Kan du være allergisk mot forkjølelse?

Hva er symptomene?

Ikke-livstruende, men alvorlige symptomer på kald urticaria kan omfatte:

• elveblest, som er røde, kløende, hevede svulster på stedet for kuldeeksponering

• en brennende følelse på den berørte huden når kroppen din varmes opp
• hevelse på eksponeringsstedet
• feber
• hodepine
• leddsmerter
• utmattelse
• angst

Alvorlige symptomer på kald urticaria som krever øyeblikkelig legehjelp kan omfatte:

• anafylaksi, som er en alvorlig akutt allergisk reaksjon

• pusteproblemer, som tungpustethet
• hevelse i tungen og halsen
• hjertebank
• et blodtrykksfall
• besvimelse
• sjokk

Utseendet til CU-symptomer kan variere. Du kan oppleve at symptomene oppstår nesten umiddelbart (2 til 5 minutter) etter eksponering for kalde temperaturer. Symptomene kan forsvinne i løpet av 1 til 2 timer.

Andre ganger kan reaksjonen begynne lenge etter kuldeeksponering, i løpet av timer eller et par dager, og det kan ta opptil 2 dager før den forsvinner. Tilstanden din kan være arvelig hvis du opplever forsinkede CU-symptomer.

Hva forårsaker kald urticaria?

CU kan oppstå av mange årsaker, inkludert:

• går ute i kaldt vær
• svømming eller bading i kaldt vann
• gå inn i et rom som er luftkondisjonert eller holdt ved kjølige temperaturer, som en walk-in fryser

Generelt må temperaturen du utsettes for være mindre enn 4 °C (39 °F) for å utvikle symptomer.

Hvis du har kald urticaria, vil eksponering for disse kalde temperaturene føre til at kroppen frigjør histaminer, som utløser symptomer.

Hvem er i faresonen?

CU utvikler seg oftest hos unge voksne.

Omtrent halvparten av personer som har tilstanden, vil etter hvert som tiden går, enten ha betydelig symptomforbedring eller ikke oppleve mer CU innen 6 år.

CU kan arves fra et familiemedlem. Det kan også forekomme hos personer uten familiehistorie. Symptomer kan også utløses av en spesifikk sykdom, for eksempel:

• en autoimmun tilstand
• en virusinfeksjon som forårsaker mononukleose
• vannkopper
• viral hepatitt
• andre blodsykdommer

Oftest kan symptomene vises tilsynelatende ut av ingensteds, uten noen åpenbar underliggende utløser annet enn eksponering for kulde.

Hvordan er det diagnostisert?

Se legen din hvis du opplever det som ser ut til å være kald urticaria med eksponering for kulde for første gang.

Dette vil tillate legen din å diagnostisere symptomene dine. Det er noen tilstander som har lignende symptomer. Det er viktig å utelukke dem.

Søk medisinsk hjelp umiddelbart hvis symptomene dine er alvorlige.

Under legebesøket ditt, vær forberedt på å diskutere symptomene dine og helsehistorien. Legen din vil også gjøre en fysisk undersøkelse.

De kan også utføre en isbitutfordringstest for å observere kroppens reaksjon på kalde temperaturer.

Under denne testen vil legen påføre en isbit i en plastpose på kroppen din i noen minutter og deretter se om elveblest eller andre symptomer oppstår.

Huden din reagerer kanskje ikke umiddelbart på denne testen hvis du har arvet tilstanden. Symptomer på arvelig CU kan ta minst 20 – eller til og med 30 – minutter før de vises.

Legen din kan også bestille blodprøver for å fastslå eller utelukke underliggende årsaker til symptomene dine.

Hvilke forhold kan forårsake lignende symptomer?

En riktig diagnose for CU er nødvendig fordi andre forhold kan forårsake lignende symptomer.

Kyllinger

Chilblains er en vaskulær tilstand som fører til at svært små blodårer blir betent når de utsettes for kald luft. Symptomer kan omfatte:

• rød hud
• kløe
• opphovning

De går vanligvis over i løpet av noen få uker.

