Antibiotika brukes til å forebygge og behandle bakterielle lungeinfeksjoner hos personer med cystisk fibrose. Hvilken type antibiotika du får avhenger av hvilken type infeksjon du har eller prøver å forhindre.
Cystisk fibrose er en genetisk sykdom der kroppen din produserer for mye slim, fordøyelsesenzymer (proteiner som hjelper kroppen med å fordøye mat) og svette.
Det er forårsaket av en mutasjon i et gen som koder for et protein kalt cystisk fibrose transmembrane conductance regulator (CFTR).
Oppbygging av slim i lungene til personer med cystisk fibrose kan fange bakterier og andre mikroorganismer. Gjentatte bakterielle infeksjoner er en av de
Antibiotika kombineres ofte med nye behandlingsalternativer som CFTR-modulatorer. Takket være fremskritt innen behandling av cystisk fibrose, lever omtrent halvparten av mennesker med det nå over 40 år. Denne satsen vil sannsynligvis fortsette å stige.
Les videre for å lære hvordan antibiotika brukes som behandling for cystisk fibrose og hvilke antibiotika som er mest foreskrevet.
Lær mer om cystisk fibrose.
Hvorfor brukes antibiotika som behandling for cystisk fibrose?
Antibiotika er en gruppe medisiner som dreper bakterier. De
- forebygge nye infeksjoner
- redusere oppblussing av aktuelle infeksjoner
- håndtering av langvarige infeksjoner
Antibiotika er nødvendig når en infeksjon har forårsaket en merkbar nedgang i lungefunksjonen og symptomer som kortpustethet eller hvesing. Oppblussing av bakterielle infeksjoner eller nye infeksjoner behandles ofte med orale eller intravenøse (IV) antibiotika.
Cystic Fibrosis Foundation anbefaler å bruke inhalerte antibiotika etter bronkodilatatorer, slimfortynnende midler og teknikker for luftveisklaring for å hjelpe medisinen bedre å nå de dype delene av lungene dine.
Hvilke antibiotika brukes til å behandle cystisk fibrose?
Det finnes mange typer antibiotika tilgjengelig. Leger og annet helsepersonell foreskriver antibiotika basert på den spesifikke bakteriestrengen du har og om infeksjonen din er kortvarig eller langsiktig. Alvorlighetsgraden av tilstanden din og den spesifikke organismen vil avgjøre om behandlingen vil være mest effektiv oralt, IV eller inhalert.
De
Her er en titt på noen av de vanligste antibiotikaene for disse bakterietrådene.
Staphylococcus aureus
De
| Narkotika | Dosering (milligram per kilogram per dag) | Rute | Ganger per dag | Lengde (uker) |
|---|---|---|---|---|
| Flucloxacillin | 100 | muntlig | 3 til 4 | 2 til 4 |
| Fusidinsyre | 25 til 50 | muntlig, IV | 2 til 3 | 2 til 4 |
| Rifampicin | 15 til 20 | muntlig, IV | 2 | 2 til 4 |
Cystic Fibrosis Foundation lister opp følgende kombinasjoner av antibiotika som de vanligste for behandling S. aureus infeksjon:
| Type | Rute |
|---|---|
| Amoksicillin og klavulansyre | muntlig |
| Dikloxacillin | muntlig |
| Cephalexin, cefdinir | muntlig |
| Cefuroksim | muntlig |
| Sulfametoksazol og trimetoprim | muntlig |
| Tetracyklin, doksycyklin, minocyklin, tigecyklin | oral, IV, intramuskulært (injeksjon gjennom en muskel) |
| Klindamycin | muntlig, IV |
| Linezolid | muntlig, IV |
| Nafcillin, oksacillin | IV |
| Piperacillin med tazobaktam | IV |
| Cefazolin | IV |
| Meropenem, imipenem/cilastatin, doripenem, meropenem-vaborbaktam, ertapenem | IV |
| Vancomycin | IV |
P. aeruginosa
De
| Narkotika | Rute |
|---|---|
| Ciprofloxacin/tobramycin eller colomycin | oral/inhalert |
| Ceftazidim | IV |
| Meropenem | IV |
| Colomycin og amikacin eller tobramycin | inhalert |
Cystic Fibrosis Foundation lister følgende som de vanligste antibiotikakombinasjonene for P. aeruginosa infeksjon:
| Type | Rute |
|---|---|
| Sulfametoksazol med trimetoprim | muntlig |
| Doksycyklin, minocyklin | muntlig |
| Azitromycin | muntlig, IV |
| Ciprofloxacin, levofloxacin | muntlig, IV |
| Linezolid | muntlig, IV |
| Rifampin, kombinert med andre aktive ingredienser | muntlig, IV |
| Klindamycin | muntlig, IV |
| Tobramycin, amikacin, gentamicin | IV, inhalert |
| Aztreonam | IV, inhalert |
| Kolistimethat | IV, inhalert |
| Piperacillin og tazobaktam | IV |
| Ceftazidim, Ceftazidim-avibactam | IV |
| Cefepime | IV |
| Ceftolozane-tazobactam | IV |
| Meropenem, meropenem-vaborbaktam, imipenem med cilastatin, doripenem | IV |
| Vancomycin | IV |
| Ceftarolin | IV |
| Doksycyklin, tigecyklin | IV |
| Mupirocin | aktuelt |
Hva skjer etter at du har tatt antibiotika for cystisk fibrose?
