Er det trygt å kjøre med våt AMD?

Hva er AMD?

Guleflekken, et lite område av netthinnen i øyet, er ansvarlig for sentralsyn. AMD er et resultat av strukturelle endringer som forstyrrer makulær funksjon.

Dry AMD har tynning og tørking av makulaen sammen med små, gule avleiringer av proteiner og lipider kalt drusen. Minst 80 % av personer som lever med AMD har den tørre typen. Det kan ikke kureres, men du kan bremse progresjonen med kostholds- og livsstilsendringer.

Anslagsvis 10 % til 15 % av personer med tørr AMD opplever en progresjon til våt AMD.

Våt AMD oppstår når unormale blodårer vokser under netthinnen. Disse karene kan lekke væske, noe som fører til makulært arr og synstap.

I motsetning til tørr AMD som kan ta år å utvikle seg, kan våt AMD påvirke synet ditt i løpet av noen uker. Tørr AMD synsforandringer er ofte gradvise, men virkningen av våt AMD er mer uttalt. I noen tilfeller kan imidlertid synstap fra våt AMD gjenopprettes ved bruk av injeksjoner med antivaskulære endotelvekstfaktorer (VEGF).

Mens det perifere synet ditt forblir intakt, kan AMD forårsake mørkning, forvrengning eller uskarphet av tingene du ser direkte på. Du kan oppleve problemer med oppgaver som å lese, gjenkjenne ansikter og kjøre bil.

Trygge kontra utrygge kjøreforhold

Usikre kjøreforhold kan forsterke virkningen av AMD.

For eksempel opplever mange sjåfører som lever med AMD problemer mens de kjører om natten. Å kjøre på ukjente steder og i travel trafikk kan også være utfordrende med AMD.

Du kan oppleve mer problemer med:

• sammenslåing
• holde seg i ett kjørefelt
• holde trygg avstand til andre kjøretøy
• overvåking av trafikklys i kryss

Værhendelser som reduserer sikten kan også utgjøre en utfordring. Overskyet himmel som demper tilgjengelig lys, slagregn og tåke er eksempler.

Du kan redusere risikoen for kjøreulykker ved kun å kjøre:

• i løpet av dagen
• når himmelen er klar
• når trafikken er liten
• i områder du kjenner godt

An eldre studie fant at deltakere med middels AMD hadde en lavere frekvens av motorkjøretøykollisjoner enn de med typisk øyehelse. Studieforfatterne antydet at dette kan skyldes at sjåførene med AMD unngikk vanskelige kjøreforhold.

Hvordan administrere

Hvis du trenger å reise i rushtiden eller når sikten er redusert, kan det være lettere å få en venn eller et familiemedlem til å kjøre. Å bruke en betalt kjøretjeneste er et annet alternativ.

Du kan også dra nytte av leveringstjenester for nødvendigheter som dagligvarer, og planlegge virtuelle avtaler i stedet for personlig.

For gangene du kjører, bør du vurdere å bruke en type svaksynshjelpemiddel, for eksempel:

• bioptiske teleskopbriller for å få objekter til å se større ut
• gule eller oransje linser for å forbedre kontrasten
• solbriller for å redusere gjenskinn

• prismatiske linser for å hjelpe begge øynene til å fungere sammen

Når du skal slutte å kjøre

Så lenge du oppfyller kravene til synsskarphet og synsfelt for et førerkort i staten din, kan du kanskje fortsette å kjøre i de tidlige stadiene av AMD.

Men hvis du har deler av makula som ikke lenger fungerer, øker dette sjansen for at du har en blind flekk i deler av synsfeltet. Denne typen blindsone kan hindre deg i å se en møtende bil, eller et barn som krysser gaten.

Selv om du har ett øye uten en blind flekk, kan det å stole på ett øye redusere dybdeoppfatningen din.

EN 2018 studie funnet ut at selv tidlig stadium AMD kan påvirke kjøresikkerheten.

Studien inkluderte en veitestkomponent ved bruk av kjøretøy med doble bremser slik at en ergoterapeut kunne sitte på og observere.

Studiedeltakere med AMD hadde flere kritiske feil enn de uten AMD. Kritiske feil ble definert som kjørefeil som krevde at den observerende instruktøren grep inn.

Regelmessige øyeundersøkelser kan overvåke synet ditt for endringer som blinde flekker. Øyelegen din kan hjelpe deg med å bestemme når det er på tide å gå over fra å være sjåfør til å la andre tilby denne tjenesten for deg.

Outlook

Med behandling kan våt AMD noen ganger gå inn i perioder med remisjon. Dette betyr at du fortsatt kan kjøre hvis synet ditt oppfyller lovkravene for kjøring i staten din.

EN 2019 studie av personer som gjennomgikk anti-VEGF-terapi for våt AMD, fant at 11,6 % av deltakerne opplevde langvarig remisjon. Gjennomsnittlig remisjonsvarighet var 18 måneder.

AMD er den ledende årsaken til betydelig synstap hos personer over 50 år. Den sentrale visjonen som AMD påvirker er avgjørende for sikker kjøring.

Mange fortsetter å kjøre bil i de tidlige stadiene av AMD. Rask behandling for våt AMD kan noen ganger gjenopprette synet nok til at du kan fortsette å kjøre.

Selvpålagte restriksjoner, som å ikke kjøre om natten, kan redusere sjansen for ulykker. Svaksynte verktøy som bioptiske teleskopbriller kan også hjelpe.

Regelmessige øyeundersøkelser og diskusjoner med øyelegen din kan hjelpe deg med å avgjøre om og når tiden er inne for deg å slutte å kjøre.