Hjernestamslag

To typer slag

Den vanligste typen slag er en iskemisk hjerneslag, som er forårsaket av en blodpropp. En blodpropp kan dannes i en arterie som leverer blod til hjernen. En blodpropp som dannes andre steder kan reise gjennom blodårene til den blir fanget i en som leverer blod til hjernen. Når blod ikke kan komme til en del av hjernen, dør hjernevevet i det området av fordi det ikke mottar oksygen.

Bortsett fra blodpropp, kan en arteriell disseksjon også forårsake et iskemisk slag. En arteriell disseksjon er en rift i en arterie som leverer blod til hjernen. Som et resultat av riften kan blod samle seg innenfor arteriell karvegg og forårsake blokkering av blodstrømmen. Dette trykket kan også føre til at veggen brister, sprekker eller lekker.

Den andre typen slag kalles et hemorragisk slag. Dette er når en svak blodåre sprekker, noe som får blod til å samle seg og trykk bygges opp i hjernen.

Vanlige symptomer på hjerneslag

Symptomer på hjerneslag avhenger av hvilket område av hjernen som er berørt. Et slag i hjernestammen kan forstyrre vitale funksjoner som pust og hjerteslag. Andre funksjoner som vi utfører uten å tenke, som øyebevegelser og svelging, kan også endres. Hjernestamslag kan også svekke talen og hørselen din, og forårsake svimmelhet.

Alle signalene fra hjernen din beveger seg gjennom hjernestammen for å nå de forskjellige delene av kroppen din. Nerveceller som kommer fra ulike deler av hjernen bærer disse signalene rett gjennom hjernestammen til ryggmargen.

Når blodstrømmen i hjernestammen blir avbrutt, for eksempel ved hjerneslag, blir disse hjernesignalene også forstyrret. På sin side vil også de ulike delene av kroppen som disse signalene styrer, bli påvirket. Dette er grunnen til at noen opplever nummenhet på én eller begge sider av kroppen, eller lammelser i armer eller ben.

Komplikasjoner av hjernestammeslag

Et hjernestammeslag kan føre til at du mister luktesansen og smakssansen.

Andre sjeldne komplikasjoner inkluderer koma og innelåst syndrom. Locked-in syndrom er en tilstand der hele kroppen din, bortsett fra øyemusklene, er lammet. Folk er i stand til å tenke og kommunisere gjennom øyebevegelser, som å blunke.

Hvem er sannsynlig å få hjerneslag?

Alle kan få hjerneslag, men risikoen øker med alderen. En familiehistorie med hjerneslag eller minislag, også kalt et forbigående iskemisk anfall, øker risikoen. Folk over alder 65 står for to tredjedeler av alle slag.

Menn og mennesker av afroamerikanske, latinamerikanske, asiatiske eller stillehavsøyer har også høyere risiko. Imidlertid er det mer sannsynlig at kvinner dør av hjerneslag enn menn.

Andre forhold som øker risikoen for hjerneslag inkluderer:

• høyt blodtrykk
• høyt kolesterol
• diabetes
• hjerte-og karsykdommer
• visse blodsykdommer
• svangerskap
• kreft
• autoimmune sykdommer

Livsstilsrisikofaktorer

Noen faktorer som øker risikoen for hjerneslag er utenfor din kontroll. Men mange livsstilsvalg som kan øke sannsynligheten for å få hjerneslag er det ikke. Disse inkluderer bruk av langsiktige hormonbehandlinger og p-piller. Kvinner over 35 år som også røyker har en særlig høy risiko.

Atferd som øker risikoen for hjerneslag inkluderer:

• røyking
• mangel på fysisk aktivitet
• alkoholmisbruk
• narkotikabruk, som kokain, heroin og amfetamin

Hvordan diagnostiseres hjerneslag?

Et hjernestammeslag er en livstruende medisinsk nødsituasjon. Hvis du har symptomer som indikerer et hjerneslag, vil legen din sannsynligvis bestille bildediagnostikk som MR-skanning, CT-skanning, Doppler-ultralyd eller angiogram. Hjertefunksjonstesting kan omfatte elektrokardiogram og ekkokardiogram. Ytterligere diagnostiske prosedyrer kan omfatte blodprøver, samt nyre- og leverfunksjonstesting.

Behandling av hjerneslag

Ved iskemisk hjerneslag er første behandlingslinje å løse opp eller fjerne blodproppen. Hvis et slag blir diagnostisert raskt nok, kan en blodpropp-busting medisiner gis. Hvis det er mulig, kan et kateter brukes til å fjerne blodproppen i en prosedyre som kalles en embolektomi. I noen tilfeller brukes angioplastikk og stenting for å utvide en arterie og holde den åpen.

For et hemorragisk slag må blødningen stoppes. Noen ganger plasseres et klips eller spiral på aneurismet for å stoppe blødningen. Medisiner for å redusere koagulering kan også være nødvendig.

I mellomtiden kan det medisinske teamet ditt trenge ytterligere tiltak for å holde hjertet og lungene i funksjon.

Langsiktige utsikter

Et hjernestammeslag kan føre til alvorlige langsiktige problemer. Medisinering og pågående terapi kan være nødvendig. Fysioterapi kan hjelpe folk til å få tilbake store motoriske ferdigheter og ergoterapi kan hjelpe med dagligdagse gjøremål. Logopedi kan hjelpe deg å gjenvinne kontrollen over hvordan du snakker og svelger.

Noen overlevende etter hjerneslag sitter igjen med alvorlige funksjonshemninger. I disse tilfellene kan psykologisk rådgivning hjelpe dem med å tilpasse seg.

Forebygging av hjerneslag

Til tross for risikoen du ikke kan unngå, er det ting du kan gjøre for å redusere sjansene for hjerneslag. Noen generelle retningslinjer å følge inkluderer:

• Spis en diett med lavt fettinnhold og lavt natriuminnhold rik på frukt, grønnsaker og fisk.
• Trene regelmessig.
• Ikke røyk.
• Ikke misbruk alkohol eller narkotika.

Hvis du er overvektig eller har høyt blodtrykk, diabetes, høyt kolesterol eller en type kronisk sykdom, følg legens anbefalinger for å holde dem under kontroll.