Håndartrose: symptomer og behandling

I følge Arthritis Foundation vil rundt 50 % av kvinnene og 25 % av menn oppleve slitasjegikt i hendene ved fylte 85 år.

Mens alles ledd går gjennom sykluser med skade og reparasjon, har en person med håndartrose ofte endringer i leddene som gjør reparasjoner vanskelig eller ineffektiv. Dette problemet fører til eventuell sammenbrudd av leddet.

Når leddet brytes ned, kan du oppleve smerte, leddstivhet og hevelse. Denne tilstanden kan påvirke mobiliteten og begrense daglige aktiviteter.

Artrose kan påvirke alle de små leddene i hendene og fingrene. Imidlertid oppstår slitasjegikt vanligvis i følgende ledd:

• bunnen av tommelen
• midtleddet på en finger
• ledd nærmest fingertuppen

Håndartrose kan forårsake nedbrytning av brusken i leddene. Brusk dekker og beskytter endene av bein og lar dem gli jevnt over hverandre. Når brusk brytes ned, gni bein sammen, forårsaker smerte og betennelse.

Artrose kan også forårsake beinsporer, som er beinutvekster som skyldes skade på beinet. Heberdens noder utvikles på leddet nærmest fingertuppen, og Bouchards noder utvikles på knokkeleddet. Bensporer kan forårsake ytterligere stivhet og smerte. Fingrene kan også begynne å miste sin normale form.

Noen vanlige symptomer inkluderer:

• smerte som spenner fra kjedelig til skarp, som kan starte sporadisk og bli stadig mer konstant
• crepitus, som er en klikkende eller kneppelyd når leddene beveger seg
• leddstivhet
• redusert bevegelsesområde
• leddsvakhet
• ledddeformitet
• opphovning
• knutedannelse

Håndartrose kan påvirke mange aspekter av dagliglivet. Artrose kan få enkle oppgaver til å virke vanskeligere, for eksempel:

• zippe en frakk eller veske
• ved hjelp av knapper
• åpne bokser, krukker eller flasker
• skrive
• bruke en penn, redskaper eller andre små gjenstander

Personer med slitasjegikt kan utvikle kalsiumpyrofosfatavsetningssykdom (CPPD) eller “pseudogout”, som er mer vanlig hos eldre mennesker. Denne sykdommen kan forårsake hevelse, varme og smerte i håndleddene og andre ledd, som knær, albuer, skuldre og hender. Hevelse kan vare i flere måneder.

En person kan også merke at leddgiktsymptomene forverres når været endres, spesielt når det blir kaldere.

Andre komplikasjoner kan omfatte:

• ledddeformitet
• kronisk smerte
• redusert leddbevegelighet
• redusert stabilitet i leddene
• leddfeil
• gikt- og pseudogout-bluss
• depresjon

En lege kan foreskrive langvarig bruk av smertestillende medisiner for å håndtere komplikasjoner.

Den eksakte årsaken til håndartrose er ukjent. Denne tilstanden utvikler seg vanligvis på grunn av slitasje av leddet, som oppstår gradvis over tid. Det er også en genetisk komponent til håndartrose.

Det er flere potensielle risikofaktorer for å utvikle håndartrose. Disse faktorene inkluderer:

• Høyere alder: Sjansen for å ha slitasjegikt øker med alderen.
• Kjønn: Kvinner har høyere risiko for slitasjegikt enn menn.
• Leddproblemer: Overforbruk, infeksjoner, dårlig justerte ledd og løse leddbånd kan føre til slitasjegikt.
• Vekt: Å ha overvekt øker betennelsen i kroppen og kan øke risikoen for slitasjegikt.
• Gener: Genetikk kan øke noen menneskers sjanser for å utvikle slitasjegikt tidlig.
• Skader: Brudd og dislokasjoner kan føre til slitasjegikt over tid.
• Jobb: En jobb som krever repeterende bevegelser kan forårsake mer slitasjeskader, noe som kan føre til slitasjegikt.

