Hva er forholdet mellom osteoporose og fedme?

Hjertesykdom, diabetes og hjerneslag er helsekomplikasjoner ofte forbundet med å bære overflødig kroppsvekt, men det er en sammenheng mellom osteoporose og fedme som ikke bør ignoreres.

Osteoporose er en skjelettsykdom preget av redusert beinstyrke og mineraltetthet. Det påvirker mer enn 200 millioner mennesker over hele verden og er mer vanlig hos personer tildelt kvinne ved fødselen.

Mens osteoporose ofte blir sett på som en tilstand som hovedsakelig påvirker den aldrende befolkningen, er det ikke en naturlig del av aldring, og alle i alle aldre kan bli diagnostisert med osteoporose.

Tradisjonelt har lav kroppsmasseindeks (BMI) vært assosiert med en høyere risiko for osteoporose, men forskning tyder på at dette også kan være sant i den motsatte enden av spekteret.

Kan fedme forårsake osteoporose?

Foreløpig er det ingen bevis som viser at fedme direkte forårsaker osteoporose. Å bære overvekt kan ha både beskyttende og skadelige effekter på beinhelsen.

En gang i tiden ble overvekt antatt å være hovedsakelig beskyttende mot osteoporose. Teorien – støttet av forskning – var at jo mer vekt skjelettrammen din måtte bære, desto sterkere og tettere ble beinene dine.

Nå tyder forskning på at fordelene ved mekanisk belastning av vekt på kroppen kanskje ikke er nok når det kommer til andre egenskaper ved fedme.

Fedme gjør mer i kroppen din enn bare å legge til vekt – det påvirker en rekke biologiske prosesser og kan føre til kroniske sykdommer som kan kompromittere beinhelsen.

Hva er sammenhengen mellom BMI og osteoporose?

Din BMI er en beregning av vekten din i kilogram delt på høyden din i meter. Den gir en generell idé om hvor kroppsfettnivået ditt er på en klinisk skala.

Lav BMI har historisk sett vært en risikofaktor for osteoporose, som å være undervektig kan bety du har mindre bein å miste totalt sett.

BMI er ikke alltid en nøyaktig skildring av kroppsfettet ditt. Det kan overvurdere kroppsfett hvis du har en muskelbygging, og det kan undervurdere kroppsfett hvis du har mistet muskelmasse.

A 2018 studere ser på BMI versus prosentandel av kroppsfett (PBF) som indikatorer på bentetthet fant PBF var en mer nøyaktig indikator på beinhelse.

Hvordan påvirker fedme bentettheten?

Beinene dine er ikke inaktive. De er laget av levende vev som omformer og omformer seg selv gjennom metabolske prosesser i løpet av livet ditt.

Som endokrine organer utskiller bein hormoner. Disse hormonene er avgjørende for å opprettholde beinhelse og funksjon. Når benmetabolsk balanse blir forstyrret, kan deres styrke og tetthet påvirkes.

Forskning viser at fettvev (kroppsfett) skiller ut sine egne hormoner og stoffer. For store mengder kroppsfett kan forårsake endringer i kroppens biologi som indirekte påvirker bein.

For eksempel er adiponectin et hormon assosiert med glukoseregulering, beindannelse og anti-inflammasjon i kroppen din. Personer som lever med fedme har ofte lavere nivåer av adiponectin.

Når adiponektinnivåene er lave, blir nivåene av visse pro-inflammatoriske cytokiner høye. Dette skaper en kaskade av reaksjoner i kroppen din som til slutt skaper resorpsjon av beinvev tilbake i kroppen.

Andre faktorer

En ubalanse av hormoner er bare en del av fedme-osteoporose-puslespillet. I følge en 2020 anmeldelsekan en håndfull andre faktorer som forekommer i fedme spille inn, inkludert:

  • vitamin D-mangel
  • fettansamling i benmargen
  • et fettrikt kosthold
  • metabolske sykdommer
  • ha mer visceralt abdominal fett sammenlignet med subkutant abdominal fett

Alle disse kan skape et mikromiljø i kroppen din som kompromitterer beinhelsen.

