Når du har vondt i halsen samtidig som du har vondt i øret, har du sannsynligvis en infeksjon som påvirker disse to områdene. Andre årsaker kan være sure oppstøt, allergi, kjeveleddslidelser eller tannproblemer. Halsen og ørene er forbundet gjennom et lite rør som kalles det eustakiske rør, og det er derfor problemer i det ene området ofte påvirker det andre området. Denne artikkelen forklarer de vanligste årsakene til sår hals ledsaget av øresmerter, og hvilke tiltak du må iverksette.

Sykdommer og tilstander som vanligvis forårsaker sår hals med øresmerter
1. Viral øvre luftveisinfeksjon
Virale øvre luftveisinfeksjoner, ofte kjent som forkjølelse eller influensa, er den hyppigste årsaken til sår hals kombinert med øresmerter. Når virus som rhinovirus, influensavirus eller koronavirus kommer inn i kroppen gjennom nesen eller munnen, infiserer de cellene i halsen og nesegangene.
Virus spres gjennom luftveisdråper når smittede personer hoster, nyser eller snakker. Når du puster inn disse dråpene eller berører overflater som er forurenset med virus, og deretter berører ansiktet, kommer viruset inn i kroppen. Viruset angriper deretter slimhinnene i luftveiene, noe som utløser betennelse. Betennelsen fører til at halsen hovner opp og blir smertefull. Infeksjonen fører også til at de eustakiske rørene hovner opp, noe som hindrer riktig drenasje og skaper trykk og smerter i ørene.
2. Streptokokker i halsen
Streptokokker i halsen oppstår når streptokokker i gruppe A infiserer halsen. Infeksjonen forårsaker sterke halssmerter og kan føre til øresmerter når betennelsen sprer seg gjennom vevet.

Streptokokkbakterier i gruppe A spres fra person til person gjennom luftveisdråper eller direkte kontakt med infisert spytt eller nesesekret. Når bakteriene koloniserer halsvevet, frigjør de giftstoffer som skader cellene og utløser en sterk immunrespons. Immunforsvaret sender ut hvite blodlegemer for å bekjempe infeksjonen, noe som fører til betydelig betennelse og hevelse i halsen. Denne betennelsesreaksjonen kan spre seg til de eustakiske rørene og mellomøret, noe som kan skape smerter i ørene.
3. Tonsillitt
Tonsillitt oppstår når mandlene, som er to ovale vevsputer bak i halsen, blir betente og infiserte. Både virus og bakterier kan forårsake betennelse i mandlene, og denne tilstanden gir ofte halssmerter i tillegg til øresmerter.

Virus som adenovirus, Epstein-Barr-virus eller influensavirus forårsaker vanligvis betennelse i mandlene. Bakterier, særlig gruppe A-streptokokker, kan også infisere mandlene. Mandlene fungerer som en del av immunforsvaret og fanger opp bakterier som kommer inn gjennom munn og nese. Når virus eller bakterier overvelder mandelforsvaret, formerer disse patogenene seg i mandelvevet. Infeksjonen fører til at mandlene hovner kraftig opp, noen ganger med hvite eller gule pussflekker. De hovne mandlene trykker på omkringliggende strukturer og nerver, noe som skaper smerte som stråler ut til ørene gjennom delte nervebaner.
4. Akutt mellomørebetennelse (infeksjon i mellomøret)
Akutt mellomørebetennelse er en infeksjon i rommet bak trommehinnen. Selv om denne tilstanden først og fremst rammer øret, utvikler infeksjonen seg ofte samtidig med eller kort tid etter en halsinfeksjon, og disse to tilstandene opptrer ofte sammen.

