“Idiopatisk” betyr at en helsetilstand ikke har noen identifiserbar årsak. De fleste diagnoser av Parkinsons sykdom er idiopatiske. Risikofaktorer inkluderer høyere alder og å bli tildelt mann ved fødselen.
Parkinsons sykdom er en progressiv nevrologisk lidelse som påvirker bevegelse, men den kan også ha et bredt spekter av ikke-motoriske symptomer.
De fleste diagnoser av Parkinsons sykdom er idiopatiske, noe som betyr at det ikke er noen kjent årsak.
For å diagnostisere idiopatisk Parkinsons sykdom (IPD), må en lege nøye utelukke andre tilstander som forårsaker lignende symptomer.
Denne artikkelen gjennomgår IPD mer detaljert, inkludert symptomer, hvem som er i faresonen, og hvordan det er diagnostisert og behandlet.
Språk betyr noe
Du vil legge merke til at språket som brukes til å dele statistikk og andre datapunkter er ganske binært, spesielt med bruken av begrepet «mann».
Selv om vi vanligvis unngår språk som dette, er spesifisitet nøkkelen når vi rapporterer om forskningsdeltakere og kliniske funn.
Dessverre rapporterte ikke kilden det refereres til i denne delen data om, eller inkluderte, deltakere som var transkjønnede, ikke-binære, kjønnsukonforme, genderqueer, kjønnsløse eller kjønnsløse.
Hva er idiopatisk Parkinsons sykdom?
Når Parkinsons sykdom ikke har noen identifiserbar årsak, diagnostiseres tilstanden som IPD. Det utgjør de fleste diagnoser av Parkinsons sykdom.
Parkinsons sykdom har kun en kjent genetisk årsak
Idiopatisk Parkinsons sykdom vs. Parkinsonisme
“Parkinsonisme” er en paraplybetegnelse for tilstander som fører til bevegelsesvansker som ligner på de man ser ved Parkinsons sykdom. Du kan også se noen av disse tilstandene kalt “Parkinsons pluss.” Eksempler er:
- Lewy body demens
- multippel systematrofi
- progressiv supranukleær parese
- kortikobasal degenerasjon
I tillegg kan sekundær parkinsonisme utvikle seg fra en rekke kjente faktorer, som eksponering for visse medikamenter (medikamentindusert parkinsonisme) og cerebrovaskulær sykdom (vaskulær parkinsonisme).
I følge Parkinson’s Foundation er det vanskelig å vite tidlig om en person har IPD eller om det er en kjent årsak til parkinsonisme på grunn av deres lignende symptomer. I motsetning til IPD har andre årsaker til parkinsonisme en tendens til å:
- fremgang raskere
- tilstede med ytterligere tegn og symptomer, inkludert:
- tidlig begynnende demens
- hallusinasjoner
- ufrivillige muskelrykninger
- påvirke begge sider av kroppen i utgangspunktet i motsetning til den ene siden
- responderer ikke godt på behandling med levodopa (Sinemet), et ofte brukt legemiddel mot Parkinsons sykdom
Hva forårsaker idiopatisk Parkinsons og hvem er i faresonen?
Ved IPD blir nerveceller i hjernen skadet og utløper. Oppbyggingen av proteinet alfa-synuklein i Lewy-legemer inne i nerveceller antas å bidra til denne skaden. Hva som får Lewy-kropper til å dannes er ikke kjent.
Substantia nigra er det mest berørte området av hjernen ved IPD. Denne delen av hjernen er viktig for å kontrollere bevegelser og inneholder mange dopaminproduserende nerveceller. Dopamin er en nevrotransmitter som hjelper til med å kontrollere muskeltonus og bevegelser. EN
Noen av de potensielle risikofaktorene for IPD inkluderer:
eldre alder - å være av mannlig kjønn
- tidligere eksponering for plantevernmidler
Hva er symptomene på idiopatisk Parkinsons sykdom?
De tre hovedsymptomene på Parkinsons sykdom, inkludert IPD, er:
- skjelving
- langsomme bevegelser (bradykinesi)
- muskelstivhet
Over tid kan det også utvikles postural ustabilitet der endringer i holdning og gange på grunn av IPD påvirker balansen din og øker risikoen for fall.
