Humant koriongonadotropin (hCG) blodprøve

Under graviditet lager celler i morkaken under utvikling hCG. Morkaken er sekken som gir næring til egget etter at det er befruktet og fester seg til livmorveggen.

hCG kan først påvises i en blodprøve ca. 11 dager etter unnfangelsen. Nivåene av hCG fortsetter å dobles hver 48. til 72. time. De når sitt høydepunkt rundt 8 til 11 uker etter unnfangelsen.

hCG-nivåene synker deretter og flater ut, forblir stabile resten av svangerskapet.

hCG-blodprøven utføres for å:

• bekrefte graviditet
• bestemme omtrentlig alder på fosteret
• diagnostisere en unormal graviditet, for eksempel en ektopisk graviditet
• diagnostisere en potensiell spontanabort
• skjerm for Downs syndrom

HCG-blodprøven brukes noen ganger til å screene for graviditet før du gjennomgår visse medisinske behandlinger som potensielt kan skade en baby under utvikling. Eksempler på disse behandlingene inkluderer røntgenstråler.

Hvis en hCG-test konkluderer med at noen er gravid, kan helsepersonell sikre at de er beskyttet og at fosteret ikke blir skadet av disse medisinske behandlingene.

Beta hCG regnes som en tumormarkør, som betyr at det er et stoff som skilles ut av noen typer svulster. Det er derfor, i noen tilfeller, kan hCG-blodprøven også brukes til å evaluere og håndtere visse typer kreft.

Kreft som kan forårsake høyere enn normalt hCG-nivåer inkluderer:

• kreft i livmoren, eller choriocarcinoma
• lungekreft
• brystkreft
• eggstokkreft

Ikke-krefttilstander, som skrumplever, sår og inflammatorisk tarmsykdom (IBD), kan også føre til forhøyede hCG-nivåer.

Legen din kan bestille denne testen som en del av en serie laboratorietester for å identifisere årsaken til visse symptomer.

Hos menn

Selv om hCG er nært assosiert med gravide, kan hormonet også være tilstede hos menn. En hCG-blodprøve kan indikere at en mann har testikkelkreft.

Hvis en mann oppdager en klump i en av testiklene hans, eller hvis en lege mistenker at han er i faresonen for testikkelkreft, kan testen brukes til å se om hCG er tilstede.

Hvis hCG er tilstede i en manns blod, vil ytterligere testing være nødvendig for å fastslå årsaken.

Den kvantitative testen måler nivået av hCG-hormon i en blodprøve.

En helsepersonell tar en blodprøve ved å følge disse trinnene:

1. Et strikk er viklet rundt overarmen for å stoppe blodstrømmen og for å gjøre venene i armen mer synlige. Dette er slik at nålen kan settes inn lettere.
2. En vene er lokalisert og huden rundt venen renses med alkohol.
3. Nålen settes inn i venen og et rør festes til enden av nålen for å samle blodet.
4. Etter at nok blod er samlet, fjernes elastikken fra armen din.
5. Når nålen fjernes, legges bomull eller gasbind på stikkstedet.
6. Trykk påføres bomullen eller gasbindet, og det festes med en bandasje.

Mens nålen settes inn, kan du føle en kort stikkende eller klypende følelse, eller du kan ikke føle noe i det hele tatt.

Når nålen er i venen, kan du føle mindre ubehag eller stikk. Etterpå kan du oppleve noe mild banking på stikkstedet.

Etter at hCG-nivåene dine er målt i blodprøven, sendes resultatene til legen din. De kan be om en avtale med deg for å diskutere resultatene av testen.

Ingen spesiell forberedelse er nødvendig for hCG-blodprøven.

Risikoen forbundet med å ta blod er minimal.

Det kan være en liten mengde blåmerker der nålen ble satt inn. Dette kan minimeres ved å legge press på området i flere minutter etter at nålen er fjernet.

I svært sjeldne tilfeller kan følgende oppstå:

• overdreven blødning
• svimmelhet
• besvimelse

• hematom, som oppstår når blod samler seg under huden din

• infeksjon på nålestedet

• hovne årer

Når laboratorietesten kommer tilbake, vil legen din fortelle deg hva hCG-nivåene dine er. Disse nivåene måles i milli-internasjonale enheter av hCG-hormon per milliliter blod (mIU/mL).