Mellomørebetennelse oppstår vanligvis som en komplikasjon til øvre luftveisinfeksjoner. Når virus eller bakterier infiserer halsen og nesegangene, forårsaker infeksjonen betennelse som sprer seg til de eustakiske rørene. Disse rørene drenerer normalt væske fra mellomøret til baksiden av halsen og utjevner trykket. Når betennelsen blokkerer de eustakiske rørene, samler det seg væske i mellomøret. Bakterier som Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae eller Moraxella catarrhalis formerer seg da i den innestengte væsken og skaper en infeksjon. Trykket fra væskeansamlingen og betennelsesreaksjonen skaper intense øresmerter, samtidig som den opprinnelige halsinfeksjonen fortsetter å forårsake sårhet i halsen.
5. Peritonsillær abscess
En peritonsillær abscess dannes når puss samler seg i vevet som omgir mandlene. Denne tilstanden er en alvorlig komplikasjon til betennelse i mandlene og gir intense halssmerter og øresmerter på den berørte siden.
Peritonsillære abscesser utvikler seg vanligvis når bakteriell betennelse i mandlene, ofte forårsaket av gruppe A-streptokokker eller andre orale bakterier, ikke går over eller sprer seg utenfor selve mandelen. Bakteriene trenger dypere inn i det peritonsillære vevet, hvor de danner en infeksjonslomme fylt med puss, dødt vev og immunceller. Abscessen skaper en kraftig hevelse som skyver mandelen mot midten av halsen og forårsaker intense smerter. Abscessens nærhet til nervebanene gjør at smerten stråler ut til øret på samme side. Infeksjonen kan også føre til at musklene rundt kjeven kramper, noe som gjør det vanskelig og smertefullt å åpne munnen.
6. Mononukleose
Mononukleose utvikles når Epstein-Barr-viruset infiserer kroppen. Infeksjonen forårsaker sterke halssmerter, hovne mandler og ofte også øresmerter.
Epstein-Barr-viruset sprer seg gjennom spytt, noe som forklarer hvorfor mononukleose noen ganger kalles «kyssesyken». Når viruset kommer inn i kroppen gjennom munnen, infiserer det B-lymfocytter (en type hvite blodlegemer) og epitelceller i halsen. Infeksjonen utløser en massiv immunrespons der et stort antall T-lymfocytter formerer seg for å bekjempe viruset. Denne immunresponsen fører til at mandlene, polyppene og lymfeknutene i hele kroppen hovner betydelig opp. Den alvorlige betennelsen i halsen skaper sårhet, mens hevelsen påvirker de eustakiske rørene og forårsaker trykk og smerter i øret. Denne infeksjonen gir vanligvis mer langvarige og alvorlige symptomer enn vanlige virusinfeksjoner.
7. Allergiske reaksjoner
Allergiske reaksjoner på allergener i omgivelsene kan forårsake halsirritasjon og øreproblemer samtidig. Selv om folk ofte overser allergi som årsak til kombinerte hals- og øreproblemer, er det ikke uvanlig at disse reaksjonene gir disse to symptomene.
Når mennesker inhalerer allergener som pollen, støvmidd, flass fra kjæledyr eller muggsporer, oppfatter immunforsvaret hos følsomme personer feilaktig disse ufarlige stoffene som trusler. Immunsystemet frigjør histamin og andre betennelsesfremkallende kjemikalier for å bekjempe det som oppfattes som inntrengere. Disse kjemikaliene får slimhinnene i nese, svelg og eustakiske rør til å hovne opp og produsere overflødig slim. Den hovne og irriterte halsen blir sår, mens de blokkerte eustakiske rørene skaper trykk og ubehag i ørene. Drypp fra den allergiske reaksjonen irriterer også halsen når slimet renner ned fra nesegangene.
Hva du trenger å gjøre
Når du får vondt i halsen sammen med øresmerter, kan følgende tiltak hjelpe deg med å håndtere disse symptomene og bli frisk:
Vurder alvorlighetsgraden av symptomene
Overvåk symptomene nøye. Hvis du opplever sterke smerter, høy feber over 38,3 °C, svelge- eller pustevansker, stiv nakke eller symptomer som varer i mer enn noen få dager, må du oppsøke lege omgående. Disse tegnene indikerer en alvorlig bakteriell infeksjon som krever antibiotikabehandling.
Oppsøk lege
Bestill time hos legen, spesielt hvis symptomene vedvarer i mer enn 3-5 dager eller forverres over tid. Legen vil undersøke hals og ører, ta en halsprøve for å teste for streptokokker, og avgjøre om du trenger antibiotika eller andre reseptbelagte medisiner.
Håndtere smerte og ubehag
Ta reseptfrie smertestillende legemidler som acetaminophen eller ibuprofen i henhold til pakningsanvisningen for å redusere smerte og feber. Gurgle med varmt saltvann flere ganger daglig for å berolige halsen. Bruk et varmt omslag på utsiden av øret for å lindre øresmerter. Drikk rikelig med varme væsker som te, buljong eller varmt vann med honning for å holde halsen fuktig og behagelig.
Hvile og støtte restitusjon
Sørg for tilstrekkelig søvn og hvile slik at immunforsvaret kan bekjempe infeksjonen effektivt. Unngå røyking og passiv røyking, fordi røyking irriterer halsen og bremser tilhelingen. Bruk en luftfukter på soverommet for å tilføre fuktighet til luften og forhindre tørrhet i halsen.
Forhindre smittespredning
Vask hendene ofte med såpe og vann, spesielt etter at du har tatt deg i ansiktet eller snytt nesen. Hold deg for munn og nese når du hoster eller nyser. Unngå å dele drikke, kjøkkenutstyr eller personlige gjenstander med andre. Hold deg hjemme fra jobb eller skole til feberen går ned og symptomene blir bedre for å unngå å overføre smitte til andre.
Følg foreskrevet behandling
Hvis legen foreskriver antibiotika for å behandle en bakterieinfeksjon, må du ta hele kuren nøyaktig som foreskrevet, selv når du begynner å føle deg bedre. Hvis du avbryter antibiotikabehandlingen for tidlig, kan bakteriene overleve og potensielt utvikle antibiotikaresistens. Hvis legen anbefaler andre medisiner, for eksempel kortikosteroider mot alvorlig betennelse, må du følge disse instruksjonene nøye.
Ta hånd om underliggende allergier
Hvis allergier forårsaker disse to symptomene, bør du identifisere og unngå utløsende faktorer når det er mulig. Bruk antihistaminer eller andre allergimedisiner som anbefalt av lege. Vurder allergitesting for å finne spesifikke allergener og diskutere langsiktige behandlingstiltak.
Se opp for komplikasjoner
Hold øye med tegn på forverring eller komplikasjoner, for eksempel økte øresmerter, hørselstap, væske som renner ut av øret, alvorlig hodepine eller hevelse i ansiktet. Kontakt legen umiddelbart hvis du oppdager disse faresignalene, da komplikasjoner krever ytterligere behandling.
Sår hals kombinert med øresmerter skyldes ofte virus- eller bakterieinfeksjoner som påvirker de sammenhengende strukturene i halsen og ørene. Hvis du forstår hva som forårsaker disse to symptomene, kan du ta de riktige grepene. Selv om mange tilfeller går over av seg selv med hjemmebehandling og tid, er det viktig å oppsøke lege for å sikre at du får riktig behandling når det er nødvendig, og for å forebygge potensielle komplikasjoner.
Discussion about this post