Det neste trinnet etter at du har tatt antibiotika avhenger av om du tar dem for en kronisk infeksjon eller en plutselig infeksjon.
En lege vil ønske å overvåke hvor godt du reagerer på antibiotikaen, slik at de kan avgjøre om du kan trenge en annen type behandling. Hvis orale antibiotika ikke er effektive, kan det hende du trenger antibiotika administrert gjennom en IV-linje.
Antibiotika for kroniske infeksjoner inhaleres ofte. Å inhalere antibiotika i stedet for å ta dem oralt eller gjennom en IV-linje kan bidra til å minimere bivirkninger og øke mengden av antibiotika som leveres rett til lungene.
Inhalerte antibiotika klarer ikke å utrydde P. aeruginosa infeksjon i ca
Hva er bivirkningene av antibiotika for cystisk fibrose?
Antibiotika er viktig for å forebygge og behandle infeksjoner, men de kan gi bivirkninger. Noen av deres potensielle bivirkninger inkluderer:
- hodepine
- kvalme
- oppkast
- magekramper
- diaré
- gulsott
- muskelsmerter
- svakhet
- feber
- soppinfeksjoner som:
- munntrøst
- vaginale soppinfeksjoner
- penial gjærinfeksjoner
- utslett
Lær mer om antibiotikabivirkninger.
Hva betyr det hvis du utvikler antibiotikaresistens når du har cystisk fibrose?
Bakterier kan noen ganger mutere slik at antibiotika ikke lenger påvirker dem. Dette kalles antibiotikaresistens. De
Leger kan redusere sjansen for å utvikle antibiotikaresistens ved å skreddersy behandlingen til den spesifikke typen bakterier du har. Hvis du ikke reagerer på behandlingen, må du kanskje endre dosen eller endre typen antibiotika.
Det er best å følge instruksjonene gitt av en helsepersonell og å fullføre løpet av foreskrevne antibiotika selv om du begynner å føle deg bedre for å forhindre antibiotikaresistens.
Forskes det på nye antibiotika for cystisk fibrose?
Forskere fortsetter å undersøke nye antibiotika for behandling av infeksjoner hos personer med cystisk fibrose. Det er relativt få inhalerte antibiotika tilgjengelig for øyeblikket. Forskere fortsetter å se på nye medisiner som kan bidra til å forebygge eller behandle lungeinfeksjoner.
Noen av de kliniske forsøkene som for tiden pågår eller rekrutteres inkluderer:
- inhalert natriumnitritt som et antimikrobielt middel for cystisk fibrose
- Trikafta/Kaftrio og P. aeruginosa
- cefiderocol farmakokinetikk hos voksne med cystisk fibrose
- imipenem/cilastatin/relebactam farmakokinetikk, sikkerhet og resultater hos voksne og ungdom med cystisk fibrose
- DPI-Tobra-Kind Cyclops® hos barn med cystisk fibrose
Ofte stilte spørsmål
Her er noen vanlige spørsmål folk har om antibiotika og cystisk fibrose.
Hvilket antibiotika vil legen min anbefale?
Mange forskjellige typer antibiotika brukes til å behandle og forebygge infeksjoner hos personer med cystisk fibrose. Hvilken type antibiotika du tar avhenger av hvilken type infeksjon du har, hvilke antibiotika du allerede har prøvd, og om infeksjonen er kronisk.
Trenger jeg å ta antibiotika hvis jeg tar en CFTR-modulator?
Flere langsiktige studier er nødvendig for å se om det er trygt for personer som tar CFTR-modulatorer å slutte å ta daglig antibiotikabehandling. For øyeblikket anbefales det generelt å fortsette ditt nåværende behandlingsregime.
Hva er S. aureus og P. aeruginosa infeksjoner?
S. aureus og P. aeruginosa er de to vanligste bakterielle infeksjonene hos personer med cystisk fibrose.
S. aureus er
P. aeruginosa finnes ofte i
Antibiotika brukes til å behandle og forebygge lungeinfeksjoner hos personer med cystisk fibrose. Antibiotika administreres oralt, gjennom en IV-linje eller inhaleres. Hvilken type antibiotika en lege anbefaler avhenger av hvilken type infeksjon du har.
Det er viktig å følge legens instruksjoner for eventuelle antibiotika du får foreskrevet. Å ikke ta antibiotika som foreskrevet kan øke sjansen for at de ikke er like effektive eller øke sjansen for antibiotikaresistens.
Discussion about this post