Å holde styr på blodsukkeret ditt er en sentral del av diabetesbehandlingen. Enten disse glukosenivåene kontrolleres med en fingerstikkmåler eller en kontinuerlig glukosemonitor (CGM), er det en viktig del av dagliglivet med denne tilstanden, sammen med den fremtidige muligheten for diabetesrelaterte komplikasjoner.
Men hva regnes som «normalt» når det kommer til blodsukkernivået?
Diabetes er forskjellig for alle, noe som betyr at målene vil variere for hver person, og disse målene vil avhenge av mange forskjellige faktorer. Selv om dette er et område å rådføre seg med diabetesteamet ditt om, har det medisinske miljøet veiledning om hva enkelte personer bør strebe etter i blodsukkernivået.
Hva bør glukosenivåene dine være?
Det er ikke noe magisk tall for blodsukkeret ditt. Imidlertid streber mange mennesker med diabetes etter å holde glukosenivåene under 140 mg/dL i gjennomsnitt.
Mange myndigheter – inkludert
| Før måltider (faste) | Etter måltider (post-prandial) | Annen | |
|---|---|---|---|
| Voksne med type 1 diabetes (se veiledning) | 80–130 mg/dL | ||
| Voksne med diabetes type 2 (se veiledning) | 80–130 mg/dL | ||
| Barn med type 1 diabetes (se veiledning) | 90-130 mg/dL | 90–150 mg/dL ved sengetid/over natten | |
| Gravide (T1D, svangerskapsdiabetes) (se veiledning) | 140 mg/dL (1 time etter) | 120 mg/dL (2 timer etter) | |
| 65 år eller eldre (se veiledning) | 80–180 mg/dL | 80–200 mg/dL for de med dårligere helse, omsorgsboliger, livets slutt | |
| Uten diabetes | 99 mg/dL eller lavere | 140 mg/dL eller lavere |
Viktigere, ADA endret sin veiledning for glukosenivå i 2015 for å gjenspeile en endring i tenkningen om overbehandling og hypoglykemi. Det laveste målet hadde vært 70 mg/dL. Fortsatt en
Som med alle aspekter av diabetesbehandling, brukes disse retningslinjene som et utgangspunkt av det medisinske miljøet. Ens individuelle mål kan variere, basert på dine personlige behov. Sørg for å konsultere legen din og diabetesteamet for å finne ut hva som kan være best for deg.
Hvorfor er blodsukkeret viktig ved diabetes?
En viktig del av å håndtere diabetes innebærer å kontrollere blodsukkeret eller glukosenivået.
Ved type 1 diabetes (T1D) produserer ikke en persons bukspyttkjertel insulinet de trenger. Ved type 2 diabetes (T2D) kan det hende at kroppen ikke lager eller bruker insulin riktig lenger.
For enten T1D eller T2D er målet å sikre at glukosenivåene holder seg så nivåer som mulig. Noen ganger brukes insulin eller diabetesmedisiner basert på type diabetes og personlige behov. Mange faktorer påvirker glukosenivået, inkludert mat, trening, insulin, medisiner, stress, etc.
Mål for glukosenivå kan variere for alle basert på deres unike behov.
Hva er et normalt blodsukkernivå?
Å oppnå et «normalt» blodsukker eller glukosenivå er litt feil. Ofte brukes ordet «normal» for å referere til hva noens blodsukker kan være hvis de ikke hadde diabetes.
Imidlertid er denne terminologien mangelfull fordi selv personer uten diabetes ser blodsukkertopper, spesielt etter å ha spist og når de spiser noe med høye mengder sukker, eller et komplekst karbohydrat som pizza eller pasta.
Selv om denne personens kropp umiddelbart vil begynne å jobbe for å motvirke det økende glukosenivået ved å produsere mer insulin, kan blodsukkeret fortsatt stige i en kort stund, selv utover de «normale» områdene. Det samme kan skje med intens trening eller i høystresssituasjoner hvis personens naturlige glukosemetabolisering ikke raskt kan balansere alt.
For de med diabetes betyr det faktum at kroppen vår ikke lager eller bruker insulin riktig at vi manuelt må holde oversikt over blodsukkernivået og ta nok insulin – eller glukosesenkende medisiner – for å balansere alt.
Språk er viktig ved diabetes
Ord gjør en forskjell når du snakker om diabetes. Det gjelder spesielt i sammenheng med blodsukkernivået og hvordan noen styrer helsen sin.
Her er noen forslag til språkvalg når du snakker med noen om deres blodsukker og glukosenivåer.
-
Prøv å unngå å bruke termer som «bra» eller «dårlig» for høyere eller lavere blodsukker.
- Prøv i stedet å ikke knytte verdivurderinger til disse tallene. Tenk på dem som bare tall, «i rekkevidde» eller ikke, og biter av data som hjelper deg med å ta en avgjørelse i diabetesbehandlingen. Noen ganger er glukosetallene for lave eller for høye, og det er nyttig for personen med diabetes å forstå hvorfor disse glukosesvingningene skjer.
