Hva er stadiene av kongestiv hjertesvikt?

Dette første stadiet er definert av forhold som øker risikoen for å utvikle hjertesvikt. Du opplever ingen symptomer, og det er ingen bevis på strukturelle problemer med hjertet ditt.

Tilstander som kan øke risikoen kan inkludere:

• hypertensjon
• diabetes
• fedme
• familiehistorie med hjertesykdom
• historie med alkohol- eller rusforstyrrelser
• alder over 70

Behandling

Siden ingen symptomer eller strukturelle hjerteendringer er tilstede i stadium A, er hovedfokuset å identifisere og håndtere risikofaktorer. Disse kan inkludere livsstilsendringer, som å vedta et sunt kosthold og trene regelmessig for å forhindre utvikling av hjertesvikt.

I den andre fasen skal det ikke være noen symptomer eller tegn på hjertesvikt. Men det er bevis på minst ett av følgende:

• strukturelle endringer i hjertet
• forhøyet trykk i venstre ventrikkel av hjertet
• risikofaktorer fra stadium A pluss forhøyet B-type natriuretisk peptid (BNP) eller vedvarende forhøyet troponin

Behandling

Trinn B-behandling tar sikte på å håndtere eventuelle underliggende strukturelle problemer og forhindre utvikling av symptomer. En lege kan foreskrive medisiner som angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hemmere eller betablokkere for å forbedre hjertefunksjonen og redusere belastningen på hjertet.

Dette stadiet er preget av utbruddet av symptomer på grunn av hjertesvikt. Disse symptomene kan variere i alvorlighetsgrad fra milde til alvorlige.

De kan inkludere:

• kortpustethet

• tretthet og svakhet

• vedvarende hoste eller hvesing

• redusert treningstoleranse
• hevelse i bena, anklene eller magen på grunn av væskeretensjon
• økt hjertefrekvens

Behandling

I stadium C tar behandlingen sikte på å håndtere symptomer. En lege kan foreskrive spesifikke medisiner for hjertesvikt. De kan også tilby opplæring om hjertesvikt, inkludert væske- og saltrestriksjoner.

I stadium D opplever du alvorlige symptomer til tross for at du får passende medisinsk behandling. Du kan oppleve symptomer selv i hvile, noe som gjør det vanskelig å utføre daglige aktiviteter. Du er også mer sannsynlig å oppleve hyppige sykehusinnleggelser på grunn av forverrede symptomer.

Behandling

Stadium D CHF-behandling er mer aggressiv og innebærer oftest henvisning til en avansert hjertesviktspesialist. De kan vurdere deg for behandlingsalternativer som:

• hjertetransplantasjon
• venstre ventrikulære hjelpeenheter (LVAD)
• palliativ omsorg

Generelt har forventet levealder en tendens til å avta etter hvert som hjertesvikt utvikler seg fra stadium A til stadium D. Personer i stadium A og stadium B, som er i faresonen eller har strukturelle hjerteuregelmessigheter, kan ha en relativt typisk forventet levealder med passende behandling.

I stadium C, hvor symptomer er tilstede, kan forventet levealder variere basert på faktorer som behandlingseffektivitet og generell helse.

Ved stadium D eller avansert hjertesvikt er forventet levealder kortere, vanligvis mellom 6–12 måneder.

Leger kan også kategorisere CHF i henhold til fire klasser etablert av New York Heart Association (NYHA). Disse er ikke de samme som de fire ACC/AHA-stadiene. Likevel, den AHA bemerker at timene gjelder personer med CHF i trinn C eller D.

NYHA-klassene kategoriserer hjertesvikt basert på den fysiologiske innvirkningen på hjertets pumpeevne. De fire klassene er:

Til tross for bred bruk, finnes det pågående debatt blant forskere om hvor nyttige NYHA-klassene er.

CHF kan klassifiseres i fire stadier, A til D. Disse stadiene hjelper leger med å vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden din og veilede medisinske intervensjoner for å forbedre livskvaliteten din. Å identifisere symptomer tidlig, følge en behandlingsplan og gjøre livsstilsendringer kan imidlertid påvirke forventet levealder betydelig i alle stadier.