Siden slitasjegiktsymptomer forverres over tid, kan det være vanskelig å skille mellom oppblussing og sykdomsprogresjon.

I de tidlige stadiene av slitasjegikt kan folk merke leddsmerter og leddstivhet når de beveger seg, om kvelden og når de våkner om morgenen. De kan også legge merke til at symptomene forsvinner eller forsvinner med hvile.

En person kan merke at symptomer blusser på grunn av været. Kaldt vær er en vanlig årsak til forverrede symptomer, det samme er en endring i barometertrykket.

Andre utløsere kan omfatte:

• beinsporer
• følelsesmessig stress
• gjentatt bruk av håndledd
• infeksjon
• vektøkning

Diagnose vil ofte starte med en fysisk undersøkelse og en gjennomgang av en persons sykehistorie. En lege kan også spørre om familiehistorie med leddgikt.

Leger vil sannsynligvis sjekke håndfunksjonen ved hjelp av fysiske tester og vurdere en persons symptomer. Hvis legene mistenker slitasjegikt, kan de bestille røntgenbilder for å sjekke leddene.

Røntgen eller andre bildeundersøkelser kan ofte vise skader på brusk eller ledd, noe som kan indikere slitasjegikt.

Slitasjegikt behandlingsmetoder kan variere basert på alvorlighetsgraden av tilstanden og en persons behov.

Medisinsk behandling bruker ofte medisiner for å behandle smerte og stivhet. Leger kan bruke piller, sirup, aktuelle kremer og injeksjoner.

Noen vanlige medisiner inkluderer:

• smertestillende medisiner, for eksempel acetaminophen
• motirriterende midler, som capsaicin eller mentol
• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som ibuprofen eller topisk NSAID-diklofenakgel
• kortikosteroider, som leger injiserer direkte inn i det berørte leddet

I noen tilfeller kan en lege anbefale kirurgisk inngrep. Kirurgi kan tillate en lege å:

• fjerne skadet brusk
• smelte sammen leddene
• erstatte et ledd

Det er ikke-medisinske måter å hjelpe til med å håndtere håndartrose. Disse måtene inkluderer:

• gjør øvelser for å bygge musklene rundt leddene og gi støtte
• bruke håndleddsstropper og andre støttende enheter
• varmeterapi, for eksempel et parafinvoksbad
• opprettholde en moderat vekt
• spise et næringsrikt og balansert kosthold
• ta skritt for å redusere belastningen på hendene

Personer med håndartrose må tilpasse hvordan de bruker hendene til å gjøre daglige gjøremål. Dette er vårt råd:

• bruk dingser designet for å redusere belastningen på hendene, for eksempel en elektrisk blikkåpner, rørklemmer og glidelås.
• bruk handlevogn eller ryggsekk for å unngå å bære handleposer
• bruk begge hendene til oppgaver som vanligvis krever én hånd
• bytte kraner og dørhåndtak til brukervennlige versjoner
• veksle mellom vanskeligere og lettere jobber for å gi hendene en sjanse til å hvile

Du må kontakte lege hvis du opplever smerter eller bevegelsestap i hendene som ikke har noen forklaring

Hvis symptomene dine forverres og behandlingsregimet ditt virker mindre effektivt, må du oppsøke lege. En lege kan anbefale en endring i medisinering, komplementære terapier eller til og med kirurgi.

Prognose for håndartrose

Det finnes ingen kur for slitasjegikt.

For noen mennesker kan smerten reduseres eller til og med forsvinne over tid. Imidlertid vil eventuelle noder som utvikler seg på hendene forbli og kan begrense bevegelsesområdet.

Med behandling og behandling kan en person være i stand til å håndtere symptomene sine og fortsette å fungere normalt med minimale problemer.

Å leve med slitasjegikt kan føre til ytterligere komplikasjoner. En person bør snakke med en helsepersonell hvis de opplever nye symptomer, for eksempel tegn på depresjon.