Er det vanlig?
Endometriose oppstår når de endometrie-lignende cellene som normalt kler livmoren din, vokser i andre deler av bekkenet ditt, for eksempel eggstokkene eller egglederne. Avhengig av slitasje vokser cellene, du vil oppleve forskjellige symptomer.
Blæreendometriose er en sjelden form for tilstanden. Det oppstår når endometriallignende celler vokser inne i eller på overflaten av blæren din.
Hver måned i løpet av menstruasjonssyklusen, bygges det seg opp endometriallignende celler. Vevet i livmoren din blir deretter kastet fra kroppen din. Men når det er på den ytre veggen av blæren din, har vevet ingen steder å gå.
I følge en saksrapport fra 2014 om tilstanden har opptil 5 prosent av kvinnene som har endometriose det i urinsystemet. Blæren er det urinorganet som oftest rammes. Urinlederne – rørene urin reiser gjennom fra nyrene til blæren – kan også være involvert.
Det finnes to typer blæreendometriose. Hvis det bare forekommer på blæreoverflaten, er det kjent som overfladisk endometriose. Hvis vevet har nådd blæreslimhinnen eller veggen, er det kjent som dyp endometriose.
Hva er symptomene?
I følge en gjennomgang fra 2012 av blæreendometriose, opplever omtrent 30 prosent av kvinnene som har det ingen symptomer. Legen deres kan finne tilstanden når de tester for en annen type endometriose, eller for infertilitet.
Hvis symptomene dukker opp, er det ofte rundt mensen. Symptomer kan omfatte:
- et presserende eller hyppig behov for å urinere
- smerte når blæren er full
- svie eller smerte når du tisser
- blod i urinen
- smerter i bekkenet
- smerter på den ene siden av korsryggen
Hvis endometriose er i andre deler av bekkenet ditt, kan du også oppleve:
- smerter og kramper før og under mensen
- smerte under sex
-
kraftige blødninger under eller mellom menstruasjoner
- utmattelse
- kvalme
- diaré
Hva forårsaker blæreendometriose?
Leger vet ikke nøyaktig hva som forårsaker blæreendometriose. Noen mulige teorier er:
- Retrograd menstruasjon. Under menstruasjonsperioder kan blod strømme bakover gjennom egglederne og inn i bekkenet i stedet for ut av kroppen. Disse cellene implanteres deretter i blæreveggen.
- Tidlig celletransformasjon. Celler som er igjen fra embryoet kan utvikle seg til endometriallignende celler.
- Kirurgi. Endometrieceller kan spre seg til blæren under bekkenkirurgi, for eksempel under keisersnitt eller hysterektomi. Denne formen for sykdommen kalles sekundær blæreendometriose.
- Hematogen/lymfatisk spredning. Endometriallignende celler kan reise gjennom lymfesystemet eller blodet til blæren.
- Gener. Endometriose oppstår noen ganger i familier.
Endometriose påvirker mennesker i løpet av deres reproduktive år. Gjennomsnittsalderen når kvinner får diagnosen blæreendometriose er 35 år.
Hvordan diagnostiseres dette?
Legen din vil starte med å gjøre en fysisk undersøkelse. De vil sjekke skjeden og blæren for eventuelle vekster. Du kan ta en urinprøve for å se etter blod i urinen.
Disse testene kan hjelpe legen din med å diagnostisere blæreendometriose:
- Ultralyd. Denne testen bruker høyfrekvente lydbølger for å lage bilder fra innsiden av kroppen din. En enhet kalt en transduser plasseres på magen din (transabdominal ultralyd) eller inne i skjeden (transvaginal ultralyd). En ultralyd kan vise størrelsen og plasseringen av endometriosen.
- MR-skanning. Denne testen bruker kraftige magneter og radiobølger for å se etter endometriose i blæren din. Den kan også finne sykdommen i andre deler av bekkenet ditt.
- Cystoskopi. Under denne testen setter legen din inn et skop gjennom urinrøret for å se blæreslimhinnen og se etter endometriose.
Endometriose er delt inn i stadier basert på mengden vev du har og hvor dypt det strekker seg inn i organene dine.
Stadiene er:
- 1. stadie. Minimal. Det er små flekker av endometriose på eller rundt organer i bekkenet.
- Trinn 2. Mild. Plastrene er mer omfattende enn i stadium 1, men de er ennå ikke inne i bekkenorganene.
- Trinn 3. Moderat. Endometriose er mer utbredt. Det begynner å komme inn i organer i bekkenet.
- Trinn 4. Alvorlig. Endometriose har penetrert mange organer i bekkenet.
Hvilke behandlingsalternativer er tilgjengelige?
Endometriose kan ikke kureres, men medisiner og kirurgi kan bidra til å håndtere symptomene dine. Hvilken behandling du får avhenger av hvor alvorlig endometriose du har og hvor den er lokalisert.
Kirurgi
Kirurgi er en mulig behandling for blæreendometriose. Fjerning av alle endometriallignende celler kan lindre smerte og forbedre livskvaliteten din.
Operasjonen kan gjøres på et par forskjellige måter. Disse er spesifikke for behandling av blæreendometriose. Andre områder må kanskje også målrettes.
- Transurethral kirurgi. Kirurgen plasserer et tynt skop inn i urinrøret og blæren. Et skjæreverktøy på enden av skopet brukes til å fjerne endometriallignende celler.
- Delvis cystektomi. Kirurgen fjerner den delen av blæren din som inneholder det unormale vevet. Denne prosedyren kan gjøres gjennom ett stort snitt, kalt en laparotomi, eller flere små snitt, kalt en laparoskopi, i magen.
Du kan ha et kateter plassert i blæren etter operasjonen. Kateteret vil fjerne urin fra kroppen din mens blæren helbreder.
Medisinering
Hormonbehandling bremser veksten av endometriallignende celler. Det kan også lindre smerte og bidra til å bevare fruktbarheten din.
Hormonelle behandlinger inkluderer:
- gonadotropin-frigjørende hormon (GnRH) agonister, som leuprolid (Lupron)
- P-piller
- danazol
Er det mulig med komplikasjoner?
Uten behandling kan blæreendometriose forårsake nyreskade. Å ha kirurgi kan forhindre denne komplikasjonen.
Svært sjelden kan kreft vokse fra endometriallignende celler i blæren din.
Blæreendometriose påvirker ikke fruktbarheten din direkte. Men hvis du også har endometriose i eggstokkene eller andre deler av forplantningssystemet, kan det være vanskeligere å bli gravid. Å ha kirurgi kan øke sjansene dine for å bli gravid.
Hva kan du forvente?
Utsiktene dine avhenger av hvor alvorlig endometriose du har og hvordan den behandles.
Kirurgi kan ofte lindre symptomene. Noe forskning tyder imidlertid på at i opptil
Endometriose er en kronisk tilstand som kan påvirke ditt daglige liv. Men med en behandlingsplan fra legen din og hjelp fra venner, familie eller lokale støttegrupper, kan det håndteres.
For å finne støtte i ditt område, besøk Endometriosis Foundation of America eller Endometriosis Association.
Discussion about this post