Cervikal spondylose

Hva er cervical spondylose?

Cervical spondylose er en vanlig, aldersrelatert tilstand som påvirker leddene og skivene i cervical ryggraden, som er i nakken. Det er også kjent som cervikal slitasjegikt eller nakkeartritt.

Det utvikler seg fra slitasje av brusk og bein. Selv om det i stor grad er et resultat av alder, kan det også være forårsaket av andre faktorer.

Ifølge Cleveland Clinic er tilstanden til stede hos mer enn 90 prosent av personer i alderen 60 år og eldre.

Noen mennesker som har det opplever aldri symptomer. For andre kan det forårsake kroniske, sterke smerter og stivhet. Imidlertid er mange mennesker som har det i stand til å utføre normale daglige aktiviteter.

Cervical spondylose årsaker

Beinene og den beskyttende brusken i nakken din er utsatt for slitasje som kan føre til cervikal spondylose. Mulige årsaker til tilstanden inkluderer:

Bensporer

Disse overvekstene av bein er et resultat av at kroppen prøver å vokse ekstra bein for å gjøre ryggraden sterkere.

Imidlertid kan det ekstra benet trykke på ømfintlige områder av ryggraden, som ryggmargen og nerver, noe som resulterer i smerte.

Dehydrerte spinalskiver

Spinalbenene dine har skiver mellom seg, som er tykke, putelignende puter som absorberer sjokket ved løfting, vridning og andre aktiviteter. Det gellignende materialet inne i disse platene kan tørke ut over tid. Dette får beinene dine (ryggvirvlene) til å gni sammen mer, noe som kan være smertefullt.

Denne prosessen kan begynne å skje i 30-årene.

Herniated skiver

Spinalskiver kan utvikle sprekker, noe som tillater lekkasje av det indre dempingsmaterialet. Dette materialet kan trykke på ryggmargen og nervene, noe som resulterer i symptomer som nummenhet i armen og smerte som stråler nedover en arm. Lær mer om diskusprolaps.

Skade

Hvis du har hatt en skade i nakken (for eksempel under et fall eller en bilulykke), kan dette fremskynde aldringsprosessen.

Ligamentstivhet

De tøffe ledningene som forbinder ryggmargen til hverandre kan bli enda stivere over tid, noe som påvirker nakkebevegelsen og gjør at nakken føles stram.

Overbruk

Noen yrker eller hobbyer involverer repeterende bevegelser eller tunge løft (som byggearbeid). Dette kan legge ekstra press på ryggraden, noe som resulterer i tidlig slitasje.

Risikofaktorer for tilstanden

Den største risikofaktoren for cervical spondylose er aldring. Cervikal spondylose utvikler seg ofte som et resultat av endringer i nakkeleddene når du blir eldre. Skiveprolaps, dehydrering og beinsporer er alle resultater av aldring.

Andre faktorer enn aldring kan øke risikoen for cervikal spondylose. Disse inkluderer:

nakkeskader
arbeidsrelaterte aktiviteter som gir ekstra belastning på nakken av tunge løft
holde nakken i en ubehagelig stilling i lengre perioder eller gjenta de samme nakkebevegelsene gjennom dagen (repeterende stress)
genetiske faktorer (familiehistorie med cervical spondylose)
røyking
å være overvektig og inaktiv

Symptomer på cervical spondylose

De fleste med cervical spondylose har ikke signifikante symptomer. Hvis symptomene oppstår, kan de variere fra milde til alvorlige og kan utvikle seg gradvis eller oppstå plutselig.

Et vanlig symptom er smerter rundt skulderbladet. Noen klager over smerter langs armen og i fingrene. Smerten kan øke når:

stående
sitter
nysing
hoste
vippe nakken bakover

Et annet vanlig symptom er muskelsvakhet. Muskelsvakhet gjør det vanskelig å løfte armene eller gripe fast gjenstander.

Andre vanlige tegn inkluderer:

en stiv nakke som blir verre
hodepine som for det meste oppstår i bakhodet
prikking eller nummenhet som hovedsakelig rammer skuldre og armer, selv om det også kan forekomme i bena

Symptomer som oppstår sjeldnere inkluderer tap av balanse og tap av blære- eller tarmkontroll. Disse symptomene krever øyeblikkelig legehjelp.

Når du skal oppsøke lege

Hvis du plutselig får nummenhet eller prikking i skulder, armer eller ben, eller hvis du mister kontrollen over tarmen eller blæren, snakk med legen din og oppsøk lege så snart som mulig. Dette er en medisinsk nødsituasjon.

Hvis smerten og ubehaget begynner å forstyrre dine daglige aktiviteter, kan det være lurt å avtale en avtale med legen din. Hvis du ikke allerede har en leverandør, kan Healthline FindCare-verktøyet hjelpe deg med å få kontakt med leger i ditt område.