Denne tabellen viser de normale hCG-nivåene under graviditeten for hver uke fra siste menstruasjon, ifølge den australske regjeringens graviditetsressurs Graviditet, fødsel og baby.

Normale hCG-nivåer hos ikke-gravide kvinner er mindre enn 10,0 mIU/ml.

Hvis hCG-nivåene dine er utenfor normalområdet, kan det bety en rekke ting. Legen din vil hjelpe deg med å tolke resultatene.

Nivåer av hCG som er lavere enn normalt kan bety:

• en feilberegning av graviditetsdating
• en mulig spontanabort eller ødelagt egg
• en ektopisk graviditet

Nivåer av hCG som er høyere enn normalt kan bety:

• en feilberegning av graviditetsdating
• en molar graviditet, når en unormal masse dannes inne i livmoren etter befruktning i stedet for et normalt embryo
• en flerfoldsgraviditet, for eksempel tvillinger eller trillinger

Ingen test er 100 prosent nøyaktig hver gang.

hCG-testen kan gi både falskt negative resultater og falskt positive resultater for graviditet. Legen din vil hjelpe deg med å finne ut resultatene dine eller utføre oppfølgingstesting hvis det er tvil.

Visse medisiner, inkludert de som inneholder hCG, kan forstyrre hCG-blodprøveresultatene. Disse inkluderer fruktbarhetsmedisiner som Profasi, Pregnyl og Pergonal.

Røyking av marihuana kan også føre til forhøyede hCG-nivåer.

Testresultater kan også påvirkes av tilstedeværelsen av kimcellesvulster. Kimcellesvulster kan være kreft eller godartede, og de finnes vanligvis i reproduktive organer. Disse svulstene vokser i de samme cellene som eggene eller sædcellene dine.

Et høyt hCG-nivå i fravær av graviditet kan indikere at legen din trenger å gjøre flere tester for å se om kreft er en faktor.

Falsk-negative resultater

Hvis en hCG-test kommer tilbake negativ, betyr det vanligvis at du ikke er gravid.

Men hvis testen ble utført for tidlig i svangerskapet, før kroppen din har rukket å produsere nok hCG, kan du få en falsk negativ.

Hvis det er et falsk-negativt testresultat, indikerer testen at en kvinne ikke er gravid, mens hun faktisk er det.

Fordi hCG-nivåene endres så raskt under tidlig graviditet, bør hCG-blodprøven gjentas innen 48 til 72 timer for å observere hvordan hormonnivået endrer seg.

Falsk-positive resultater

På den annen side kan hCG være tilstede i noen ikke-gravide tilstander, noe som potensielt kan forårsake en falsk positiv hCG-graviditetstest.

Hvis det er et falskt positivt testresultat, indikerer testen at en kvinne er gravid, mens hun faktisk ikke er det.

Det er også mulig å få et falskt positivt resultat hvis kroppen din produserer visse typer antistoffer som har fragmenter av hCG-molekylet, eller hvis det var feil i laboratoriet.

Hvis det er tvil om resultatene, kan en annen testmetode brukes for å bekrefte.

Ikke få panikk hvis tallene dine ikke samsvarer nøyaktig med de «normale» nivåene. Disse tallene er estimater, og du kan ha hCG-nivåer som er lavere enn normalt og fortsatt ha en sunn baby.

Du vil motta en ultralyd rundt seks uker, som anses som mye mer nøyaktig enn hCG-tallene dine.

Hvis det er grunn til å være bekymret for graviditeten din, vil flere hCG-avlesninger gjort med et par dagers mellomrom bli brukt for å vurdere situasjonen din.

Tallene kan variere, så det er viktig å lytte til legen din angående helsen til svangerskapet. Legen din vil sjekke hCG-nivåene dine hvis de oppdager et problem.

Still spørsmål hvis du er bekymret for noe, og gi dem beskjed umiddelbart hvis du opplever problemer.