Bivirkninger av diklofenac medikament og hvordan du håndterer

Diclofenac er et mye brukt ikke-steroid antiinflammatorisk medikament (NSAID) som hjelper til med å redusere betennelse, smerter og feber. Leger foreskriver ofte denne medisinen for å behandle tilstander som leddgikt, muskelsmerter og post-kirurgisk betennelse. For å bruke Diclofenac trygt og effektivt, bør du forstå hvordan denne medisinen fungerer, hvordan det kan forårsake bivirkninger og måtene å redusere eller unngå dem på.

Diclofenac -medisinen selges ofte under merkenavnene Voltaren, Cataflam, DiClac, Diclofenac Ratiopharm, Dicloreum.

Hvordan diclofenac medisiner fungerer

Diclofenac fungerer ved å hemme enzymer kalt cyclooxygenase (COX) enzymer, spesielt COX-1 og COX-2. Disse enzymene spiller en avgjørende rolle i produksjonen av prostaglandiner, som er kjemiske forbindelser som fremmer betennelse, smerter og feber.

• COX-1 hjelper normalt å beskytte mageforet, støtter nyrefunksjon og regulerer blodpropp.
• COX-2 fremmer først og fremst betennelse og smerter under skade eller sykdom.

Ved å blokkere COX-2 reduserer diklofenak betennelse og smerter. Fordi diklofenak også hemmer COX-1, kan den imidlertid forstyrre beskyttelsesprosessene i magen, nyrene og blodkarene, noe som fører til forskjellige bivirkninger.

Bivirkninger av diklofenac medisinering

1. Gastrointestinale problemer (f.eks. Magesår, blødning av mage)

Etter å ha tatt medisiner med diklofenak, opplever noen smerter i magesmerter, fordøyelsesbesvær, halsbrann, kvalme, oppkast eller enda mer alvorlige problemer som magesår og gastrointestinal blødning.

DiClofenac hemmer COX-1, noe som reduserer prostaglandiner som normalt beskytter mageslimhinnen ved å fremme slim og bikarbonatutskillelse og opprettholde blodstrømmen. Uten denne beskyttelsen blir magen sårbar for syre skade, noe som fører til irritasjon, magesår eller blødning.

Forekomstfrekvens: Gastrointestinale bivirkninger er vanlige. Studier antyder at 10-20% av langsiktige NSAID-brukere utvikler betydelige gastrointestinale komplikasjoner.

Hvordan redusere eller unngå det:

• Ta medisiner med diklofenac med mat eller melk for å redusere direkte magesirritasjon.
• Bruk den laveste effektive dosen for kortest mulig varighet.
• Hvis du har høy risiko (f.eks. Eldre, magesår), kan legen din foreskrive en protonpumpeinhibitor (PPI) som omeprazol sammen med diclofenac.
• Unngå alkohol, da det øker magesyre og blødningsrisiko.

2. Kardiovaskulære risikoer (f.eks

Etter å ha tatt medisiner med diklofenak, står du overfor økt risiko for høyt blodtrykk, hjerteinfarkt eller hjerneslag, spesielt med langvarig eller høy dosebruk.

Ved å hemme COX-2-enzym, reduserer diklofenak prostacyclin-et molekyl som normalt utvider blodkar og forhindrer blodpropp. I mellomtiden reduserer ikke Diclofenac tromboksan A2, noe som fremmer blodpropp. Denne ubalansen favoriserer koagulasjonsdannelse og innsnevring av blodkar, noe som fører til økt kardiovaskulær risiko.

Forekomstfrekvens: Risikoen er moderat. Langvarig bruk av diklofenak, spesielt i høye doser (150 mg/dag), kan øke risikoen for kardiovaskulære hendelser med omtrent 40% sammenlignet med ikke-bruk.

Hvordan redusere eller unngå det:

• Bruk den laveste effektive dosen for den korteste tiden som trengs.
• Diskuter dine kardiovaskulære risikofaktorer (f.eks. Røyking, hypertensjon) med legen din før du begynner å ta medisiner med diklofenak.
• Unngå å kombinere medisiner med diklofenac med andre NSAID -er.
• Overvåk blodtrykket ditt regelmessig mens du bruker medisiner med diklofenac.

3. Nyrproblemer (f.eks. Redusert nyrefunksjon)

Etter å ha tatt medisiner med diklofenak, opplever noen mennesker væskeansamling, høyt blodtrykk eller redusert nyrefunksjon, noe som kan gå videre til nyresvikt i alvorlige tilfeller.

Diclofenac reduserer produksjonen av prostaglandiner som bidrar til å opprettholde tilstrekkelig blodstrøm til nyrer. Uten nok prostaglandiner kan nyrer ikke filtrere blod effektivt, spesielt når du er dehydrert eller har eksisterende nyreproblemer.

Forekomstfrekvens: Nyrebivirkninger forekommer i omtrent 1-5% av brukere av diklofenac medisiner, men risikoen øker med eldre alder, dehydrering, hjertesvikt eller eksisterende nyresykdom.

Hvordan redusere eller unngå det:

• Drikk rikelig med vann mens du bruker medisiner med diklofenac.
• Unngå å bruke diclofenac hvis du har alvorlig nyresykdom med mindre legen din er instruert av legen din.
• Begrens samtidig bruk av andre medisiner som stresser nyrene (f.eks. Diuretika, angiotensin-konverterende enzymhemmere).
• Overvåk nyrefunksjon (blodprøver for kreatinin og urea) hvis du bruker diklofenak langsiktig.

4. levertoksisitet

Etter å ha tatt medisiner med diklofenak, kan du utvikle forhøyede leverenzymer, hepatitt, gulning av hud eller øyne eller leversvikt (sjelden).

Diclofenac gjennomgår metabolisme i leveren. Hos noen individer skaper den metabolske prosessen reaktive stoffer som kan skade leverceller, forårsake betennelse og nedsatt leverfunksjon.

Forekomstfrekvens: levertoksisitet er sjelden, og forekommer i mindre enn 1% av brukere av diklofenac medisiner, men det kan være alvorlig hvis det utvikler seg.

Hvordan redusere eller unngå det:

• Begrens alkoholforbruket, fordi alkohol understreker leveren.
• Ikke overskrid den foreskrevne dosen.
• Hvis du merker tegn på leverproblemer (f.eks, mørk urin, tretthet, gul hud), må du søke lege umiddelbart.
• Legen din kan bestille leverfunksjonstester med jevne mellomrom hvis du bruker DiClofenac i en lang periode.

5. Hudreaksjoner (f.eks. Hudutslett, Stevens-Johnson syndrom)

Du kan oppleve milde utslett eller i sjeldne tilfeller alvorlige hudreaksjoner som Stevens-Johnson syndrom (en livstruende hudlidelse).

Diclofenac kan utløse en immunsystemreaksjon mot hudceller, noe som fører til betennelse, utslett, blemmer og peeling.

Forekomstfrekvens: milde hudutslett forekommer hos 1-3% av brukere av diklofenac. Alvorlige hudreaksjoner er veldig sjeldne, men alvorlige når de oppstår.

Hvordan redusere eller unngå det:

• Hvis du utvikler et utslett eller hudirritasjon, kan du slutte å bruke diclofenac og konsultere legen din.
• Vær forsiktig hvis du har en historie med allergiske reaksjoner på NSAIDs.
• Ved det første tegnet på hudskalling, blemmer eller sår i munnen, søker du akutt medisinsk hjelp.

6. Åndedrettsproblemer (f.eks. Forverrede astma)

Du kan oppleve pustevansker, tungpustethet eller forverring av astmasymptomer.

Hos mottagelige individer forskyver diklofenak metabolismen av arachidonsyre fra prostaglandiner mot leukotriener, som kan fremme bronkospasme og betennelse i luftveiene.

Forekomstfrekvens: Cirka 15% av astmatiske pasienter er følsomme for NSAIDs og kan utvikle luftveissymptomer etter å ha tatt medisiner med diklofenak.

Hvordan redusere eller unngå det:

• Informer legen din om du har astma før du begynner å ta medisiner med diklofenac.
• Unngå å ta medisiner med diklofenak hvis du har kjent NSAID-overførte luftveissykdom.
• Bær en redningsinhalator hvis du har astma og må bruke diclofenac under medisinsk råd.

Diclofenac er en effektiv medisin for å lindre smerter og betennelse, men det kan forårsake flere bivirkninger, spesielt når det brukes på feil måte. Du bør alltid bruke den laveste effektive dosen for den korteste nødvendige tiden. Regelmessige sjekk med legen din og bevissthet om tegnspillere for tidlig varsel på komplikasjoner kan bidra til å sikre sikker bruk av denne medisinen.