Multippel sklerose (MS) er en nevrologisk sykdom med en rekke fysiske og psykiske symptomer.
Det tar noen ganger en progressiv form, med økende nivåer av funksjonshemming. For andre kan det ta en tilbakefallende-remitterende form, med perioder med funksjonshemming som veksler med perioder med remisjon.
MS er
Den eksakte årsaken til MS er ikke kjent, men legene tror det er mange potensielle årsaker som fungerer i kombinasjon. Disse kan inkludere genetikk, virusinfeksjoner og miljøutløsere.
MS er ca
Hvis du er transkjønn, kan du ha større problemer med å finne tilstrekkelig medisinsk behandling, og dette gjelder spesielt hvis du har en kronisk tilstand som MS. La oss ta en titt på noen av spørsmålene du måtte ha om det å være transperson og ha MS.
Hvordan påvirker det å være transperson min MS-diagnose?
MS kan være en vanskelig tilstand å diagnostisere. Det krever ofte tester for å eliminere andre tilstander med overlappende symptomer, for eksempel lupus. Fordi MS ofte manifesterer seg som den residiverende-remitterende variasjonen på diagnosetidspunktet, kan du oppleve flere tilbakefall før du bestemmer deg for å søke behandling. Dette kan forsinke diagnosen din ytterligere.
Disse problemene kan bli forsterket av ytterligere barrierer for å bry deg om du er transkjønnet.
I en studie fra 2021 beskrev noen seksuelle og kjønnsminoritetspersoner som lever med MS at de opplevde kjønnsdiskriminering i helsevesenet. Noen husket behovet for å bytte lege, mens en annen opplevde aversjon og respektløse kommentarer fra legen om spørsmål angående effekten av hormonbehandling på MS-symptomer.
MS kan noen ganger påvirke seksuell funksjon. Hvis du er en transperson, kan du føle deg nølende til å snakke med legen din om seksuell funksjon og kjønnsidentitet, enten på grunn av sosiale erfaringer utenfor eller på grunn av et ikke-inkluderende klinisk miljø. Dette kan forsinke riktig diagnose og passende behandling av disse problemene.
Det kan være vanskelig å finne en lege som du er komfortabel med å snakke med om transkjønnede helseproblemer, men å gjøre det kan hjelpe deg med å få diagnosen raskere og få riktig behandling.
Kan transkjønnet hormonbehandling øke risikoen for MS?
Transkjønnshormonbehandling kan påvirke risikoen for MS eller påvirke sykdomsprogresjonen, men mer forskning er nødvendig for å finne ut hva disse effektene kan være.
Kjønnshormoner – inkludert testosteron, østrogen, progesteron og andre – kan spille en rolle i om du utvikler MS, hvor raskt det utvikler seg og alvorlighetsgraden av symptomene. Dette kan skyldes effekten av kjønnshormoner på immunsystemet.
En nylig gjennomgang antydet at kjønnsbekreftende hormonbehandling – spesielt østrogener sammen med testosteronundertrykkelse for transkvinner – kan være knyttet til en inflammatorisk respons og økt risiko for MS.
Gjennomgangen bemerker at dataene så langt er avhengige av svært få studier med et lite antall deltakere. Større og mer detaljerte studier er fortsatt nødvendig for å fullt ut forstå hvordan transkjønnshormonbehandling kan være assosiert med MS.
Kan testosteron påvirke MS?
Det er bevis som tyder på at testosteron har en effekt på MS.
Selv om hvert individs hormoner er forskjellige og kan endre seg over tid, har menn en tendens til å ha høyere nivåer av testosteron på befolkningsnivå. Testosteron kan ha egenskaper som gjør at det beskytter nervesystemet og reduserer betennelse.
Dette kan være en grunn til at MS er mindre vanlig hos menn. Testosteronnivået har en tendens til å endre seg over tid, og disse trendene korrelerer med alderen der menn utvikler MS. Lavere nivåer av testosteron er knyttet til høyere risiko for MS og høyere nivåer av funksjonshemming.
Noen studier har vurdert testosteronerstatning for menn som har lave testosteronnivåer som et potensielt forskningsområde i behandlingen av MS.
Kan østrogen påvirke MS?
Som testosteron kan østrogen ha en effekt på MS.
Noen bevis for dette finnes hos personer med MS som blir gravide. Under graviditet kan personer med MS oppleve en reduksjon i symptomer, mens tilbakefall har en tendens til å øke i postpartumperioden. Dette kan skyldes endringer i immunforsvaret under graviditeten. Kjønnshormonene østrogen og progesteron kan spille en rolle i å formidle immunprosessen.
Det finnes forskjellige typer østrogen, og deres individuelle og kombinerte konsentrasjoner danner et komplekst forhold.
Å kombinere antiinflammatoriske behandlinger med østrogen er et potensielt område for fremtidig forskning for MS-behandling.
Kan jeg ta sykdomsmodifiserende terapi (DMT) hvis jeg er transkjønn?
Sykdomsmodifiserende terapier (DMT) for MS er assosiert med en rekke fordeler, inkludert redusert symptomalvorlighet og langsommere MS-progresjon.
Av disse grunnene kan en person med MS være interessert i å ta DMT. Hvis du er transkjønn, kan du være bekymret for hvordan disse terapiene er formulert og hvordan de kan samhandle med kroppen din og andre samtidige terapier.
Selv om det ikke er noen bevis som tyder på at DMT-er interagerer med hormonbehandling, har disse typene interaksjoner ikke blitt studert.
Om du skal ta DMT er til syvende og sist din avgjørelse å ta, og en pålitelig lege kan hjelpe med å gi informasjon og anbefalinger i tråd med behandlingsmålene dine.
Hvis du er transkjønn, kan du oppleve helserelaterte utfordringer, og dette er sant hvis du også har MS.
Mens årsakene til MS ikke er fullt ut forstått, mener eksperter at hormoner spiller en rolle i tilstandens progresjon. Fordi hormonbehandling ofte brukes av transpersoner, kan dette være et spesielt komplisert veikryss å navigere.
Du har den endelige beslutningsmyndighet over ditt eget helsevesen. Leger kan gi nyttig informasjon, anbefalinger og svar på spørsmålene dine. Å finne en lege du stoler på kan bidra til å redusere stress og gi raskere resultater.
Discussion about this post