Tetracyklin er et velkjent antibiotikum som leger har brukt i flere tiår til å behandle et bredt spekter av bakterielle infeksjoner. Tetracyklin kan brukes til å behandle akne, luftveisinfeksjoner, urinveisinfeksjoner, seksuelt overførbare infeksjoner eller visse zoonotiske sykdommer. Dette legemidlet er effektivt mot mange bakterier, selv om resistens har redusert dets nytteverdi i enkelte regioner.
Tetracyklinmedisiner selges også under handelsnavnene Sumycin eller Achromycin.
Tetracyklin er tilgjengelig i oral form (kapsler, tabletter, sirup), topisk form og intravenøs form.
Virkningsmekanisme for tetracyklin
Tetracyklin virker ved å hemme bakteriens proteinsyntese. Tetracyklinmolekyler trenger inn i bakteriecellene og binder seg til den 30S ribosomale underenheten. Denne bindingen blokkerer festingen av transfer-ribonukleinsyre til ribosomet. Som et resultat kan ikke bakteriene legge til nye aminosyrer til en voksende proteinkjede.
Denne mekanismen stopper bakterieveksten i stedet for å drepe bakteriene direkte. Denne effekten kalles en bakteriostatisk effekt. Deretter bekjemper immunforsvaret infeksjonen.
Bivirkninger av tetracyklin
Bivirkninger av tetracyklin er:
- Irritasjon i mage-tarmkanalen (kvalme, oppkast, diaré)
- Irritasjon og sårdannelse i spiserøret
- Lysfølsomhet (økt følsomhet for sollys)
- Misfarging av tennene og emaljehypoplasi
- Effekter på beinvekst
- Levertoksisitet
- Nyretoksisitet
- Vestibulære symptomer (svimmelhet, balanseforstyrrelser)
- Hudreaksjoner (utslett)
- Superinfeksjon (for eksempel soppinfeksjon)
- Intrakranial hypertensjon (sjelden, men alvorlig).
Nedenfor forklarer vi bivirkningene og gir deg veiledning om hvordan du kan unngå eller redusere dem.
1. Gastrointestinale irritasjoner (kvalme, oppkast, diaré)
Tetracyklin irriterer slimhinnen i mage og tarm. Denne irritasjonen oppstår fordi medisinen påvirker slimhinnecellene direkte og endrer den normale tarmfloraen.
Gastrointestinale symptomer forekommer hos omtrent 12 % av de som tar tetracyklinmedisiner.
For å redusere denne bivirkningen bør du ta tetracyklinmedisinen med et fullt glass vann. Du bør unngå å legge deg ned umiddelbart etter at du har tatt medisinen. Du kan ta medisinen sammen med mat hvis legen din tillater det, selv om mat kan redusere medisinopptaket noe.
2. Irritasjon og sårdannelse i spiserøret
Denne bivirkningen oppstår når en kapsel eller tablett blir liggende i spiserøret. Dette legemidlet oppløses lokalt og forårsaker kjemisk irritasjon.
Du bør svelge legemidlet med minst 200 til 250 milliliter vann. Du bør holde deg oppreist i minst 30 minutter etter at du har tatt legemidlet.
3. Lysfølsomhet
Tetracyklin øker hudens følsomhet for ultrafiolett stråling. Denne effekten oppstår fordi tetracyklinmolekyler absorberer ultrafiolett lys og genererer reaktive oksygenforbindelser som skader hudcellene.
Lysfølsomhet forekommer hos omtrent 5 % av personer som tar tetracyklinmedisiner.
Du bør unngå direkte sollys og bruke solkrem med høy beskyttelsesfaktor. Du bør bruke beskyttende klær når du er utendørs.
4. Misfarging av tennene og emaljehypoplasi
Tetracyklin binder seg til kalsiumioner i tenner under utvikling. Denne bindingen fører til avleiring i tannvevet, noe som forårsaker permanent misfarging av tennene til gult, grått eller brunt. Denne prosessen forstyrrer også emaljedannelsen.
