Ikke-radiografiske aksial spondyloartrittkomplikasjoner

Ikke-radiografisk spondyloartritt forårsaker vanligvis smerter i korsryggen og baken. Som en kronisk tilstand som stammer fra vedvarende betennelse, er samtidige tilstander og symptomer i andre deler av kroppen vanlige.

Ikke-radiografisk aksial spondyloartritt (nr-axSpA) er en kronisk betennelsestilstand i ryggraden og sacroiliacale (SI) leddene i bekkenet.

Det er en del av spekteret av aksial spondyloartritt (axSpA) og representerer axSpA når det ikke er noen synlig skade på SI-leddene på vanlige røntgenbilder (røntgenbilder).

De eksakte årsakene til nr-axSpA er ikke klare, men overaktive immunresponser, genetikk og miljøfaktorer kan alle spille en rolle. I likhet med andre artritttilstander innebærer nr-axSpA vedvarende betennelse i muskel- og skjelettsystemet som forårsaker ubehag og funksjonelle begrensninger.

Kronisk betennelse kan underbygge mange forskjellige tilstander. Selv om de eksakte koblingene ikke er fullt ut forstått, er nr-axSpA assosiert med inflammatoriske komplikasjoner og samtidige tilstander i hele kroppen.

Entesitt

Entesitt er betennelse i forbindelsespunktet der beinet forbinder seg med sener eller leddbånd, kjent som entesene. Du kan utvikle entesitt på ett eller flere entesesteder, og det anses som et sentralt trekk ved inflammatoriske tilstander, som axSpA og psoriasisartritt.

I nr-axSpA forårsaker entesitt ofte smerte og hevelse i ryggraden, brystet og bekkenet, men det kan også påvirke koblingssteder ved hælene, for eksempel der akillessenen fester seg til beinet.

Symptomer inkluderer:

  • smerte
  • opphovning
  • ømhet
  • lokalisert varme
  • stivhet
  • redusert funksjonalitet

Øyebetennelse

Øyebetennelse i nr-axSpA er vanlig. I følge a 2020 anmeldelseer uveitt en av de vanligste ikke-leddskomplikasjonene av nr-axSpA, og påvirker omtrent 33 % av personer som lever med tilstanden.

Uveitt er betennelse i det midterste laget av øyet, uvea. Det kan forårsake symptomer på:

  • øyesmerter
  • uklart syn
  • rødhet i øynene
  • lysfølsomhet
  • «flytere» i synsfeltet

Fremre uveitt, også kjent som iritt, er undertypen av uveitt som vanligvis sees i axSpA. Det er en alvorlig tilstand som bør behandles så snart som mulig for å forhindre synstap.

Fordøyelsesproblemer

Inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som inkluderer Crohns sykdom og ulcerøs kolitt, er en annen vanlig komplikasjon av nr-axSpA.

I følge forskning fra 2019har personer som lever med nr-axSpA anslagsvis 5,3 ganger høyere sjanse for å utvikle IBD sammenlignet med befolkningen generelt.

Mens begge typer IBD er mulige komplikasjoner i nr-axSpA, bemerker forskningen at Crohns sykdom er den vanligste av de to.

Symptomer på IBD inkluderer:

  • magekramper og smerter
  • vekttap
  • vedvarende diaré
  • rektal blødning eller blodig avføring
  • appetittendringer
  • tarmtrang eller inkontinens
  • feber
  • utmattelse

Psoriasissykdom

Psoriasissykdom er samlebetegnelsen for tilstander, som psoriasis og psoriasisartritt, immunmedierte betennelsestilstander i hud og ledd.

I følge a 2023 studienivåer av psoriasis i axSpA varierer fra 3,1–18,9 % i forskning, med en generell prevalens på omtrent 10 %.

Symptomer på psoriasis varierer avhengig av type, men inkluderer varierende presentasjoner av:

  • fortykkede, misfargede hudflekker, ofte med grå eller sølvfargede skjell
  • tykke, rillede eller hule negler
  • tørr hud
  • kløe eller brennende følelse i huden
  • sprukket og blødende hud

Prevalensen av psoriasisartritt i nr-axSpA er mindre tydelig på grunn av den betydelige overlappingen av symptomer mellom disse tilstandene. EN 2020 studie indikerer at så mange som 70 % av personer som lever med psoriasisartritt opplever aksial ryggradsinvolvering.

