Hva er forbindelsen mellom Lewy Bodies og Parkinsons sykdom?

Personer med Parkinsons sykdom har unormale antall Lewy-kropper. Disse proteinene i nervecellene kan bidra til utvikling og progresjon av Parkinsons.

en mann med Parkinson som snakker med legen sin om Lewy-kropper — Luis Alvarez/Getty Images

Parkinsons sykdom (PD) er en nevrologisk tilstand som hovedsakelig påvirker bevegelse. I følge Parkinsons Foundation lever nesten 1 million mennesker i USA med PD.

Hos personer med PD blir nerveceller som er viktige for bevegelse skadet og begynner å dø. Unormale ansamlinger av et protein kalt Lewy-legemer antas å bidra til dette.

Hva er Lewy-kropper?

Lewy-legemer er unormale ansamlinger av protein som oppstår i nerveceller i hjernen. De ble først beskrevet i 1912 i hjernen til personer med PD.

Lewy-legemer er sfæriske. Mens noen nerveceller kanskje bare har én Lewy-kropp, er det også mulig for nerveceller å ha flere Lewy-kropper.

Hovedkomponenten i Lewy-legemer er proteinet alfa-synuklein. Dette proteinet antas å være viktig for kommunikasjon mellom nerveceller.

Ved PD og andre tilstander forbundet med Lewy-legemer har alfa-synuklein en unormal struktur som fremmer akkumulering. Dette fører til slutt til dannelsen av Lewy-legemer i berørte nerveceller.

Hvordan er Lewy-kropper involvert i Parkinsons sykdom?

Mens den eksakte årsaken til PD ennå ikke er fullt ut forstått, antas Lewy-kropper å bidra på en eller annen måte. Noen mennesker med PD har faktisk mutasjoner i genet som koder for alfa-synuklein, kalt SNCA.

I følge National Library of Medicine er det funnet minst 30 mutasjoner assosiert med PD i SNCA genet. Disse kan føre til endringer i strukturen til alfa-synuklein eller til overproduksjon av proteinet i cellene.

Imidlertid kan de fleste tilfeller av PD ikke spores til en kjent genmutasjon. Dette betyr at andre ting, som ukjente genetiske faktorer og miljøfaktorer, også bidrar til PD.

Uansett, når Lewy-kropper er tilstede, er det fortsatt uklart nøyaktig hvordan de fører til skade eller død av nerveceller. Imidlertid har forskere noen ideer.

For eksempel, en 2019 studie fant at Lewy-legemer også inneholder andre cellulære faktorer i tillegg til alfa-synuklein. Dette førte til trengsel i de berørte cellene, og potensielt forstyrret bevegelsen av ulike komponenter i cellen.

I tillegg fant en studie fra 2020 at trinnene som fører til Lewy-kroppsdannelse forstyrrer flere viktige prosesser i nerveceller. Som sådan sier forskere at Lewy-kroppsdannelsesprosessen er det som kan drive nervecelleskaden assosiert med PD.

Hva er Lewy body demens?

Lewy body-demens er demens assosiert med Lewy-kropper i hjernen. Ifølge Nasjonalt institutt for aldringdet er en av de vanligste årsakene til demens, og påvirker over 1 million mennesker i USA.

Klinisk er Lewy body-demens en form for demens preget av varierende kognisjon og årvåkenhet, visuelle hallusinasjoner og trekk ved parkinsonisme.

I likhet med PD, er ikke nøyaktig hva som forårsaker Lewy body demens kjent. Det er mulig at Lewy-legemene kan bidra til tap av nerveceller som er viktige for funksjoner som hukommelse, tenkning og bevegelse.

Er Lewy-kropper viktige for å diagnostisere Parkinsons sykdom?

Mens alle mennesker med PD har Lewy-kropper, er de ikke en viktig del av en PD-diagnose. Dette er fordi tilstedeværelsen av Lewy-legemer kun kan bekreftes ved å analysere hjernevev etter døden.

I stedet innebærer diagnosen PD en nøye fysisk og nevrologisk evaluering. Laboratorietester og hjerneavbildning kan være nyttig for å utelukke andre tilstander som forårsaker lignende symptomer som PD.

Hva er risikofaktorene for å ha Lewy-kropper?

Det er uklart hva som setter en person i fare for Lewy-kropper generelt. Imidlertid noen kjente risikofaktorer for PD inkludere:

å være en eldre alder
blir tildelt mann ved fødselen
å ha andre nære familiemedlemmer med PD
har en historie med eksponering for visse plantevernmidler

Hva er utsiktene for folk som har Lewy-kropper og PD?

PD er en progressiv tilstand. Dette betyr at symptomene fortsetter å sakte forverres etter hvert som tiden går. Fordi hver person med PD er forskjellig, er det vanskelig å kunne forutsi hvordan PD vil utvikle seg blant forskjellige mennesker.

Personer med PD er også i faresonen for å utvikle PD demens. PD demens er en type Lewy body demens.

Ved PD-demens skjer betydelig reduksjon i tenkning og hukommelse etter at en person har levd med de motoriske symptomene på PD. Opptil 70 % av personer med PD utvikler demens etter hvert som PD utvikler seg, bemerker Parkinsons Foundation.

Ofte stilte spørsmål

Kan dannelsen av Lewy-legemer forhindres?

Ikke på dette tidspunktet. Siden vi ikke vet nøyaktig hva som får Lewy-kropper til å danne seg i utgangspunktet, er det foreløpig ingen kjent måte å forhindre dem på.

Kan du ha Lewy-kropper og ikke vite det?

Ja. Eldre forskning anslår det 8 % til 17 % av personer over 60 år med typisk nevrologisk funksjon har Lewy-kropper. Dette kalles tilfeldig Lewy-kroppssykdom. Det kan være en forløper til PD eller Lewy body demens.

Lewy-legemer er unormale ansamlinger av protein som skjer i nervecellene til personer med PD. Hovedkomponenten deres er et protein kalt alfa-synuklein.

Det er ukjent nøyaktig hvordan Lewy-kropper bidrar til PD. Generelt sett er det sannsynlig at de forstyrrer den typiske funksjonen til nerveceller, noe som til slutt fører til deres død.

Det er foreløpig ingen kur for PD. Imidlertid kan behandlinger bidra til å håndtere symptomene.