Fatphobia in a Time of Pandemic

Vil jeg ende opp med å dø mens jeg venter på å bli sett av leger som anser vekten min som en dødsdom?

Fatphobia in a Time of Pandemic

Jeg kjente en kilende panikk over øyenbrynet mitt da jeg så kommentaren gå rundt på Twitter. Brukte leger virkelig høy BMI som grunnlag for å nekte folk ventilatorer?

Som en selvidentifisert feit person trengte jeg å komme til bunns i dette. Når det er sagt, har jeg også lært å være på vakt mot sosiale medier som nyhetskilde. Jeg gikk på et søk for å se om denne påstanden var korrekt.

Jeg fant ikke bevis for at BMI ble brukt til å bestemme hvem som fikk respirator, og jeg kunne ikke finne noen fra det medisinske feltet til å bekrefte eller avkrefte påstanden.

Imidlertid fant jeg flere foreslåtte triage-retningslinjer sitert i The Washington Post og The New York Times som lister opp eksisterende forhold som potensielle tegn mot en pasient som får en av de få ettertraktede ventilatorene.

Det er retningslinjer i 25 stater som kan sette noen mennesker med funksjonshemninger bakerst på prioriteringslisten. I fire delstater, Alabama, Kansas, Tennessee og Washington, har formelle klager blitt sendt inn av talsmenn for funksjonshemmingsrettigheter. Som svar la Department of Health and Human Services ut en bulletin om at deres COVID-19-planer ikke skulle diskriminere.

Noen staters retningslinjer, som Alabama og Tennessee, ble fjernet på grunn av offentlig ramaskrik. Mange stater har ikke offentliggjort sine retningslinjer i det hele tatt, eller har ikke noen. Dette har latt spørsmålet om hvem som blir prioritert i respiratormangel stå ubesvart.

Høy alder var en rettesnor, det samme var demens eller å ha AIDS. «Sykelig fedme,» som er klassifisert som å ha en kroppsmasseindeks (BMI) større enn 40, er blant årsakene til at en person under 60 ikke kan få en respirator i en krise.

BMI-en min er i mellomtiden nesten 50.

Min virkelige frykt for COVID-19

BMI er en frustrerende og farlig beregning å bruke for å bestemme helse. Til å begynne med var det det oppfunnet på 1800-tallet, den gang kokain ble anbefalt som et helsetilskudd og vi trodde dårlig lukt forårsaket sykdom. BMI som et mål på helse har blitt utfordret av ny forskning.

Til tross for dette siterer mange leger angivelig BMI når de bestemmer helsen til en pasient, noen ganger zoomer de inn på vekten til skade for å høre pasienten og symptomene deres.

Det er mulig folk har dødd direkte på grunn av denne medisinske fettfobien. Ikke fra å være feit, men fra sykdommer som ikke ble behandlet når leger nektet å behandle noe annet enn vekten deres.

En studie siterer 21 prosent av pasientene som føler seg dømt av medisinsk fagpersonell, noe som kan føre til at de nøler med å oppsøke omsorg.

Når det er sagt, er det virkelige vanskeligheter med å gi omsorg til overvektige pasienter, som Dr. Sy Parker, en yngre lege ved Storbritannias nasjonale helsetjeneste, fortalte meg via e-post.

Hos større pasienter er det «mer sannsynlighet for å være vanskelig å få ned en sonde [the throat], siden det er mindre plass der inne for anestesilege/anestesilege å se, sier Parker.

«I tillegg kan fedme redusere den effektive størrelsen på lungene dine, siden du er mer sannsynlig å puste ganske grunt – å ta store åndedrag krever mer innsats,» legger Parker til.

Legg til den sykehusoverveldelsen, og behovet for å ta raske beslutninger, og det er mulig for en lege under press å ta et valg basert på det de ser. For en overvektig pasient kan det være dødelig.

Likevel, ideen om at tykke mennesker kan bli nektet covid-19-omsorg på grunn av kroppen deres, er svært overraskende for meg. Jeg har opplevd fordommer på legekontoret på grunn av vekten min før.

Jeg har en varig funksjonshemming i kneet, som nå påvirker foten og hoften, noe som jevnt og trutt har ødelagt bevegeligheten min siden jeg opprinnelig ble skadet som 18-åring. Da jeg ba om fysioterapi for MCL-riven jeg visste hadde oppstått, ble jeg hånet og bedt om å gå ned 50 kilo i stedet.

Jeg vil trenge en stokk når jeg er 40, og fysioterapi kunne ha forhindret at ACL-riven min ble en permanent funksjonshemming som trenger kirurgi. Skaden min førte forøvrig også til at jeg gikk opp i vekt. Og slik går det.