Selv om tilstanden ofte er et resultat av aldring, finnes det behandlinger som kan redusere smerte og stivhet.

Teste for og diagnostisere tilstanden

Å stille en diagnose av cervical spondylose innebærer å utelukke andre potensielle tilstander, for eksempel fibromyalgi. Å stille en diagnose innebærer også testing for bevegelse og bestemmelse av berørte nerver, bein og muskler.

Legen din kan behandle tilstanden din eller henvise deg til en ortopedisk spesialist, nevrolog eller nevrokirurg for videre testing.

Fysisk eksamen

Legen din vil starte med å stille deg flere spørsmål angående symptomene dine. Deretter går de gjennom et sett med tester.

Typiske eksamener inkluderer å teste refleksene dine, se etter muskelsvakhet eller sensoriske underskudd, og teste bevegelsesområdet til nakken.

Legen din vil kanskje også se hvordan du går. Alt dette hjelper legen din med å avgjøre om nervene og ryggmargen er under for mye press.

Hvis legen din mistenker cervical spondylose, vil de deretter bestille bildediagnostikk og nervefunksjonstester for å bekrefte diagnosen.

Imaging tester

Røntgenstråler kan brukes til å se etter beinsporer og andre abnormiteter.
En CT-skanning kan gi mer detaljerte bilder av nakken din.
En MR-skanning, som produserer bilder ved hjelp av radiobølger og et magnetfelt, hjelper legen din med å finne klemte nerver.
I et myelogram brukes en fargestoffinjeksjon for å fremheve visse områder av ryggraden din. CT-skanninger eller røntgenbilder brukes deretter for å gi mer detaljerte bilder av disse områdene.
Et elektromyogram (EMG) brukes til å sjekke at nervene dine fungerer normalt når du sender signaler til musklene dine. Denne testen måler nervenes elektriske aktivitet.
En nerveledningsstudie sjekker hastigheten og styrken til signalene en nerve sender. Dette gjøres ved å plassere elektroder på huden din der nerven befinner seg.

Behandling av cervikal spondylose

Behandlinger for cervical spondylose fokuserer på å gi smertelindring, redusere risikoen for permanent skade og hjelpe deg med å leve et normalt liv.

Ikke-kirurgiske metoder er vanligvis svært effektive.

Fysioterapi

Legen din kan sende deg til en fysioterapeut for behandling. Fysioterapi hjelper deg å strekke nakke- og skuldermusklene. Dette gjør dem sterkere og hjelper til slutt å lindre smerte.

Du kan også ha nakketrekk. Dette innebærer å bruke vekter for å øke mellomrommet mellom livmorhalsleddene og avlaste trykket på livmorhalsskivene og nerverøttene.

Medisiner

Legen din kan foreskrive visse medisiner hvis over-the-counter (OTC) medisiner ikke virker. Disse inkluderer:

muskelavslappende midler, som cyklobenzaprin (Fexmid), for å behandle muskelspasmer
narkotiske stoffer, som hydrokodon (Norco), for smertelindring
antiepileptika, som gabapentin (Neurontin), for å lindre smerte forårsaket av nerveskade
steroidinjeksjoner, for eksempel prednison, for å redusere vevsbetennelse og deretter redusere smerte
reseptbelagte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som diklofenak (Voltaren-XR), for å redusere betennelse

Kirurgi

Hvis tilstanden din er alvorlig og ikke reagerer på andre former for behandling, kan det hende du trenger kirurgi. Dette kan innebære å fjerne beinsporer, deler av nakkebeinene dine eller diskeprolaps for å gi ryggmargen og nervene mer plass.

Kirurgi er sjelden nødvendig for cervical spondylose. Imidlertid kan en lege anbefale det hvis smerten er alvorlig og det påvirker din evne til å bevege armene.

Hjemmebehandlingsalternativer

Hvis tilstanden din er mild, kan du prøve noen ting hjemme for å behandle den:

Ta en OTC smertestillende, som f.eks acetaminophen (Tylenol) eller et NSAID, som inkluderer ibuprofen (Advil) og naproxen natrium (Aleve).
Bruk en varmepute eller en kald pakning på nakken for å gi smertelindring for såre muskler.
Tren regelmessig for å hjelpe deg å komme deg raskere.
Ha på en myk nakkebøyle eller myk krage for å få midlertidig lindring. Du bør imidlertid ikke bruke nakkebøyle eller krage over lengre perioder, fordi det kan gjøre musklene dine svakere.

Utsikter for cervical spondylose

Cervikal spondylose er en vanlig, og ofte aldersrelatert, tilstand som kan forårsake stivhet, ubehag og hodepine relatert til nakkesmerter.

Legen din kan kanskje ikke reversere tilstanden, men de kan ofte anbefale konservative behandlinger for å hjelpe deg med å overvinne ubehag og smerte.