Autismespekterforstyrrelse er den diagnostiske etiketten gitt til en bred kategori av nevroutviklingsforstyrrelser.
Disse typene pleide å bli diagnostisert individuelt av forskjeller og intensitet av symptomer:
- autistisk lidelse
- Aspergers syndrom
- Gjennomgripende utviklingsforstyrrelse ikke spesifisert på annen måte (PDD-NOS)
I 2013 reviderte Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) disse klassifiseringene. Alle typer autisme er nå slått sammen til en enkelt diagnose av autismespektrumforstyrrelse (ASD).
Endringer i terminologi reflekterer den nyere diagnosen. Men den forrige terminologien fases ikke helt ut i samtalen.
Noen medisinske fagpersoner, foreldre eller autister kan selv bruke begreper som Aspergers eller PDD, men de er ikke lenger en offisiell diagnose i det amerikanske klassifiseringssystemet.
La oss se nærmere på noen begreper du kan høre i forhold til autisme og hvordan de passer inn i det skiftende landskapet.
Hva er symptomene på autisme?
De mest åpenbare symptomene har en tendens til å involvere kommunikasjon og interaksjon med andre.
Autister kan ha forskjellige måter å lære, tenke og løse problemer på. Intellektuelt kan autister falle på et område fra sterkt utfordret til begavet.
Alle er forskjellige. Noen mennesker vil ha mange symptomer, og noen vil bare ha noen få. Tegn på autisme hos en 3-åring eller 4-åring kan se annerledes ut enn de som er tenåringer eller voksne. Noen autister kan være i stand til å «maskere» (eller skjule) symptomene sine.
Generelle tegn på autisme kan omfatte:
- svarer ikke på navnet deres
- unngå øyekontakt eller ikke vise en bevissthet når andre snakker
- ikke forstår å dele eller ta svinger
- ikke se på gjenstander vist til dem
- ikke peker eller reagerer på peking
- har problemer med å forstå ansiktsuttrykk
- gjenta ord eller uttrykk
- utføre repeterende bevegelser (stimming)
- har problemer med å uttrykke behov
- foretrekker solospill, eller manglende evne til å spille «late som»-spill
- har problemer med å tilpasse seg endringer eller har følelsesmessige sammenbrudd
- viser overfølsomhet for lyd, lukt, smak, syn eller berøring
- behov for å organisere det fysiske miljøet
- å ha forsinkede tale- og språkferdigheter, eller mangel på gester
- miste tidligere lærte ferdigheter
Hos eldre barn og voksne kan du også legge merke til:
- har problemer med å lese kroppsspråk, ansiktsuttrykk og andre sosiale signaler
- ikke får sarkasme, erting eller talemåter
- snakker monotont
- har problemer med å danne relasjoner
Begreper for typer autisme som ikke lenger brukes i dag
Når autisme ble kategorisert etter typer, kunne linjene mellom de forskjellige typene autisme være uklare. Diagnose var, og er fortsatt, komplisert og ofte belastende for familier.
Hvis du eller barnet ditt fikk en diagnose før DSM-5 endret seg, kan det hende du fortsatt bruker den eldre terminologien (dvs. Aspergers). Det er greit. Legen din kan fortsette å bruke disse begrepene hvis de hjelper.
Aspergers syndrom
Aspergers syndrom var på den milde enden av spekteret. Personer med Asperger ble ofte ansett som «høyt fungerende», med gjennomsnittlig til over gjennomsnittlig intelligens og uten taleforsinkelser. Noen autister protesterer mot begrepene «høyt fungerende» eller «lavt fungerende.»
Tegn og symptomer inkludert:
- har svekkelse i sosial interaksjon
- problemer med å lese ansiktsuttrykk, kroppsspråk og sosiale signaler
- forstår ikke ironi, metafor eller humor
- viser keitete kroppsspråk, står for nærme eller snakker for høyt
- mangler øyekontakt
- gjenta den samme atferden og aktivitetene
Merk at alle disse symptomene ovenfor og nedenfor også kan gjelde ASD. Hovedforskjellen mellom Aspergers syndrom og autisme er de mindre alvorlige symptomene og mangelen på språkforsinkelser ved Aspergers syndrom.
Barn som ble gitt en Asperger-etikett kan ha mer subtile forskjeller, og de har ofte sterke språklige og kognitive ferdigheter.
For andre kan disse tolkes som tegn på uhøflighet, så det kan være utfordrende å knytte vennskap. Andre tegn inkluderte:
- klønete
- dårlig håndskrift
- snevert utvalg av interesser eller opptatthet av en enkelt interesse
- repeterende atferd
- behov for rutinemessige og rigide regler
- blir lett opprørt når ting ikke går som planlagt
Gjennomgripende utviklingsforstyrrelse ikke spesifisert på annen måte (PDD-NOS)
Diagnosen PDD-NOS ble gitt når en utviklingsforstyrrelse ikke helt oppfylte kriteriene for autisme, Aspergers syndrom, Rett syndrom eller disintegrativ lidelse i barndommen.
PDD-NOS ble også kalt «atypisk autisme.»
Tegn på PDD-NOS inkludert:
- mangler i sosial atferd
- ujevn ferdighetsutvikling
- dårlig utviklet tale og språk
- vanskeligheter med å akseptere endring
- uvanlige reaksjoner på smak, syn, lyd, lukt eller berøring
- repeterende eller rituell atferd
- svært begrensede og fokuserte interesser
Disse symptomene kan gjelde ASD nå.
Autistisk lidelse
Autistisk lidelse ble ansett i den mer alvorlige enden av spekteret. Du vil sannsynligvis se mer merkbare symptomer tidlig. Disse involverer:
- utfordringer med sosial interaksjon
- kommunikasjonsproblemer
- repeterende atferd
Andre tegn inkluderte:
- raserianfall eller «sammenbrudd»
- søvn- og spiseforstyrrelser
Barn som var på den alvorlige enden av spekteret kan ha foretrukket å leke alene og hatt problemer med å samhandle med jevnaldrende. Et høyt nivå av støtte var nødvendig for dem.
Disintegrativ lidelse i barndommen
Et barn med denne lidelsen nådde normale utviklingsmilepæler de første årene. Etter det var det en rask nedgang i ervervede ferdigheter som involverte:
- språk og kommunikasjon
- sosiale ferdigheter, lek og egenomsorgsferdigheter
- motoriske ferdigheter, og tarm- og blærekontroll
Disintegrativ lidelse i barndommen falt på den alvorlige enden av spekteret.
Hvorfor denne terminologien ikke lenger brukes av leger
Spekteret illustrerer et bredt spekter av utviklingsforsinkelser og alvorlighetsgrad av symptomer.
ASD inkluderer personer som har noen få milde autistiske trekk til de som trenger hjelp med daglig funksjon. Den representerer alle intelligensnivåer, så vel som varierende grad av kommunikasjon og sosiale evner.
Forskjellene mellom en type og en annen type kan være subtile og vanskelige å fastslå.
Annen terminologi du kanskje har hørt for typer autisme
Begreper som «mild» eller «høyt fungerende» er ikke offisielle diagnoser. Noen mennesker finner disse begrepene nyttige, men mange i det autistiske samfunnet har ikke funnet dem til å være nyttige eller nøyaktige, hovedsakelig på grunn av spekteret av evner som kan være til stede hos en autistisk person.
Du har kanskje også hørt om tre «nivåer» av autisme, hvor nivå 1 er det mildeste og nivå 3 det alvorligste.
Høyt fungerende autisme
Høyt fungerende autisme beskriver «mild» autisme, eller «nivå 1» på spekteret.
Aspergers syndrom beskrives ofte som høyt fungerende autisme. Symptomer er tilstede, men behovet for støtte er minimalt.
Bred autismefenotype
Bred autismefenotype er et begrep som sjelden brukes.
Det er vanligvis beskrevet som «autistiske trekk» uten en diagnose. Symptomene er milde og ikke klinisk signifikante for diagnose.
Forskere har lagt merke til at dette noen ganger sees hos pårørende til personer med en autismediagnose.
Alvorlig autisme
Alvorlig autisme kalles noen ganger «nivå 3» på spekteret. Personer med alvorlig autisme trenger hjelp til daglig funksjon.
Omsorg, eller et høyt nivå av støtte, kan være nødvendig gjennom hele levetiden.
Er Rett syndrom autisme?
Rett syndrom eller Rett lidelse har også blitt kalt «autisme-demens-ataksi-tap av målrettet håndbrukssyndrom.»
Men det er ikke inkludert i autismespekteret. Det er en hjernesykdom forårsaket av genetiske mutasjoner.
Klassisk Rett-syndrom rammer vanligvis jenter som viser typisk utvikling de første månedene. Deretter begynner symptomene å dukke opp, som involverer problemer med:
- språk og kommunikasjon
- læring
- koordinasjon
Til slutt kan berørte barn ha repeterende håndbevegelser. Andre symptomer inkluderer:
- redusert vekst eller liten hodestørrelse
- spytting og sikling
- uvanlige øyebevegelser, stirring eller blunking
- kalde ekstremiteter
- søvnforstyrrelser
- irritabilitet
- pusteavvik
- anfall
- krumning av ryggraden
Hvordan få en autismediagnose
Hvis du tror at barnet ditt kan ha symptomer på autisme, snakk med barnelegen eller en primærlege. De kan henvise deg til den aktuelle spesialisten, for eksempel en:
- utviklingsbarnelege
- barn nevrolog
- psykiater eller psykolog
Du kan også be om en evaluering fra statens offentlige hjelpesenter for tidlig barndom. Det er gratis, og du trenger ikke legehenvisning eller diagnose. Ditt lokale offentlige skoledistrikt kan også gi hjelp.
Det er ingen medisinsk test for å diagnostisere autismespekterforstyrrelse. En lege kan stille diagnosen med en omfattende atferdsevaluering og utviklingsscreening.
Noen mennesker på spekteret trenger minimalt med støttetjenester. Andre krever mye. Uansett er tidlig intervensjon forbundet med langsiktige positive effekter.
Ta bort
Diagnosen autismespekterforstyrrelse inkluderer en rekke tilstander som ble diagnostisert separat før 2013. Linjene mellom disse tilstandene var ikke alltid klare og kan være forvirrende for alle involverte.
Spekteret dekker et bredt spekter av symptomer og alvorlighetsgrad. Evolusjonen til spekteret og den skiftende terminologien bør bidra til å gjøre ting lettere å forstå.
Uansett forskjeller på tvers av spekteret, kan autister lære ferdigheter som kan vare livet ut.
Discussion about this post