Koagulase-negativ stafylokokkinfeksjon

Oversikt

Infeksjonstyper

Flere forskjellige typer ConNS-bakterier faller innenfor denne kategorien. Ofte kan hver bakterietype forårsake en annen infeksjon. Eksempler på disse typene inkluderer følgende:

S. epidermidis

Denne typen ConS-bakterier lever vanligvis på huden og forårsaker vanligvis ikke infeksjoner. En person som har en tilstand som kompromitterer immunsystemet, for eksempel lupus, er mer sannsynlig å oppleve denne infeksjonstypen. Høyere risiko er også sett hos personer som har et fremmedlegemeimplantat, for eksempel:

• inneliggende urinkatetre
• sentrale intravenøse (IV) linjer
• leddproteser

Denne bakterien forårsaker hudinfeksjoner og feber. Huden kan være rød, hoven og betent. Noen ganger kan huden lekke puss.

S. saprophyticus

Denne ConNS-bakterietypen kan samle seg i urinveiene og forårsake urinveisinfeksjoner (UVI). Symptomer assosiert med UVI inkluderer:

• smerte ved vannlating
• feber
• flankesmerter, eller smerter i korsryggen som stråler ut i magen
• blodfarget urin

S. lugdunensis

Denne bakteriearten kan forårsake smittsom endokarditt. Dette er en alvorlig infeksjon i hjerteklaffene, som kan påvirke hjertefunksjonen og kar borte fra hjertet. Infeksjonen i seg selv ligner mye på endokarditt forårsaket av S. aureus.

Symptomer på endokarditt kan omfatte:

• feber
• frysninger
• verkende ledd
• kortpustethet
• brystsmerter når du puster
• en nyoppstått bilyd

Dette er ikke de eneste CoNS-bakterietypene. Andre inkluderer:

• S. simulans
• S. hominis
• S. haemolyticus
• S. warnerii

CoNS-bakteriene har en tendens til å trives i varme, fuktige omgivelser. Disse inkluderer:

• armhulene
• føtter
• lyske
• bak knærne
• i albuekroken
• i foldene i magen

Hva er årsakene og risikofaktorene til koagulase-negativ staph?

I følge en gjennomgang fra 2007 er de fleste kons-infeksjoner nosokomielle. Dette betyr at en person blir utsatt for bakteriene på et sykehus. En person kan ha blitt operert eller en sykdom som krevde et opphold på sykehuset der ConS-bakterier utenfor kroppen kom inn i kroppen.

Av denne grunn er det viktig at helsepersonell praktiserer utmerket håndhygiene. Det er også viktig at de praktiserer sterile teknikker når de setter inn katetre, starter IVs og utfører kirurgi.

De som har størst risiko for kons infeksjoner inkluderer:

• Mennesker med nedsatt immunforsvar. Dette inkluderer personer med kreft, eldre voksne, de aller minste eller de som har en autoimmun lidelse.
• Personer med inneliggende urinkateter.
• Personer med sentral IV-linje. Et eksempel er en perifert innsatt sentralkateterlinje (PICC).
• Folk som har gjennomgått visse prosedyrer. Dette inkluderer personer som har hatt ledderstatningsoperasjoner, en cerebrospinalvæske-shunt eller et pacemaker, okulært eller kosmetisk implantat.

Tilstedeværelsen av disse risikofaktorene er grunnen til at mange ortopediske kirurger ikke vil utføre en ledderstatningsoperasjon på noen som har en hudinfeksjon. De vil vente til infeksjonen har leget.

Hva er behandlingsalternativene?

Behandling av CoNS-infeksjoner er tradisjonelt vanskelig fordi mange bakteriestammer har blitt resistente mot antibiotika. Medisinene legene vanligvis foreskriver for å drepe bakteriene er ikke effektive.

Hvis en person har en ConS-infeksjon, kan en lege utføre det som kalles en kultur. De vil ta en prøve av blod, vev, kroppsvæske eller alle disse og sende den til et laboratorium.

Laboratoriepersonalet vil deretter identifisere den smittede organismen. De kan gjøre dette på to forskjellige måter, enten ved å bruke Kirby-Bauer antibiotikatestmetoden eller et automatisert system.

For Kirby-Bauer-metoden legger en laboratorietekniker bakteriene i en spesiell rett som har forskjellige typer antibiotika. For den automatiserte metoden plasseres en prøve av bakterier i en enhet som automatisk utsetter bakteriene for skiftende konsentrasjoner av antibiotika. For begge metodene, hvis bakteriene slutter å vokse, kan en lege fortelle hvilket antibiotikum som vil drepe infeksjonen.

Mindre sykehus foretrekker den første metoden. De fleste akademiske sentre foretrekker et automatisert system.

Leger har gjort dette i årevis. Det har gitt dem en sterk ide om hvilke typer medier som vil drepe forskjellige typer stafylokokker. Dette betyr at leger kan begynne å behandle mennesker så raskt som mulig.

Leger foreskriver ofte i utgangspunktet et veldig sterkt antibiotikum kalt vancomycin for å behandle konsinfeksjoner. De gir vanligvis denne medisinen gjennom en IV. Deretter kan de, basert på antibiotikadataene, velge et bedre antibiotikum.

Hva er mulige komplikasjoner og akutte symptomer?

Hvis en person har en alvorlig CoNS-infeksjon, kan de oppleve en tilstand kjent som sepsis. Dette oppstår når immunsystemet utløser en inflammatorisk respons på grunn av bivirkningene ved å bekjempe infeksjonen.

Sepsis kan resultere i lavt blodtrykk, noe som påvirker kroppens evne til å sende blod til vitale organer. En person kan oppleve organsvikt på grunn av sepsis. Dette gjør det til en livstruende sykdom.

Symptomer assosiert med alvorlig infeksjon og sepsis inkluderer:

• rask puls
• feber, som kan oppstå ved skjelving
• mental forvirring
• smerte eller ubehag på et operasjonssted eller IV-tilgangssted
• pusteproblemer og kortpustethet
• svett eller klam hud

Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du mistenker at du eller en du er glad i har sepsis.

Hva er utsiktene for koagulase-negative staph?

Når man ser på alle staph-bakterier, har ConS-bakterier en tendens til å være mindre virulente. Dette betyr at de forårsaker færre og mindre alvorlige infeksjoner enn andre bakterietyper. Noen mennesker kan imidlertid oppleve alvorlige infeksjoner relatert til disse bakteriene. Dette er spesielt tilfelle for personer med nedsatt immunforsvar.

Fordi CoNS-infeksjoner tradisjonelt er vanskelig å behandle, er det viktig at en person oppsøker lege så tidlig som mulig. Tidlig behandling vil forhindre at bakteriene fortsetter å formere seg.