Raynauds sykdom

Raynauds sykdom påvirker først og fremst fingrene og tærne dine. Personer med denne tilstanden har blodåreinnsnevring som forårsaker et avbrudd i blodstrømmen til ekstremitetene.

Symptomer inkluderer smerte og blekhet eller blåhet i huden i de berørte områdene etter eksponering for kalde temperaturer. Symptomene kan vare minutter eller timer.

Kald agglutinin sykdom

Hos personer med kald agglutininsykdom angriper kroppen sine røde blodceller som svar på at blodtemperaturen faller til en lavere temperatur enn den vanlige kroppstemperaturen.

Denne tilstanden kan føre til hemolytisk anemi. Det er ofte forbundet med

• mycoplasma lungebetennelse infeksjon
• skarlagensfeber
• staph infeksjoner
• autoimmune tilstander
• andre helsemessige forhold, inkludert visse kreftformer og virusinfeksjoner

Paroksysmal kald hemoglobinuri

Paroksysmal kald hemoglobinuri er en sjelden type anemi. Hos personer med denne tilstanden angriper og dreper antistoffer i kroppen sunne røde blodlegemer. Det regnes som en autoimmun tilstand.

Symptomer kan omfatte:

• misfarget eller mørkebrunfarget urin
• feber
• magesmerter
• utmattelse
• pustevansker ved fysisk anstrengelse
• blekhet

Paroksysmal kald hemoglobinuri forekommer mer vanlig hos barn.

Hvordan behandles det?

Behandlingen vil fokusere på å redusere eller håndtere symptomer.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan det hende du må håndtere tilstanden din før eller etter eksponering for kulde.

Medisiner som antihistaminer kan forhindre eller minimere frigjøringen av histaminer når de utsettes for kulde.

Tilstanden din reagerer kanskje ikke på antihistaminer. Det kan kreve en annen tilnærming.

En studie fra 2019 fant at å ta 150 til 300 mg omalizumab (Xolair) hver 4. uke var effektivt for behandling av CU som ikke responderte på antihistaminer.

Legen din kan også anbefale andre medisiner for å behandle CU, inkludert:

• kortikosteroider
• syntetiske hormoner
• antibiotika
• leukotrienantagonister
• andre immundempende midler

Du må kanskje bære injiserbar epinefrin, for eksempel EpiPen, hvis du opplever alvorlige eller livstruende symptomer, som anafylaksi, fra kuldeeksponering.

Tips for forebygging

Den beste måten å forhindre kald urticaria og en mulig allergisk reaksjon på kulde er å unngå eksponering for kalde temperaturer. Men dette er kanskje ikke alltid mulig.

Noen måter å redusere sjansen for å utvikle symptomer inkluderer:

• Bruk verneklær i kalde værmåneder, som varme jakker, luer, hansker og skjerf. Prøv å utsette så lite hud som mulig for kalde temperaturer.
• Test temperaturen på vannet før du senker deg ned i det og unngå kaldt vann. Hvis du liker å svømme i bassenger, se etter et basseng som er oppvarmet, selv i varmt vær.
• Bad og dusj i varmt vann.
• Drikk drikker som er romtemperatur og ikke inneholder is.
• Hopp over kald mat som iskrem og andre frosne godbiter.
• Ta reseptbelagte medisiner, som et antihistamin, før du er i forkjølelsen hvis legen din anbefaler det.

Hva er utsiktene?

Å oppleve en reaksjon fra kuldeeksponering kan være et symptom på allergi. Snakk med legen din om hvordan du skal håndtere CU for å unngå uønskede symptomer i fremtiden.

CU kan løse seg i løpet av få år. Hvis tilstanden din ikke løser seg, snakk med legen din.

De kan samarbeide med deg for å lage en plan som hjelper deg å unngå forkjølelse, samt utvikle en behandlingsplan for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine.

CU-symptomer kan være livstruende, så søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du:

• har problemer med å puste
• opplever andre alvorlige symptomer

Søk også øyeblikkelig medisinsk hjelp for noen du kjenner hvis de har CU-symptomer og opplever bevisstløshet.