-
Prøv å unngå dom og skyld med setninger som «Hva gjorde du?» når du spør om høyere eller lavere blodsukker.
- Bruk i stedet setninger: «Fortell meg om …» eller «Vet du hvorfor det skjedde?»
-
Prøv å unngå å spørre et barn eller en voksen om blodsukkeret deres så snart du ser dem. Dette kan få det til å virke som diabetes definerer dem, og alt du ser er tallene deres.
- Prøv heller å snakke med dem om dagen deres og eventuelle høydepunkter før du går inn i diabetesdiskusjonen.
Ofte kan barn og voksne med diabetes føle seg skuffet, frustrert og sint over blodsukkeret og diabetesbehandlingen generelt. Dette kan føre til følelser av skam og skyld, hvis de ikke kan oppnå det de ser på som «perfekte» resultater. Som et resultat kan det føre til diabetesutbrenthet for barnet eller den voksne og føre til at de mister interessen for å håndtere diabetesen etter behov.
Er A1C ment å være det samme som blodsukkergjennomsnittet mitt?
A1C måler gjennomsnittlig blodsukker de siste 3 månedene.
Du kan få målt A1C med en blodprøve på legekontoret eller laboratoriet. Noen leger kan også utføre en fingerstikkblodprøve for å sjekke A1C-nivået ditt.
Når sukker kommer inn i blodet, binder det seg til et protein som kalles hemoglobin. Personer med høyt blodsukker har en høyere prosentandel av hemoglobinproteinet belagt med sukker. A1C-resultatet ditt vil gi deg en indikasjon på hvor stor prosentandel av hemoglobinet ditt som er bundet til sukker.
- Standard (ingen diabetes): Mindre enn 5,7 %
- Prediabetes: 5,7 % til 6,5 %
- Diabetes: 6,5 % eller høyere
Generelt er ADA og andre kliniske retningslinjer for personer med diabetes at du bør jobbe tett med diabetesteamet ditt for å finne ut hva som er best for ditt A1C-mål. Generelt anbefaler klinikere at en A1C skal være trygt 7,0 %, selv om det kan variere avhengig av ens individuelle omsorgsplan.
Det er viktig å huske på at A1C-nivåene ikke reflekterer alle nyansene i ens diabetesbehandling, noe som betyr at det ikke alltid reflekterer glukosevariasjonen din, noe som betyr at A1C ikke gir innsikt i høyt eller lavt blodsukker, og det kan bli manipulert hvis blodsukkeret ditt svinger regelmessig.
A1C er ikke det samme som blodsukkergjennomsnittet ditt, som kan vises på en fingerstikkmåler eller din kontinuerlige glukosemonitor (CGM). Det er fordi A1C er begrenset i sitt omfang og ikke reflekterer ditt høye og lave blodsukker, og det reflekterer heller ikke noen glukosevariasjoner hvis du har dramatiske topper eller fall i glukosenivåer.
Som et resultat har mange diabetesspesialister gått bort fra å betrakte A1C som den eneste «gullstandarden» for noens diabetesbehandling. I stedet bruker de den A1C i tillegg til tid i rekkevidde (TIR)-tall, som viser hvor ofte glukosenivåene dine er innenfor ditt individuelle målområde.
Bør jeg bruke en kontinuerlig glukosemonitor?
Mens en blodsukkertest med fingerstikk gir deg et statisk glimt av glukosenivået ditt på det nøyaktige tidspunktet, er en CGM en mer konstant informasjonsflyt som gir et mer fullstendig bilde og mønster av hvordan du har det.
Denne enheten overvåker glukosenivåer under huden, og gir resultater i sanntid hvert 1. til 5. minutt. Du setter inn en CGM på kroppen din og bærer den i 7 til 14 dager, mens diabetesdataene strømmes til en separat håndholdt mottaker eller smarttelefonappen din.
Viktigere er at du i sanntid kan se effekten av mat og trening på glukosenivåene dine, og fange opp tilfeller av hyperglykemi (for høyt) og hypoglykemi (for lavt) etter hvert, og unngå de potensielt farlige konsekvensene. Det er også et potensielt livreddende verktøy for personer med diabetes som opplever hypoglykemi uvitende, og varsler dem om forestående lavt blodsukker når deres egen kropp ikke klarer å gjenkjenne advarselsskiltene.
Forskning har vist, gang på gang, fordelene med CGM for å hjelpe folk med å forbedre diabetesresultatene. Dette
Lær mer om CGM-teknologi her
Bunnlinjen
Glukosebehandling er en viktig del av diabetesbehandling. Det finnes ikke noe magisk tall for «normale» glukose- eller blodsukkernivåer. Selv om det er kliniske retningslinjer for mål for blodsukkernivåer og A1C-tester, er det viktig å huske at «Diabetesen din kan variere.»
Du bør rådføre deg med endokrinologen og diabetesteamet for best mulig å bestemme glukosemålene dine, basert på din personlige pleieplan. En mer avansert diabetesteknologi som en CGM kan også være et diskusjonspunkt med legen din for å oppnå ideelle glukosenivåer og en sunn tid innenfor rekkevidde.
Discussion about this post