Hva er nosokomiale infeksjoner?

Infeksjoner fanget på sykehuset

En sykehusinfeksjon pådras på grunn av en infeksjon eller toksin som finnes på et bestemt sted, for eksempel et sykehus. Folk bruker nå nosokomiale infeksjoner om hverandre med begrepene helse-tilknyttede infeksjoner (HAI) og sykehuservervede infeksjoner. For en HAI må infeksjonen ikke være tilstede før noen har vært under medisinsk behandling.

En av de vanligste avdelingene der HAI oppstår er intensivavdelingen (ICU), hvor leger behandler alvorlige sykdommer. Omtrent 1 av 10 av de innlagte på sykehus vil få en HAI. De er også forbundet med betydelig sykelighet, dødelighet og sykehuskostnader.

Etter hvert som medisinsk behandling blir mer kompleks og antibiotikaresistens øker, vil tilfellene av HAI vokse. Den gode nyheten er at HAI kan forebygges i mange helsesituasjoner. Les videre for å lære mer om HAI og hva de kan bety for deg.

Hva er symptomene på sykehusinfeksjoner?

For en HAI må infeksjonen skje:

  • inntil 48 timer etter sykehusinnleggelse
  • opptil 3 dager etter utslipp
  • opptil 30 dager etter en operasjon
  • på et helsevesen når noen ble innlagt av andre årsaker enn infeksjonen

Symptomer på HAI vil variere etter type. De vanligste typene HAI er:

  • urinveisinfeksjoner (UVI)
  • infeksjoner på operasjonsstedet
  • gastroenteritt
  • meningitt
  • lungebetennelse

Symptomene for disse infeksjonene kan omfatte:

  • utflod fra et sår
  • feber
  • hoste, kortpustethet
  • svie med vannlating eller problemer med vannlating
  • hodepine
  • kvalme, oppkast, diaré

Personer som utvikler nye symptomer under oppholdet kan også oppleve smerte og irritasjon på infeksjonsstedet. Mange vil oppleve synlige symptomer.

Hva forårsaker nosokomiale infeksjoner?

Bakterier, sopp og virus kan forårsake HAI. Bakterier alene forårsaker omtrent 90 prosent av disse tilfellene. Mange mennesker har svekket immunforsvar under sykehusoppholdet, så det er mer sannsynlig at de får en infeksjon. Noen av de vanlige bakteriene som er ansvarlige for HAI er:

Bakterie Infeksjonstype
Staphylococcus aureus (S. aureus) blod
Escherichia coli (E coli) UVI
Enterokokker blod, UVI, sår
Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) nyre, UVI, luftveier

Av HAI-ene, P. aeruginosa utgjør 11 prosent og har høy dødelighet og sykelighet.

Bakterier, sopp og virus spres hovedsakelig gjennom person-til-person-kontakt. Dette inkluderer urene hender og medisinske instrumenter som katetre, åndedrettsmaskiner og annet sykehusverktøy. HAI-tilfeller øker også når det er overdreven og feil bruk av antibiotika. Dette kan føre til bakterier som er resistente mot flere antibiotika.

Hvem er i faresonen for sykehusinfeksjoner?

Alle som er innlagt på et helseinstitusjon er i faresonen for å pådra seg en HAI. For noen bakterier kan risikoen din også avhenge av:

  • romkameraten din på sykehuset
  • alder, spesielt hvis du er over 70 år
  • hvor lenge du har brukt antibiotika
  • enten du har urinkateter eller ikke
  • forlenget opphold på intensivavdelingen
  • hvis du har vært i koma
  • hvis du har opplevd sjokk
  • traumer du har opplevd
  • ditt kompromitterte immunsystem

Risikoen din øker også hvis du blir innlagt på intensivavdelingen. Sjansen for å få en HAI ved pediatriske ICUer er 6,1 til 29,6 prosent. EN studere fant at nesten 11 prosent av omtrent 300 personer som gjennomgikk operasjoner, fikk en HAI. Forurensede områder kan øke risikoen for HAI med nesten 10 prosent.

