Hva er bigeminy?
Et sunt hjerte slår i en jevn rytme, med det øvre og nedre kammeret som slår i et synkronisert og konsistent mønster. Etter hvert hjerteslag er en pause, og deretter et forutsigbart hjerteslag, og deretter en pause, og så videre.
Men hvis du har en tilstand kjent som bigeminy, blir hvert normalt hjerteslag fulgt av et slag som kommer for raskt. Det er en serie med lange og korte beats. Hvert sett med to slag regnes som «tvillinger», derav navnet: bi + gemini (latin for «tvillinger»).
Disse tidlige hjerteslagene er kjent som premature ventrikulære sammentrekninger (PVC) hvis de kommer ut fra hjertets nedre kamre, eller ventriklene. De kalles premature atriesammentrekninger (PACs) hvis de har sin opprinnelse i hjertets øvre kamre, kjent som atriene.
Under hvert hjerteslag pumper høyre ventrikkel blod til lungene for å bytte ut karbondioksid mot oksygen. Venstre ventrikkel pumper blod gjennom aorta til resten av kroppen din. Mens dette skjer, fylles atriene dine med blod og flytter det deretter ned i ventriklene for å gjøre deg klar for neste hjerteslag. Blod beveger seg inn i ventriklene dine mellom hvert hjerteslag.
Du vil føle et «hoppet slag» hvis en for tidlig sammentrekning oppstår før ventriklene dine har fylt seg med blod. Det for tidlige slaget kan føles annerledes enn et normalt hjerteslag fordi det pumpes lite eller intet blod ut av hjertet ditt. Hvis ventriklene dine har hatt tid til å fylles med blod, vil det for tidlige slaget være mer merkbart. Som et resultat vil du ha en følelse av at hjertet ditt slår raskere enn normalt.
PAC og PVC er vanlige og ofte ufarlige. Du kan oppleve sporadiske PAC-er eller PVC-er uten å ha bigeminy. Men hvis de for tidlige sammentrekningene er et pågående problem, kan bigeminy være et tegn på hjerteproblemer nedover veien.
Bigeminy symptomer
Du er kanskje ikke engang klar over at det skjer for tidlige sammentrekninger. Hvis du merker symptomer, vil de føles som endringer i din vanlige hjertefrekvens. Disse kan være milde, eller de kan få deg til å føle deg akutt klar over hvordan hjertet ditt slår hvert øyeblikk. Hvis du har bigeminy, kan du føle at hjertet ditt slår for fort eller at hjertet hopper over et slag.
Bigeminy årsaker
Årsakene til bigeminy er ikke alltid klare. Hjertesykdom eller høyt blodtrykk kan skape problemer med hjertets elektriske system, som styrer når og hvor kraftig hjertet ditt slår. Andre potensielle utløsere av for tidlige sammentrekninger inkluderer:
- alkohol
- koffein
- tobakk
- astmamedisiner og andre legemidler
- kjemiske ubalanser i kroppen din
- angst
- trening
Diagnostisering av bigeminy
Hovedtesten for å diagnostisere bigeminy er et elektrokardiogram (EKG). I et EKG vil legen din plassere elektroniske sensorer på brystet. Disse sensorene registrerer smertefritt den elektriske aktiviteten i hjertet ditt. Den registrerte informasjonen avslører hjerteslagene dine og kan ofte identifisere kilden til den uvanlige hjerterytmen.
Du kan også gjennomgå det som kalles en treningsstresstest. I denne testen går du på en tredemølle eller sykler på en stillestående sykkel mens du er koblet til EKG-maskinen. Dette kan hjelpe legen din med å bestemme alvorlighetsgraden av bigeminy.
Hvis de for tidlige sammentrekningene dine forsvinner under trening, er de sannsynligvis ikke en trussel. Hvis fysisk aktivitet utløser flere slag, kan det være et tegn på en mer alvorlig hjerterytmeforstyrrelse. Et annet navn for en unormal hjerterytme er en arytmi.
En begrensning ved et EKG er at hvis du opplever for tidlige sammentrekninger bare en gang i blant, er det en sjanse for at de ikke vil være tilstede under testen. Hjertet ditt kan oppføre seg normalt når du tar testen. Hvis dette skjer, kan legen din anbefale deg å bruke en 24-timers monitor som en Holter-monitor for å fange opp de for tidlige sammentrekningene når de oppstår.
Bigeminy behandling
Hvis du ikke har noen form for hjertesykdom og du ikke opplever noen merkbare symptomer, trenger du kanskje ikke behandling for bigeminy.
Hvis du trenger behandling, kan det starte med betablokkere, medisiner som hjelper til med å slappe av hjertet og senke blodtrykket. Andre medisiner inkluderer kalsiumkanalblokkere for å senke blodtrykket og redusere hjertets arbeidsmengde, og antiarytmiske legemidler som hjelper til med å gjenopprette hjertets sunne, normale rytme.
I svært alvorlige tilfeller av bigeminy, hvis den delen av hjertet ditt som forårsaker rytmeproblemet kan identifiseres, kan en prosedyre kalt kateterablasjon være nødvendig. Under denne prosedyren ledes et tynt, fleksibelt rør kjent som et kateter fra et blodkar i benet ditt opp til hjertet ditt, hvor det sender en liten ladning av elektrisitet til vevet som forårsaker den elektriske forstyrrelsen. Ladningen ødelegger vevet, og avslutter ofte de unormale sammentrekningene.
Imidlertid er kateterablasjon ikke alltid vellykket. Noen ganger er det nødvendig med mer enn ett forsøk, eller kirurgi er nødvendig for å behandle hjertesykdommen.
Er bigeminy livstruende?
De fleste opplever for tidlige hjertesammentrekninger på et tidspunkt i livet uten skade eller komplikasjoner. Det er spesielt sannsynlig at barn og ungdom opplever ufarlige PVC-er eller PAC-er. Imidlertid, hvis bigeminy-symptomer er merkbare og pågående, snarere enn milde og sjeldne, blir helseproblemene mye mer alvorlige.
Bigeminy kan øke risikoen for å utvikle en arytmi som atrieflimmer, der de øvre hjertekamrene ikke slår i et koordinert mønster med de nedre kamrene.
Når dette skjer, kan det samle seg blod i atriene dine og det kan dannes en blodpropp. Hvis blodproppen slipper ut av hjertet ditt og går opp til hjernen din, kan det føre til et potensielt dødelig hjerneslag.
Den ekstra arbeidsbelastningen på hjertet forårsaket av de ekstra slagene kan føre til forstørrelse av hjertet og muligens hjertesvikt.
Forebygging av bigeminy
Fordi årsaken til bigeminy ofte er ukjent, er forebygging ikke alltid mulig. Imidlertid er hjertesykdom en sterk risikofaktor for bigeminy. Ta vare på hjertet ditt:
- Følg et hjertesunt kosthold (lavt natrium, lavt fett).
- Trene regelmessig.
- Slutte å røyke.
- Administrer blodtrykk, kolesterol og blodsukkernivåer.
Bigeminy kan bringes frem av et rush av adrenalin. Koffein og nikotin kan noen ganger utløse adrenalinproduksjon, så å unngå disse triggerne kan bidra til å holde hjertet ditt til å slå jevnt. Det kan også hjelpe å holde styr på andre triggere som kan forårsake sammentrekninger.
Stress og angst kan også føre til hjerterytmeproblemer, så det anbefales å håndtere stresset med meditasjon og andre avspenningsøvelser. Å lære å redusere stress kan ha omfattende helsemessige fordeler, uavhengig av hjertetilstanden din.
Discussion about this post