Det er også en rekke ikke-motoriske symptomer og tegn som kan skje med Parkinsons sykdom, inkludert:
- humørforstyrrelser som depresjon og/eller angst
- utmattelse
- taleendringer
- redusert luktesans
- problemer med å sove
- forstoppelse
- ortostatisk hypotensjon
- urinvansker
- seksuell dysfunksjon
- problemer med å svelge
- demens
Hvordan diagnostiseres idiopatisk Parkinsons sykdom?
Det er ingen spesifikk test som definitivt kan diagnostisere IPD.
En lege vil ta sikte på å utelukke andre årsaker til symptomene dine, for eksempel medisiner eller andre nevrologiske lidelser, for å stille diagnosen. Denne prosessen utføres vanligvis ved:
- gjør en grundig fysisk og nevrologisk undersøkelse, hvor de vil sjekke:
- bevegelse
- balansere
- holdning
- Muskelform
- tale
- mental status
- få en detaljert medisinsk historie, inkludert informasjon som:
- detaljer om symptomene dine, for eksempel når de startet, hvor alvorlige de er, og om noe gjør dem bedre eller verre
- eventuelle medisiner du tar
- eventuelle eksisterende helsetilstander
- visse helsemessige forhold som kan forekomme i familien din
Andre tester, som blodprøver og bildebehandlingstester, kan også brukes til å utelukke andre årsaker til symptomene dine.
Respons på levodopabehandling kan også peke på en diagnose av Parkinsons sykdom. Dette er fordi andre forhold, for eksempel andre årsaker til parkinsonisme, vanligvis ikke reagerer godt på denne medisinen.
Hvordan behandles idiopatisk Parkinsons sykdom?
IPD behandles vanligvis med medisiner. Disse medisinene virker ved å påvirke nivåene av dopamin i hjernen for å lette de motoriske symptomene på IPD. Levodopa er en av de mest brukte medisinene for IPD.
Hvis du har IPD, kan du også bli foreskrevet andre medisiner. Disse kan være rettet mot å redusere ikke-motoriske symptomer, som depresjon, forstoppelse eller seksuell dysfunksjon.
Ikke-medisinske behandlinger er også en viktig del av IPD-behandling. Disse behandlingene kan omfatte:
- fysioterapi eller ergoterapi
- snakketerapi
- psykoterapi
Når IPD-symptomer har blitt svært alvorlige eller medisiner ikke er effektive, kan dyp hjernestimulering være et alternativ. Denne prosedyren innebærer bruk av kirurgisk implanterte elektroder for å stimulere visse områder av hjernen.
Hva er utsiktene for noen med idiopatisk Parkinsons sykdom?
Det er ingen kur for IPD. I stedet fokuserer behandlingen på å lindre symptomer og forbedre livskvaliteten.
IPD er progressiv, noe som betyr at den gradvis blir verre over tid. Det er anslått at Parkinsons sykdom fører til anerkjent funksjonshemming hos de fleste
Hver person med IPD er forskjellig, så det kan være utfordrende å forutsi nøyaktig hvordan IPD vil utvikle seg fra person til person.
Forventet levealder for personer med Parkinsons sykdom er
En studie fra 2018 så redusert forventet levealder for personer med idiopatisk sykdom, men bemerket at dette funnet var avhengig av de spesifikke egenskapene til tilstanden. For eksempel hadde personer uten kognitive vansker en typisk forventet levealder.
De fleste diagnoser av Parkinsons sykdom er idiopatiske, noe som betyr at det ikke er en identifiserbar årsak. Bare et lite antall av Parkinsons sykdomsdiagnoser er forårsaket av kjente genetiske faktorer.
For å diagnostisere IPD, må en lege utelukke andre forhold som forårsaker lignende symptomer, for eksempel andre årsaker til parkinsonisme. For å gjøre denne prosessen, vil de nøye sjekke symptomene dine og sykehistorien.
Behandling av IPD involverer medisiner og potensielt ikke-medisinske behandlinger, som fysioterapi eller psykoterapi. Det finnes for øyeblikket ingen kur for IPD. Progresjonen og resultatet av IPD kan variere mellom individer.
Discussion about this post