Denne bivirkningen forekommer hos en stor andel av barn som utsettes for tetracyklin, spesielt ved gjentatt eller langvarig bruk av medisinen.
Du bør ikke bruke denne medisinen i tannutviklingsfasen. Denne begrensningen gjelder barn under 8 år og gravide kvinner.
5. Effekter på beinvekst
Tetracyklin binder seg til kalsium i voksende bein. Denne bindingen kan midlertidig bremse beinveksten.
Du bør unngå å bruke dette legemidlet til små barn, med mindre det ikke finnes noe tryggere alternativ.
6. Levertoksisitet
Høye doser av tetracyklin kan svekke mitokondriefunksjonen i levercellene. Denne svekkelsen fører til fettforandringer og leverskade.
Alvorlig levertoksisitet er sjelden og forekommer hos mindre enn 1 % av de som tar tetracyklinmedisiner, men risikoen øker ved graviditet og ved høye doser.
For å forhindre denne bivirkningen bør du unngå høye doser med mindre det er foreskrevet. Du må informere legen din hvis du har leversykdom.
7. Nyretoksisitet
Tetracyklin kan forverre nyrefunksjonen ved å øke mengden nitrogenholdige avfallsprodukter i blodet.
Denne bivirkningen er sjelden, men forekommer oftere hos personer med eksisterende nyresykdom.
Du bør være forsiktig hvis du har nedsatt nyrefunksjon. Legen din kan justere dosen eller velge et annet antibiotikum.
8. Vestibulære symptomer
Tetracyklin kan påvirke det indre øret, som styrer balansen. Denne effekten fører til svimmelhet eller en følelse av at alt snurrer.
Disse symptomene er vanligere ved bruk av beslektede legemidler som doksycyklin, men de kan likevel forekomme.
9. Hudreaksjoner
Tetracyklin kan utløse immunreaksjoner i huden, noe som fører til utslett eller kløe.
Hudreaksjoner forekommer hos omtrent 3 % av de som tar dette legemidlet.
Du må slutte å ta legemidlet og oppsøke lege dersom du får hudutslett.
10. Superinfeksjon
Tetracyklin forstyrrer den normale bakteriefloraen. Denne forstyrrelsen gjør at sopp eller resistente bakterier kan vokse i overkant.
Denne bivirkningen er sjelden. Du bør kun bruke legemidlet slik det er foreskrevet. Du må rapportere symptomer som munnsopp eller kløe i skjeden.
11. Intrakraniell hypertensjon
Denne sjeldne tilstanden innebærer økt trykk inne i hodeskallen. Denne bivirkningen kan skyldes endret dynamikk i cerebrospinalvæsken.
Denne bivirkningen er sjelden. Du må umiddelbart oppsøke lege hvis du opplever alvorlig hodepine, synsforandringer eller kvalme.
Hvem bør ikke bruke tetracyklin? Hva er alternative medisiner?
Følgende personer bør unngå å bruke tetracyklin.
1. Gravide kvinner
Tetracyklin kan skade fosterets bein- og tannutvikling. Dette legemidlet kan også forårsake levertoksisitet under graviditet.
Alternative medisiner for gravide kvinner er amoksicillin og azitromycin. Disse alternative medisinene er tryggere for fosterets utvikling.
2. Barn under 8 år
Tetracyklin kan forårsake permanent misfarging av tennene og påvirke beinveksten.
Alternative medisiner for barn under 8 år er amoksicillin og cefalexin. Disse antibiotikaene binder seg ikke til kalsium i vev under utvikling.
3. Personer med alvorlig leversykdom
Tetracyklin kan forverre leverfunksjonen.
Alternative medisiner for disse personene er doksycyklin (brukes med forsiktighet) og azitromycin. Disse medisinene er tryggere for leveren når de brukes riktig.
4. Personer med nedsatt nyrefunksjon
Tetracyklin kan akkumuleres og forverre nyrefunksjonen.
Alternativ medisin for disse personene er doksycyklin (dette legemidlet velges fordi det skilles ut på en annen måte).
Discussion about this post