Visceralt abdominal fett, som fettavleiringer rundt organer og dypt ned i magen, kan være mer metabolsk aktivt sammenlignet med fett rett under huden (subkutant fett).

Dette betyr at visceralt fett kan være mer forstyrrende for kroppens prosesser enn subkutant fett.

Osteosarkopenisk fedme

Osteosarkopenisk fedme er et relativt nytt begrep som brukes for å beskrive når progressivt tap av muskelmasse og styrke (sarkopeni) og tilstander med nedsatt beinhelse (som osteoporose) oppstår sammen med fedme.

Ikke alle som lever med fedme som opplever bentap har osteosarkopenisk fedme.

Denne tilstanden må også oppfylle kriteriene for sarkopeni, en muskel-skjelettsykdom der fysisk ytelse, muskelstyrke og muskelkvalitet eller -mengde gradvis avtar.

Var dette til hjelp?

Er stillesittende livsstil en risikofaktor for osteoporose?

Ordtaket “hvis du ikke bruker det, mister du det,” er sant når det gjelder osteoporoserisiko.

Knoklene dine reagerer på fysisk aktivitet akkurat som andre vev i kroppen din. Å trene hjelper deg ikke bare med å nå maksimal beinmasse og styrke, men det kan også bidra til å forhindre bentap når du blir eldre, samtidig som du reduserer risikoen for fall og brudd.

Å være mindre fysisk aktiv er knyttet til høyere risiko for osteoporose. Langvarig inaktivitet reduserer behovet for muskel- og skjelettsystemet ditt, som inkluderer bein, muskler, sener, leddbånd og bløtvev. Når kroppen din ikke har noen krav å møte, trenger den ikke å øke beinstyrken eller tettheten.

Kan osteoporose skyldes dårlig kosthold?

Ernæringsmessige ubalanser og mangler kan også øke risikoen for osteoporose. Bentap har vært knyttet til:

  • lavt kalsium
  • vitamin D-mangel
  • lavt proteininntak
  • overdreven slanking

Forskning antyder at et fettrikt kosthold kan skape en tilstand av systemisk betennelse i kroppen som øker benresorpsjonen og fremmer fettakkumulering i benmargen.

Kan å gå ned i vekt hjelpe osteoporose?

Det finnes begrenset forskning på fordelene med vekttap ved fedme for osteoporose.

Noen bevis indikerer at vekttap kan bidra til å endre metabolske faktorer som negativt påvirker beinhelsen. For eksempel kan vekttap og fettreduksjon øke adiponektinkonsentrasjoner som bidrar til å forbedre bentettheten.

Å gå ned i vekt når du har blitt diagnostisert med osteoporose, bør imidlertid gjøres sakte og under profesjonell veiledning, spesielt hvis du er en eldre voksen.

Rask vekttap kan øke bentap ved å tappe mikronæringsstoffer som kalsium og vitamin D. Den plutselige reduksjonen av mekanisk stress kan også føre til bentap ettersom kravene til muskel- og skjelettsystemet reduseres.

Bunnlinjen

Osteoporose og fedme ble en gang antatt å ha et positivt forhold – jo mer vekt muskel- og skjelettsystemet bar, jo mer sannsynlig ville beinene dine være sterke og tette.

Selv om de mekaniske fordelene ved å bære overvekt fortsatt eksisterer, overstyrer de kanskje ikke de mange metabolske utfordringene fra fedme som kan kompromittere beinhelsen.

Fedmerelaterte hormonelle ubalanser, fettavleiringer i innvollene og benmargen og systemisk betennelse kan indirekte føre til at bein svekkes og blir sprø.

Mens vekttap kan forbedre metabolske faktorer, kan å miste for mye vekt for raskt også øke risikoen for osteoporose.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss