Hva er retrolistese?
Retrolistese, eller bakoverglidning av en ryggvirvel, er en uvanlig ledddysfunksjon. En ryggvirvel er en liten beinskive som lager ryggvirvlene, en rekke små bein som danner ryggraden.
Hver ryggvirvel er atskilt med en pute av mellomvirvelskiver. Disse skivene består av en indre kjerne kalt nucleus pulposus. De holdes intakte av en sterk ytre ring av ligamentfibre kalt annulus fibrosus.
Retrolistese oppstår når en enkelt ryggvirvel glir og beveger seg tilbake langs mellomvirvelskiven under eller over den. Det er ikke det samme som en dislokasjon. Hvis ryggvirvelen glir fremover, kalles det spondylolistese.
Det er tre typer retrolisteser. De er basert på forskyvningen av vertebra i forhold til tilstøtende vertebra.
- Fullstendig retrolistese. En ryggvirvel beveger seg bakover til både ryggradssegmentene over og under.
- Delvis retrolistese. En ryggvirvel beveger seg bakover til et ryggradssegment enten under eller over.
- Trappetrinns retrolistese. En ryggvirvel beveger seg bakover til kroppen til et ryggradssegment som ligger over, men foran den under.
Retrolisteser finnes vanligvis i cervikal ryggraden (skulder- og nakkeregionen), korsryggen (korsryggen og bekkenet) og thorax ryggraden (mageregionen), selv om dette er mindre vanlig. Legene måler forskyvningen i millimeter.
Tegn og symptomer på retrolistese
Symptomene avhenger av faktorer, inkludert din generelle helse, hvor glidningen skjer, og hvilket nervevev, spinalledd og annet vev som ble påvirket.
Tegn og symptomer kan omfatte:
- uro i ett område av ryggen
- ryggradsforvrengning eller en bule i ryggen
- begrenset bevegelsesområde
- ryggsmerte
- andre former for smerte i området for forskyvning
Du kan også føle nummenhet, prikking eller en skarp, klemt smerte i:
- hofter
- lårene
- bena
- baken
- nakke
- skuldre
- våpen
Hva forårsaker retrolistese?
Retrolistese er forårsaket av redusert høyde mellom ryggvirvlene, eller redusert høyde på mellomvirvelskivene. Forskere forstår ikke fullt ut hva som får mellomvirvelskivene til å forkortes, men noen forhold og faktorer inkluderer:
- fødselsskader hos barn
- leddgikt, som svekker bein
- stress og traumatiske brudd
- ernæringsmessige mangler av materialene som opprettholder beinstyrken og reparerer skiver, brusk og nerver
- skade på ryggraden eller området rundt
- infeksjoner i blod eller bein
- svak kjernemuskulatur som ikke stabiliserer ryggen nok
- andre sykdommer som svekker beinene, inkludert osteoporose og rakitt
Hvordan vil legen din teste for retrolistese?
Legen din vil gjennomføre en fysisk undersøkelse og spørre om symptomene dine. Men den beste måten å diagnostisere retrolistese på er med en lateral røntgen av ryggraden. Legen din vil ikke kunne se retrolistese hvis røntgenbildet tas når du ligger ned.
Legen din vil vurdere røntgenbildene dine ved å måle glidningen mellom vertebrale skiver. De vil tegne flere linjer over bildet av ryggvirvelen din og måle avstanden mellom linjene. En avstand på 2 millimeter eller mer er et tegn på retrolistese.
Andre røntgenfunn assosiert med retrolistese inkluderer:
- vakuumfenomen, eller akkumulering av gass mellom skiver og vertebra
- reduksjon av skivehøyde
- dannelse av benspore
Hvordan behandles retrolistese?
Målet med behandling for retrolistese er reduksjon av betennelse og smerte. Behandling involverer en rekke metoder avhengig av hvor alvorlig tilstanden er og hvordan andre vev og skiver kan påvirkes.
Kirurgi er bare nødvendig hvis ikke-kirurgiske behandlinger ikke er effektive. Ortopedene og legen din vil se om det vil være langvarig ryggmargsskade og nevrologisk skade før de anbefaler operasjon. Spinalkirurgi tar sikte på å redusere glidning, smerte og ustabilitet, forhindre eller reversere ethvert nevrologisk tap og mer.
Ikke-kirurgiske behandlinger inkluderer:
- fysioterapi for å styrke ryggraden, ryggen og kjernemuskulaturen
- myofascial frigjøring, eller massasjer som hjelper til med å gjenopprette muskeltonen og forbedre sirkulasjonen
- mikrostrømbehandling, som bruker elektriske strømmer på lavt nivå for å redusere hevelse, betennelse og smerte
- påføre varmekompresser for smerte
Ernæring
Få nok næring slik at kroppen din kan reparere skadet bløtvev. Spis mat som er rik på:
-
kobber, som grønne grønnsaker, peanøttsmør og erter
-
kalsium, som meieriprodukter, mørkegrønne grønnsaker og sardiner
-
vitamin D, for eksempel berikede frokostblandinger, melk og brød
- mangan, som bananer
- vitamin A, som gulrøtter, cantaloupe og spinat
-
vitamin C, som sitroner, appelsiner og brokkoli
- sink, som svinekjøtt, lam og nøtter
- proteiner og aminosyrer, som kjøtt, soyabønner og linser
Det kan være nyttig å snakke med en ernæringsfysiolog for å finne ut hvilke nivåer av hvert næringsstoff som er best for deg. Å spise riktig kan også hjelpe med vektkontroll. Hvis du er overvektig, kan det å gå ned i vekt bidra til å redusere trykket på ryggvirvelen.
Øvelser og fysioterapi for retrolistese
Legen din kan anbefale en fysioterapeut som kan lære deg teknikker for å løfte, bøye og sitte. Trening og fysioterapi kan hjelpe med vektkontroll. De kan også forbedre:
- mobilitet
- fleksibilitet
- styrke
- smertelindring
Treningsøkter som er rettet mot de riktige områdene inkluderer turgåing, yoga og pilates. Øvelser du kan prøve hjemme inkluderer:
- sittende bekken vipper på en ball
- ab knaser
- hofteforlengelser
- korsryggen ruller
For å lære hvordan du gjør disse øvelsene, sjekk ut øvelser for lordose.
Du kan også trene god holdning mens du er på jobb og unngå å sitte med bøyde hofter og knær.
Hvordan forhindre retrolistese
Retrolistese kan ikke alltid forebygges, men det er skritt du kan ta for å minimere risikoen. Prøv disse tipsene.
Mange av disse metodene gagner også din generelle helse. Snakk med en lege hvis du mistenker problemer med ryggraden.
Discussion about this post