Bekkenstopp syndrom

Kvinner med PCS rapporterer generelt at den kjedelige smerten er kronisk, men at den forverres i visse situasjoner, inkludert:

• etter å ha stått opp i lang tid
• i dagene frem til menstruasjonen
• om kveldene
• under og etter samleie
• i de sene stadier av svangerskapet

I tillegg til smertene kan kvinner oppleve andre PCS-symptomer samt forskjellige kombinasjoner av disse symptomene. Alvorlighetsgraden kan også variere ganske mye mellom individer. Disse symptomene kan omfatte:

• dysmenoré (smertefull menstruasjon)

• unormal blødning under menstruasjon
• ryggsmerter
• depresjon
• utmattelse
• åreknuter rundt vulva, baken og bena
• unormal vaginal utflod
• hevelse i skjeden eller vulva
• ømhet i magen
• økt vannlating
• symptomer på irritabel tarm
• hoftesmerter

Graviditet antas for tiden å være den vanligste årsaken til PCS. Det er mange grunner til at graviditet kan føre til denne tilstanden:

• Graviditet kan forårsake strukturelle endringer i en kvinnes bekken. Disse endringene kan påvirke noen blodårer, og det øker en kvinnes risiko for å utvikle varicosities.
• En annen risikofaktor er at en kvinnes kropp vanligvis legger på seg væske og vekt for å støtte babyen. Noen ganger kan ikke venene takle væskevolumet. De blir da overfylt i den grad at klaffene blir skadet og blod kan da strømme tilbake gjennom dem, noe som fører til at de blir åreknuter.
• En annen grunn til at graviditet antas å forårsake PCS er fordi økningen i østrogen svekker blodåreveggene.

Derfor er det mer sannsynlig at kvinner som har hatt en tidligere graviditet utvikler PCS, og risikoen antas å øke jo flere graviditeter en kvinne har.

PCS kan være ganske vanskelig å diagnostisere, og leger må ofte utføre flere diagnostiske prosedyrer for å eliminere andre mulige årsaker til symptomene dine. Disse prosedyrene kan omfatte:

• ultralyd

• laparoskopi (en kirurgisk prosedyre som bruker små kameraer for å se inne i bekkenet)

• CT skann
• MR-skanning
• venogram

Ultralyd er ofte foretrukket som det første trinnet i diagnostisering av PCS, da det er mulig å oppdage varicosities samt vurdere blodstrømmen.

Behandling for PCS er vanligvis rettet mot å redusere og lindre symptomer. Dessverre er det ingen sikker kur for tilstanden, og den kan være utfordrende å behandle.

Medisiner tilgjengelig for å lindre symptomene dine kan omfatte:

• NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler)
• kroniske smertestillende medisiner (som gabapentin pluss amitriptylin)

For tiden er den mest vellykkede behandlingen en minimalt invasiv kirurgisk prosedyre kalt bekkenveneembolisering (PVE). Denne prosedyren blokkerer visse åreknuter som antas å være kilden til smerte.

Mange studier har vist betydelig forbedring av symptomer hos kvinner som har hatt PVE. Som med enhver prosedyre, er det risikoer, og ikke alle kvinner kan være passende for dette behandlingsalternativet.

Symptomene på PCS blir ofte verre i de sene stadiene av svangerskapet ettersom babyen blir større og tyngre. Ytterligere press legges på åreknutene i bekkenet, noe som ofte fører til en intensivering av smerten forårsaket av tilstanden.

PCS er ikke en tilstand som påvirker forventet levealder, men den har potensial til å påvirke livskvaliteten din betydelig. Symptomer som kroniske smerter, smerter under samleie og dysmenoré kan føre til redusert fysisk aktivitet, funksjonstap og depresjon.

En diagnose betyr ikke nødvendigvis at du vil bli påvirket i denne grad – PCS varierer sterkt når det gjelder alvorlighetsgrad.

Husk at det finnes behandlinger tilgjengelig for å minimere symptomene dine og hjelpe deg med å takle denne tilstanden. Snakk med legen din om alternativene dine.

Det er også viktig å snakke med legen din om rådgivning, om nødvendig, for å hjelpe deg med å takle den betydelige kroniske smerten som kan følge med å ha PCS.