Viremia

Hva er de forskjellige typene viremi?

Viremia kan klassifiseres i typer. Disse inkluderer:

• primær viremi: spredning av viruset til blodet fra det første infeksjonsstedet (der viruset først kom inn i kroppen)
• sekundær viremi: spredning av viruset til andre organer som kommer i kontakt med blodet der viruset replikerer seg og deretter kommer inn i blodet igjen
• aktiv viremi: viremi forårsaket av replikasjon av virus etter at de kommer inn i blodet
• passiv viremi: viruset kommer direkte inn i blodet uten behov for viral replikasjon, for eksempel fra et myggstikk

Hva forårsaker viremi?

Viremi er forårsaket av et virus. Faktisk kan mange forskjellige typer virus forårsake viremi.

Et virus fester seg til en av cellene dine, frigjør DNA eller RNA, tar kontroll over cellen og tvinger den til å replikere viruset. Eksempler på virus som kommer inn i blodet inkluderer:

• dengue-virus
• West Nile virus
• røde hunder
• meslinger
• cytomegalovirus
• Epstein-Barr-virus
• HIV
• hepatitt B-virus
• poliovirus
• · gul febervirus
• varicella-zoster-virus (VZV), som forårsaker vannkopper og helvetesild

Hva får virus til å spre seg?

Hvis du har viremi, er sjansen stor for at infeksjonen spres fra noen andre du var i nær kontakt med. Noen av måtene virus kan spres på inkluderer:

• seksuell kontakt
• overføring av blod til blod (for eksempel fra narkotikabrukere som deler nåler med en smittet person)
• via luftveiene (kontakt med spytt, hoste, nysing osv.)
• gjennom bitt av et infisert insekt eller dyr, som en mygg eller en flått
• gjennom et kutt i huden
• fekal-oral (kontakt med avføring)
• fra mor til foster
• gjennom morsmelk

Den vanligste smitteveien for virus er gjennom luftveiene. Men ikke alle virus kan spres på denne måten. For eksempel kan HIV bare overføres fra person til person fra blod eller kroppsvæsker og noen ganger fra mor til foster. Virus må invadere en levende celle for å formere seg, og de kan ikke leve lenge uten en vert.

Noen virus kommer direkte inn i blodet gjennom bitt av et infisert insekt eller dyr, for eksempel Zika-virus, som kan spres ved et bitt fra en infisert mygg.

Hva er symptomene på viremi?

Symptomene på viremi varierer avhengig av hvilken type virus som har kommet inn i kroppen.

Generelt forårsaker virusinfeksjoner følgende symptomer:

• feber
• hodepine
• Smerter i kroppen
• leddsmerter
• diaré
• utslett
• frysninger
• utmattelse

Du kan ikke bli syk av en virusinfeksjon. Noen ganger kan immunsystemet ditt bekjempe det før du har noen symptomer.

Hvordan diagnostiseres viremi?

Legen din kan være i stand til å diagnostisere viremi ved å vurdere symptomene dine. For eksempel kan muskelsmerter, feber og hovne lymfekjertler indikere at du har viremi. Og legen din kan også stille deg noen spørsmål. Svarene dine på følgende kan hjelpe til med en diagnose:

• Har du vært i kontakt med en syk person?
• Har du nylig reist ut av landet eller til et område hvor det er kjent utbrudd av et bestemt virus?
• Har du hatt ubeskyttet sex?
• Har du delt noen nåler?
• Har du nylig hatt en blodoverføring?
• Har du nylig blitt bitt av et dyr eller flått?

Legen din kan også se etter tilstedeværelsen av virus i blodet gjennom en blodprøve. Etter å ha tatt blod, vil prøven bli testet i et laboratorium ved hjelp av en teknikk som kalles polymerasekjedereaksjon (PCR). En PCR kan oppdage viralt DNA eller RNA.

Kan ubehandlet viremi forårsake andre tilstander?

Når et virus kommer inn i blodet, har det tilgang til nesten alle vev og organer i kroppen din. Noen virus retter seg mot spesifikke vev og kan være oppkalt etter det spesifikke vevet de infiserer. For eksempel:

• Et enterisk virus replikerer seg i mage-tarmsystemet.
• Et nevrotropt virus formerer seg i celler i nervesystemet.
• Et pantropisk virus kan replikere seg i mange organer.

Viruset skader cellene dine og kan indusere apoptose eller programmert celledød. Viremi kan føre til komplikasjoner hvis immunsystemet ditt ikke kan bekjempe det, eller hvis du ikke får behandling.

Komplikasjoner vil avhenge av hvilket virus som har kommet inn i blodet. Noen komplikasjoner inkluderer:

• hjerneskade eller nevrologiske problemer (som med poliovirus)
• hudlesjoner
• betennelse i leveren (hepatitt)
• svekket immunforsvar
• betennelse i hjertet
• blindhet
• lammelse
• død

Hvordan behandles viremi?

Behandlingen avhenger av viruset. Noen ganger innebærer behandling å vente på at immunsystemet ditt fjerner infeksjonen på egen hånd. I mellomtiden kan du behandle symptomene dine for å få deg til å føle deg bedre. Behandlinger kan omfatte:

• inntak av væske
• tar acetaminophen (Tylenol) eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) for feber og kroppssmerter
• tar anti-diaré medisiner som loperamid (Imodium)
• bruke kløestillende kremer mot utslett
• ved bruk av neseavsvellende midler
• bruker halsbedøvende sugetabletter for sår hals

Antibiotika virker ikke for virusinfeksjoner. Det er visse medisiner kalt antivirale midler som kan virke i blodet for å stoppe viruset fra å replikere. Eksempler på antivirale medisiner inkluderer:

• ganciclovir (Zirgan)
• ribavirin (RibaTab)
• famciclovir (Famvir)
• interferon
• immunglobulin

Antivirale legemidler er vanskelige å lage, og de kan også være giftige for menneskelige celler. I tillegg kan virus utvikle resistens mot disse stoffene. Heldigvis finnes vaksiner for å forhindre infeksjoner med mange av de farligste virusene. En vaksine er et stoff laget av en del av et virus eller et deaktivert virus som injiseres i kroppen din. Vaksiner bidrar til å forhindre infeksjon ved å stimulere kroppens immunsystem til å gjenkjenne og ødelegge et virus.

Hva er utsiktene for viremi?

Utsiktene avhenger av typen virus du er infisert med. Noen virusstammer er dødeligere enn andre. Generelt, jo tidligere en infeksjon blir diagnostisert, jo bedre er utsiktene. Personer med nedsatt immunforsvar har ofte dårligere syn. Imidlertid har medisinske fremskritt og oppfinnelsen av vaksiner forbedret utsiktene for viremi betydelig de siste tiårene.