Symptomer på psoriasisartritt inkluderer:

  • leddsmerter og stivhet
  • entesitt
  • utmattelse
  • hud- og negleforandringer
  • hovne fingre og tær
  • uveitt
  • vondt i korsryggen
  • begrenset bevegelsesområde

Kronisk utmattelse

Kronisk tretthet, noen ganger som «hjernetåke», kan oppstå i nr-axSpA. Konstante inflammatoriske prosesser i kroppen din krever energi å opprettholde, noe som kan gjøre at du føler deg mer sliten enn vanlig eller ikke så mentalt skarp.

Å leve med en kronisk tilstand, som nr-axSpA, kan også bidra til depresjon, en mental helsetilstand som skaper en tilstand av lav energi og forstyrrer søvnmønsteret, og forverrer trettheten.

Kronisk smerte

Betennelse kan gjøre vondt. Kroppens inflammatoriske respons inkluderer funksjoner som økt nervefølsomhet og hevelse i vev, som kan skape trykk og smerte i muskel- og skjelettsteder.

En studie fra 2020 som involverte forsøkspersoner med axSpA fant at 44 % rapporterte om kroniske, utbredte smerter.

Hjerte-og karsykdommer

Folk som lever med axSpA har høyere risiko for hjerte- og karsykdommer. Mens mye av dette tilskrives inflammatoriske prosesser i kroppen, kan ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAID) også være skylden.

Nr-axSpA og andre axSpA-tilstander reagerer godt på NSAID-behandling, men det kan kreve høyere doser enn gjennomsnittet for å oppnå de ønskede resultatene for noen mennesker. Høye doser av NSAIDs over lengre perioder har vært assosiert med økt kardiovaskulær risiko, som hjerteinfarkt og hjerneslag.

Symptomer på kardiovaskulær sykdom er varierte på tvers av tilstander, men inkluderer:

  • brystsmerter, trykk eller ubehag
  • hjertebank eller uregelmessig hjerterytme
  • kortpustethet
  • svakhet og tretthet
  • svimmelhet og svimmelhet
  • hevelse i bena eller føttene
  • kaldsvette
  • skarpe smerter i kjeve, nakke, skulder eller øvre del av magen

Andre komplikasjoner

Kroniske inflammatoriske prosesser i muskel- og skjelettsystemet ditt har langtidseffekter. Kroppen din reagerer på betennelse ved å starte vevsreparasjon, noe som kan føre til arrdannelse, forkalkning, benforringelse og strukturelle endringer som skaper smerter i ubeslektede områder.

Komplikasjoner av denne art inkluderer:

  • smerter i hofte og skulder
  • brystsmerter forårsaket av betennelse i ribbeinbrusk (kostokondritis)
  • smerte når du puster dypt (pleuritt)
  • beinsvekkelse (osteoporose)
  • hevelse i kjeven (spondylitt i kjeven)

Sjeldne komplikasjoner

I sjeldne tilfeller kan lenge etablert axSpA være assosiert med alvorlige komplikasjoner, slik som cauda equina-syndrom og nedsatt vitalkapasitet.

Cauda equina syndrom er en nevrologisk tilstand som utvikler seg når nervene i bunnen av ryggmargen din blir komprimert. I nr-axSpA skjer denne kompresjonen sannsynligvis fra arrdannelse etter betennelse.

Symptomer på cauda equina syndrom inkluderer:

  • alvorlig eller progressiv tap av følelse i underkroppen
  • blære- eller tarminkontinens

Redusert vitalkapasitet oppstår når arrdannelse i lungene reduserer den maksimale mengden luft du kan inhalere og puste ut.

Symptomer inkluderer:

  • kortpustethet
  • grunt pust
  • hoste
  • utmattelse
  • hvesing
  • ubehag i brystet
  • dårlig treningstoleranse

Nr-axSpA er en presentasjon av axSpA, en kronisk betennelsestilstand som påvirker ryggraden og bekkenet. Av årsaker som ikke er fullt forstått, gir nr-axSpA og andre axSpA-tilstander ofte komplikasjoner i andre områder av kroppen.

For noen mennesker oppstår nr-axSpA samtidig med inflammatoriske tilstander, som psoriasisartritt.

For å lære mer om nr-axSpA og dets komplikasjoner, besøk:

  • Arthritis Foundation
  • Spondylitt Association of America
  • CreakyJoints.org

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss