produsere et enzym som kalles urease. Urease nøytraliserer magesyre ved å omdanne urea til ammoniakk og karbondioksid. Denne aktiviteten gjør at bakterien kan grave seg inn i det beskyttende slimlaget i magen, der den fester seg til epitelforet. Når den er festet, utløser H. pylori betennelse (gastritt) og skader slimhinnen. Over tid kan dette føre til magesår og øke risikoen for gastrisk kreft.

Vanlige symptomer på Helicobacter pylori -infeksjon

Mens de fleste med Helicobacter pylori (H. pylori) bakterier ikke viser noen symptomer, kan andre oppleve gastrointestinale problemer på grunn av betennelse eller skade på mageforet. Nedenfor er de vanlige symptomene på Helicobacter pylori -infeksjon.

1. Magesmerter eller ubehag

Du kan føle en kjedelig eller brennende smerter i øvre del av magen. Smertene oppstår ofte når magen er tom (f.eks. Mellom måltidene eller om natten) og kan midlertidig forbedre seg etter å ha spist eller tatt antacida.

Betennelsen forårsaket av H. pylori (kronisk gastritt) svekker magens beskyttende slimforing, slik at syre kan irritere det underliggende vevet. Bakteriene øker også gastrinivået, noe som fører til overflødig syreproduksjon, noe som irriterer den betente mageveggen ytterligere.

Forekomstfrekvens: Dette er det mest rapporterte symptomet. Studier antyder at rundt 60–80% av symptomatiske H. pyloribærere rapporterer denne typen ubehag i magen.

Merk at vedvarende eller forverrende magesmerter kan indikere utvikling av et magesår.

2.

Du kan føle en følelse av fylde i øvre del av magen, ofte ledsaget av hyppig reling.

H. Pylori endrer gastrisk bevegelighet og forsinker magen som tømmes ved å betente mageslimhinnen. Denne betennelsen kan også forstyrre fordøyelsen og gassfrigjøringen, noe som fører til oppblåsthet. Ammoniakk produsert av ureaseaktivitet og overflødig syresekresjon kan bidra til økt gassdannelse.

Forekomstfrekvens: oppblåsthet forekommer hos 30–50% av symptomatiske individer.

Oppblåsthet er ikke bare forårsaket av H. pylori -infeksjon; Det kan være forårsaket av andre gastrointestinale lidelser, for eksempel funksjonell dyspepsi og irritabelt tarmsyndrom.

3. Kvalme og oppkast

Du kan føle deg kvalm, spesielt etter måltider. Oppkast er mindre vanlig, men kan forekomme med mer alvorlig gastritt eller magesår.

H. Pylori-indusert betennelse irriterer magens sensoriske nerver og forstyrrer normal magemotilitet, og aktiverer derfor oppkastsentre i hjernen din. Infeksjonen påvirker også hormoner som ghrelin, noe som kan påvirke gastrisk aktivitet og kvalmeoppfatning.

Forekomstfrekvens: Kvalme er rapportert hos omtrent 30% av symptomatiske individer. Oppkast er sjeldnere og vises vanligvis ved mer avansert sykdom.

Merk at vedvarende oppkast eller oppkast med blod krever presserende medisinsk evaluering.

4. Tap av matlyst og utilsiktet vekttap

Du kan spise mindre på grunn av tidlig metthetsfølelse eller ubehag i magen, noe som kan føre til gradvis vekttap.

Kronisk gastritt forstyrrer gastrisk hormonproduksjon, spesielt ghrelin, som regulerer sult. Pågående betennelse og kvalme reduserer også ønsket om å spise. Hvis magesår dannes, kan smerter etter spising ytterligere motvirke matinntaket.

Forekomstfrekvens: Dette symptomet forekommer hos omtrent 20% av individer med Helicobacter pylori -infeksjon.

Rask eller betydelig vekttap uten å prøve kan antyde alvorlige komplikasjoner som magesår eller til og med ondartede svulster.

5. Dårlig pust

Du kan merke vedvarende dårlig ånde som ikke forbedres med børsting eller munnvann.

H. Pylori -infeksjon forstyrrer din normale orale og gastriske mikrobiom. Ammoniakk- og svovelforbindelsene produsert ved urease-aktivitet bidrar til styggluktende pust. Gastrisk refluks kan også bringe disse gassene inn i munnen.