I det minste med kneet mitt er jeg fortsatt i live. Jeg våkner noen ganger livredd for hva som kan skje hvis jeg ender opp med å måtte legges inn på sykehus for covid-19. Vil jeg ende opp med å dø mens jeg venter på å bli sett av leger som anser vekten min som en dødsdom?

Legger fornærmelse til skade

I mellomtiden ser jeg mange memer og vitser om hvordan ly på stedet kommer til å gjøre folk fete. Det er mange artikler som gir råd om hvordan du unngår stressrelaterte matvaner, og hvordan du kan trene når du ikke kan gå på treningsstudio.

«Test positivt for å ha en feit rumpe,» erklærer en tweet. «Du kan være sosial distansert fra kjøleskapet ditt, jeg tar sosial avstand fra vekten min,» sier en annen. Mange tweets diskuterer den fryktede «Corona 15,» modellert etter de 15 pundene som studenter ofte får førsteårs.

Venner av meg som normalt er kroppspositive, beklager seg over sine nye vaner nå som mønstrene deres blir avbrutt. De klager over vektøkning på en måte som får meg til å lure på om de innerst inne synes det er så forferdelig å se ut som meg.

Det er ikke bare vitser. Det er også i nyhetene. «Ly på plass betyr ikke ly på sofaen,» skjeller Dr. Vinayak Kumar for ABC News. Når du ser på Twitter, skulle du tro at den reelle risikoen var å gå opp noen få kilo, ikke å få en potensielt livstruende sykdom.

Å bremse ned og undersøke forholdet til kroppen vår, spisevanene våre, treningsrutinene våre kan være overveldende. Når vi ikke lenger har arbeid og sosiale forpliktelser å planlegge livene våre rundt, ser vi atferden vår tydelig.

For mange er matinntak et område av livet vi kan kontrollere. Kanskje denne fatfobien stammer fra mennesker som søker å ha makt over livene sine i en tid hvor det er liten kontroll.

Koblingen mellom vekt og COVID-19

Det er forståelig at folk er bekymret når nyhetskilder nærer frykten for at vektøkning vil føre til verre utfall hvis du får COVID-19.

New York Times la nylig ut et stykke som sa at fedme er knyttet til alvorlig koronavirussykdom, spesielt hos yngre pasienter. Når du leser artikkelen, oppdager du imidlertid at en av de nevnte studiene er foreløpig, ikke fagfellevurdert, og dataene er ufullstendige.

En annen sitert studie, denne gangen fra Kina, er heller ikke fagfellevurdert. De to andre, fra Frankrike og Kina, er fagfellevurdert, men klarer ikke å kontrollere funnene sine mot andre viktige faktorer.

«Ingen av dem kontrollerer for rase, sosioøkonomisk status eller kvalitet på omsorgen – sosiale helsedeterminanter som vi vet forklarer brorparten av helseforskjellene mellom grupper av mennesker,» bemerker Christy Harrison i Wired.

Det spiller ingen rolle. Noen leger kan bruke den tråden av hypoteser for å styrke deres allerede beviste fatfobi.

Det er ikke klart om en overvektig person har blitt nektet respirator. Likevel er det mange eksempler på at leger ikke tar overvektige pasienter på alvor.

En dag vil dette viruset ha gått sin gang. Fatfobi vil imidlertid fortsatt ligge på lur, både i verden for øvrig og stille i hodet til noen medisinske fagfolk. Fettfobi har reelle konsekvenser og reelle helserisikoer.

Hvis vi ikke slutter å spøke med dette og begynner å ta tak i det, er det mulig at fatfobi vil fortsette å sette folks liv i fare hvis de nektes medisinsk behandling.

Hva kan vi gjøre?

La folk få vite at de fete vitsene deres ikke er morsomme. Ta vare på din egen mentale helse ved å dempe folk som legger ut vektrelaterte memer. Rapporter krasjdiettannonser som upassende.

Hvis legen din får deg til å føle deg ukomfortabel, send en rapport. Jeg endte opp med å bli tildelt en lege som var i stand til å gi meg gode medisinske råd og se meg som en person, ikke som min vekt. Du fortjener en helsepersonell du kan stole på.

Hvis du vil finne noe å administrere i en verden som snurrer ut av kontroll, administrer inntaket av negative kroppsmeldinger. Du vil føle deg bedre for det.


Kitty Stryker er en anarkistisk kattemamma som forbereder en dommedagsbunker i East Bay. Hennes første bok, «Ask: Building Consent Culture» ble utgitt gjennom Thorntree Press i 2017.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss