Blodpropp i armen: identifikasjon, behandling og mer

Hva er symptomene på en blodpropp i armen?

Så mange som 60 prosent av personer med blodpropp i en dyp vene i armen kan ikke oppleve noen symptomer i det hele tatt, ifølge det samme 2017 anmeldelse. Symptomer kan også komme gradvis.

Du kan legge merke til noen eller alle disse i armen din:

• hevelse, vanligvis i en arm
• smerter av kramper
• ømhet ved berøring
• rødlig eller blåaktig tone på huden
• varm å ta på

Hvis du opplever noen av disse symptomene, søk øyeblikkelig legehjelp.

Hva er årsaken til at det dannes blodpropp i armen?

Blodpropp dannes når blodceller kalt blodplater og ulike proteiner får blodet ditt til å koagulere til en halvfast masse. Blodpropp i armene klassifiseres som primær eller sekundær, avhengig av hva som fikk blodet til å koagulere.

Primær DVT-UE er sjelden. Det kan enten skyldes anstrengelsestrombose, også kalt Paget-Schroetter syndrom, eller det kan være idiopatisk. Dette betyr at det ikke er noen åpenbar årsak eller trigger. Personer med anstrengelsestrombose utvikler en blodpropp – vanligvis i den dominerende armen – etter en anstrengende aktivitet som roing, bryting, vektløfting eller baseball pitching.

Sekundære DVT-UEer utgjør 80 prosent av saker. Disse skjer når noe forstyrrer venen, og setter i gang blodpropp.

Disse utløserne kan omfatte:

• sentrale venekatetre
• pacemakere
• svulster

Hvem er i faresonen for å utvikle blodpropp i armen?

Blodpropp i armen har blitt mer vanlig på grunn av økt plassering av medisinske redskaper i venene. Mer enn halvparten av personer med DVT-UE har en pacemaker eller sentralt venekateter i området av blodproppen. Opptil en fjerdedel av personer med sentralt venekateter vil utvikle en blodpropp, ifølge a 2002 anmeldelse.

Den nest hyppigste risikofaktoren for blodpropp i armen er kreft. Opp til 49 prosent av personer med DVT-UE har en svulst.

Kirurgi er en annen risikofaktor for blodpropp. Så mange som 54 prosent av personer med disse blodproppene utviklet dem postoperativt.

Andre faktorer som kan øke risikoen din av en blodpropp i armene dine er:

• å være over 40 år
• ikke kunne bevege seg mye
• røyking
• en historie med andre blodpropp

Hvordan diagnostiseres blodpropp?

Hvis du har blitt operert, implantert en sentrallinje eller satt inn en pacemaker, vil helseteamet ditt se etter tegn på blodpropp. De vil være i stand til å diagnostisere og behandle deg raskt. Hvis du er hjemme og merker noen symptomer på blodpropp, bestill en avtale med legen din.

Legen din vil starte med en fysisk undersøkelse og stille deg en rekke spørsmål om når symptomene startet, hva du gjorde før de startet og andre symptomer du måtte ha. Da tar du sannsynligvis en bildetest.

En ultralyd er raskest, den enkleste og billigste måten å se etter en blodpropp i armen. I denne testen trenger lydbølger inn i huden din og skaper utsikt over blodårene dine.

Andre avbildningstester som legen din kan bruke for å stille en diagnose eller for å veilede behandlingen inkluderer:

• CT skann. Denne avbildningstesten kan brukes til å utelukke blodpropp i andre deler av kroppen enn armen. Den bruker datamaskiner og røntgenbilder for å ta tverrsnittsbilder av kroppen din.
• MR-skanning. En MR bruker radiobølger og magneter for å ta bilder av kroppen din. Denne testen kan brukes til å se blodårene dine.
• Kontrastvenografi. For denne prosedyren injiseres et kontrastfargestoff, og deretter brukes røntgenstråler for å se dine årer.

Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?

Hvis du får diagnosen en dyp venepropp i armen, primære behandlingsmål vil være å stoppe veksten av blodproppen, lindre symptomene dine, og forhindre at blodproppen beveger seg til lungene eller andre deler av kroppen din hvor den kan forårsake skade.

Dette vil bli gjort med følgende:

• Heving av lemmer. Dette vil bidra til å redusere hevelse og lindre smerte.
• Gradert kompresjonsarm erme. Dette er som en stram sokk for armen. Det øker blodstrømmen fra hånden tilbake mot hjertet.
• Blodfortynnende medisiner. Selv om disse medisinene ikke «fortynner» blodet, bremser de dannelsen av nye blodpropper og forhindrer at eksisterende blodpropper blir større.

Hvis disse behandlingene ikke løser problemet eller hvis blodproppen din er veldig stor, kan legen din anbefale å fjerne koagel. Blodproppen kan brytes opp ved å injisere medikamenter i problemvenen, eller den kan brytes opp og fjernes kirurgisk.

Når den første behandlingen er fullført, vil du sannsynligvis fortsette vedlikeholdsbehandlingen. Dette kan vare fra minimum 3 til 6 måneder på lang sikt, avhengig av situasjonen. Å holde seg på blodfortynnende midler og ha på seg kompresjonshylsen vil bidra til å forhindre at den eksisterende blodpropp vokser. Det vil også forhindre at nye blodpropper dannes.

Er det mulig med komplikasjoner?

Den farligste komplikasjonen av en DVT i armen din er hvis en del av blodproppen bryter av og går til lungen og danner en lungeemboli. Opp til en tredjedel av personer med DVT-UE vil ha en lungeemboli. Dette er en nødsituasjon og kan være dødelig. Hvis du plutselig får kortpustethet og en skarp, stikkende smerte i brystet, søk øyeblikkelig legehjelp.

Post-trombotisk syndrom kan forekomme hvis klaffene inne i den koagulerte venen er skadet og forårsaker høyt blodtrykk i den venen. Symptomene varierer fra mild væskeretensjon med lite ubehag til svekkende hevelse i lemmer med smerter og dannelse av hudsår. Å følge behandlingsplanen din – inkludert å ta medisiner og bruke kompresjonsermer – kan forhindre eller begrense posttrombotisk syndrom.

Hva er utsiktene etter diagnose?

Hvis du holder deg til behandlingsplanen din, er dine generelle utsikter etter en blodpropp i armen din gode. Men de er kjent for å gjenta seg, spesielt hvis du trenger å beholde det sentrale venekateteret for pågående behandlinger. Hvis du begynner å oppleve uvanlige symptomer, se legen din.

Hvordan forhindre at blodpropp oppstår

Det er flere praktiske trinn du kan ta for å forhindre at det dannes blodpropp i armene dine:

• Hvis du er innlagt på sykehus, spør legen din om du trenger blodfortynnende og kompresjonsplagg (slange for bena og ermer til armene).
• Hvis du trenger et sentralt venekateter eller pacemaker, spør legen din om å forebygge blodpropp.
• Hold deg aktiv og tren.
• Oppretthold en sunn vekt.
• Ikke sitt stille for lenge. Beveg føttene, anklene, hendene, håndleddene og armene for å holde blodet flytende.
• Få regelmessige kontroller for å se etter og behandle hjertesykdom, diabetes og kreft.