Forekomstfrekvens: Studier anslår at 15–20% av individer med H. pylori -infeksjonsopplev halitose.

Merk at halitose kan stamme fra problemer med tann-, bihule- eller leverproblemer, så du bør vurdere andre årsaker hvis det vedvarer etter behandling.

6. Peptiske magesår

Du kan utvikle åpne sår i magen eller i øvre tynntarme (duodenalsår), som forårsaker sterke smerter, blødninger eller perforering.

H. Pylori skader slimhinnen og øker syreproduksjonen, noe som fører til magesår. Bakteriene utløser også immunresponser og inflammatoriske molekyler (f.eks. IL-8) som nedbryter vev.

Forekomstfrekvens: Cirka 10–15% av H. pylori-infiserte individer vil utvikle et magesår på et tidspunkt.

Sår kan føre til komplikasjoner som gastrointestinal blødning, perforering eller hindring. Svarte avføring, oppkast blod eller plutselig skarpe magesmerter er medisinske nødsituasjoner.

7. Jernmangelanemi

Du kan oppleve tretthet, svakhet, blek hud eller svimmelhet på grunn av lave jernnivåer i blodet ditt.

H. pylori svekker jernabsorpsjon ved å redusere magesyre (nødvendig for å solubilisere jern). Kronisk gastritt kan også forårsake mikroblødninger i magesinget. I noen tilfeller binder bakteriene seg direkte jern for sin egen vekst.

Forekomstfrekvens: Denne tilstanden er mer vanlig hos kvinner og barn. Det forekommer hos 10–15% av mennesker med langvarig H. pylori-infeksjon.

Hvis du har uforklarlig anemi som ikke forbedres med jerntilskudd, bør du vurdere å teste for H. pylori.

Diagnostisering av Helicobacter pylori -infeksjon

Leger bruker flere tester for å bekrefte tilstedeværelsen av Helicobacter pylori. Valget avhenger av symptomene og alderen.

• Urea pustetest: Du drikker en ureaholdig væske. Hvis H. pylori er til stede, bryter det ned urea i karbondioksid, som vises i pusten. Denne testen er svært nøyaktig og ikke-invasiv.
• Avføring antigenprøve: Denne testen oppdager H. pylori -proteiner i avføringen din. Det er pålitelig og ofte brukt for å bekrefte utryddelse etter behandling.
• Blodantistofftest: Denne testen kontrollerer antistoffer mot H. pylori, noe som indikerer fortid eller nåværende infeksjon. Denne testen er mindre nøyaktig fordi antistoffer kan forbli etter at infeksjonen er klar.
• Endoskopi med biopsi: Leger tar vevsprøver fra magen for mikroskopisk undersøkelse eller urease -testing. Denne testen er vanligvis forbeholdt kompliserte tilfeller (f.eks. Blødende magesår, mistanke om kreft).

Behandling av Helicobacter pylori -infeksjon

Leger behandler vanligvis H. pylori med kombinasjonsbehandling kjent som trippelterapi eller firedoblet terapi, avhengig av antibiotikaresistensmønsteret i ditt område.

Trippelterapi (i 14 dager):

• En protonpumpehemmer, for eksempel omeprazol eller esomeprazol
• Amoxicillin
• Clarithromycin

Firedoblet terapi (for resistente H. pylori -stammer):

• En protonpumpehemmer
• Vismut subsalicylat
• Metronidazol
• Tetracyklin

Leger kan justere behandlingsregimet basert på allergihistorie eller lokal antibiotikaresistenshastighet. Du må ta alle medisiner nøyaktig som foreskrevet og fullføre hele kurset, selv om symptomene dine forbedres før du avslutter.

Oppfølgingstesting

Leger utfører vanligvis en urea pustetest eller avføring antigen -test 4–8 uker etter behandlingen for å bekrefte at infeksjonen er ryddet.

Selv om Helicobacter pylori ofte forårsaker ingen symptomer, kan det lydløst bety magen og føre til magesår, anemi eller til og med kreft hvis den ikke blir behandlet. Hvis du har uforklarlige magesmerter, fordøyelsesbesvær, anemi eller andre vedvarende symptomer, må du spørre legen din om testing for denne bakterien.

Rask behandling lindrer ikke bare symptomene dine, men forhindrer også langsiktige komplikasjoner.