HAI er også mer vanlig i utviklingsland. Studier viser at fem til ti prosent av sykehusinnleggelsene i Europa og Nord-Amerika resulterer i HAI. I områder som Latin-Amerika, Afrika sør for Sahara og Asia er det mer enn 40 prosent.

Hvordan diagnostiseres nosokomiale infeksjoner?

Mange leger kan diagnostisere en HAI ved syn og symptomer alene. Betennelse og/eller utslett på infeksjonsstedet kan også være en indikasjon. Infeksjoner før oppholdet som blir kompliserte, teller ikke som HAI. Men du bør fortsatt fortelle legen din dersom det dukker opp nye symptomer under oppholdet.

Du kan også bli bedt om å ta en blod- og urinprøve for å identifisere infeksjonen.

Hvordan behandles nosokomiale infeksjoner?

Behandlinger for disse infeksjonene avhenger av infeksjonstypen. Legen din vil sannsynligvis anbefale antibiotika og sengeleie. De vil også fjerne fremmedlegemer som katetre så snart det er medisinsk passende.

For å oppmuntre til en naturlig helbredelsesprosess og forhindre dehydrering, vil legen din oppmuntre til et sunt kosthold, væskeinntak og hvile.

Hva er utsiktene for nosokomielle infeksjoner?

Tidlig oppdagelse og behandling er avgjørende for HAI. Mange mennesker er i stand til å bli fullstendig friske med behandling. Men folk som får HAI, tilbringer vanligvis 2,5 ganger lenger tid på sykehuset.

I noen tilfeller kan en HAI alvorlig øke risikoen for livstruende situasjoner. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslå at rundt 2 millioner mennesker får HAI. Omtrent 100 000 av disse tilfellene fører til dødsfall.

Forebygging av nosokomielle infeksjoner

Ansvaret for HAI-forebygging ligger hos helseinstitusjonen. Sykehus og helsepersonell bør følge de anbefalte retningslinjene for sterilisering og desinfeksjon. Å ta skritt for å forhindre HAI kan redusere risikoen for å få dem 70 prosent eller mer. På grunn av helseinstitusjonenes natur er det imidlertid umulig å eliminere 100 prosent av sykehusinfeksjoner.

Noen generelle tiltak for smittevern inkluderer:

  • Screening av intensivavdelingen for å se om personer med HIA må isoleres.
  • Identifisere hvilken type isolasjon som trengs, noe som kan bidra til å beskytte andre eller redusere sjansene for ytterligere infeksjon.
  • Å observere håndhygiene, som innebærer å vaske hender før og etter berøring av mennesker på sykehuset.
  • Bruk passende utstyr, inkludert hansker, kjoler og ansiktsbeskyttelse.
  • Rengjør overflater skikkelig, med anbefalt frekvens.
  • Sørg for at rommene er godt ventilerte.

For å redusere risikoen for UVI kan helsepersonell:

  • Følg den aseptiske innføringsteknikken for å minimere infeksjon.
  • Sett inn katetre kun når det er nødvendig og fjern når det ikke lenger er nødvendig.
  • Bytt katetre eller poser kun når det er medisinsk indisert.
  • Sørg for at urinkateteret er sikret over låret og hengende under blæren for uhindret urinstrøm.
  • Hold et lukket dreneringssystem.

Snakk med legen din om eventuelle bekymringer du har under en prosedyre.

Ta bort

Nosokomielle infeksjoner, eller helsetjenester assosierte infeksjoner oppstår når en person utvikler en infeksjon i løpet av sin tid på et helseinstitusjon. Infeksjoner som oppstår etter sykehusoppholdet må oppfylle visse kriterier for at det skal kvalifisere som HAI.

Hvis nye symptomer dukker opp innen 48 timer etter innleggelse, tre dager etter utskrivning eller 30 dager etter en operasjon, snakk med legen din. Ny betennelse, utslipp eller diaré kan være et symptom på HAI. Besøk CDC nettsted for å se hva statens helsetjenester gjør for å forhindre HAI.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss