Hva er forskjellene mellom venstre- og høyresidig hjertesvikt?

Hva er hjertesvikt?

Selv om begrepet hjertesvikt antyder at hjertet ditt ikke er i stand til å fungere i det hele tatt, betyr det faktisk at hjertemusklene dine bare ikke fungerer godt nok til å støtte kroppens behov. Det utvikler seg når hjertemusklene dine enten er for svake eller ikke elastiske nok til å pumpe blod ordentlig. Om 6,2 millioner mennesker i USA lever med hjertesvikt.

Hjertesvikt er vanligvis en kronisk og progressiv tilstand, men den kan utvikle seg raskt etter et hjerteinfarkt eller andre forhold som skader hjertet ditt. Den vanligste årsaken til hjertesvikt er koronarsykdom, som er en innsnevring av arteriene som leverer blod til hjertet ditt.

Blodstrømmen gjennom hjertet ditt

For å forstå de forskjellige typene hjertesvikt, hjelper det å vite hvordan hjertet ditt pumper blod:

1. oksygenert blod strømmer fra kroppens årer inn i høyre atrium og deretter høyre ventrikkel
2. oksygenert blod strømmer fra høyre ventrikkel til lungene
3. oksygenrikt blod strømmer fra lungene til venstre atrium og deretter venstre ventrikkel
4. oksygenrikt blod strømmer fra venstre ventrikkel til kroppens arterier for å sirkulere gjennom hele kroppen

Typer hjertesvikt

De American Heart Association deler hjertesvikt inn i en av tre kategorier basert på den delen av hjertet ditt som er berørt:

1. Venstresidig systolisk hjertesvikt. Det er to typer venstresidig hjertesvikt:
   • Systolisk svikt. Dette er når venstre ventrikkel ikke er i stand til å trekke seg sammen normalt og hjertet ditt ikke kan presse en tilstrekkelig mengde blod inn i sirkulasjonen.
   • Diastolisk svikt. Dette betyr at venstre ventrikkel ikke slapper ordentlig av på grunn av stivhet og at hjertet ikke fylles med nok blod mellom slagene, eller at trykket for at hjertet skal fungere er veldig høyt.
2. Høyresidig svikt. Ved høyresidig hjertesvikt mister høyre ventrikkel pumpekraften og blodet kommer tilbake i venene dine.
3. Kongestiv hjertesvikt. Begrepet hjertesvikt brukes noen ganger om hverandre med kongestiv hjertesvikt.

Hvordan er venstre- og høyresidig hjertesvikt forskjellige?

Venstresidig hjertesvikt

Venstresidig hjertesvikt er mer vanlig enn høyresidig hjertesvikt og er forårsaket av funksjonssvikt i venstre ventrikkel. Den oftest oppstår på grunn av koronar hjertesykdom, hjerteinfarkt eller langvarig høyt blodtrykk. Venstresidig hjertesvikt kan forårsake høyresidig hjertesvikt.

Venstresidig hjertesvikt får blod til å bygge seg opp i lungevenene dine som fører blod fra lungene til høyre atrium. Denne opphopningen av blod kan forårsake pustesymptomer, for eksempel:

• problemer med å puste
• kortpustethet
• hoste, spesielt under anstrengelse
• kortpustethet når du ligger ned
• sover på ekstra puter om natten

Høyresidig hjertesvikt

Høyresidig hjertesvikt oftest utvikler seg fra venstresidig hjertesvikt på grunn av en sikkerhetskopi av blod rundt lungene som gir mer stress på høyre side av hjertet. I følge data fra European Society of Cardiology-registeret står høyresidig hjertesvikt bare for 2,2 prosent av hjertesvikt sykehusinnleggelser.

Høyresidig hjertesvikt fører til blodopphopning i venene dine, som igjen kan føre til væskeretensjon og hevelse. Bena er det vanligste området for å utvikle hevelse, men det er også mulig å utvikle det i kjønnsorganene og magen.

Vanlige symptomer på høyresidig hjertesvikt inkluderer:

• hjertebank
• ubehag i brystet
• kortpustethet
• væskeretensjon, spesielt i underkroppen
• vektøkning

En rekke luftveistilstander kan bidra til utvikling av høyresidig hjertesvikt. Disse inkluderer:

• lungebetennelse
• lungeemboli
• Akutt lungesviktsyndrom
• kronisk obstruktiv lungesykdom

Er det en sammenheng mellom venstre- og høyresidig hjertesvikt?

Venstresidig hjertesvikt er mer vanlig, og høyresidig hjertesvikt skyldes ofte venstresidig hjertesvikt. European Society of Cardiology-registeret rapporterer om 20 prosent av tilfeller av høyre ventrikkelsvikt som er sekundært til venstresidig hjertesvikt.

Risikofaktorer for å utvikle begge typer hjertesvikt inkluderer:

• Alder. Risikoen for hjertesvikt øker med alderen.
• Etnisitet. I USA er svarte mennesker mer sannsynlig å ha hjertesvikt enn personer med annen etnisk bakgrunn. De er også mer sannsynlig å ha hjertesvikt i en yngre alder.
• Kjønn tildelt ved fødselen. Menn har en tendens til å utvikle hjertesvikt ved en yngre alder enn kvinner.
• Familie historie. Du er mer sannsynlig å utvikle hjertesvikt hvis et nært familiemedlem også har blitt diagnostisert med det.
• Livsstilsfaktorer. Overdrevent alkoholforbruk, narkotikamisbruk, røyking og dårlig kosthold øker alle sjansene for hjertesvikt.
• Medisinsk tilstand. Visse andre medisinske tilstander, som fedme, høyt blodtrykk og diabetes, øker sannsynligheten for hjertesvikt. Noen kreftbehandlinger som kjemoterapi og stråling øker også risikoen.

Bunnlinjen

Hjertesvikt utvikler seg når hjertet ditt ikke er i stand til å pumpe nok blod til å forsyne vevet tilstrekkelig med oksygen. Mesteparten av tiden utvikler hjertesvikt på venstre side av hjertet ditt. Høyresidig hjertesvikt utvikler seg oftest på grunn av venstresidig svikt, men noen lunge- eller hjerteproblemer kan også føre til høyresidig svikt.

Å gjøre livsstilsjusteringer for å forbedre hjertehelsen din kan redusere sjansene for å utvikle alvorlige komplikasjoner. En helsepersonell kan hjelpe deg med å bygge en strategi for å håndtere hjertesvikt og for å behandle eventuelle underliggende tilstander.