Multippel sklerose (MS) er en kronisk lidelse i sentralnervesystemet. Ved MS blir meldinger mellom hjernen og resten av kroppen forstyrret, noe som forårsaker en lang rekke symptomer.
I 2020 anslo forskere at 2,8 millioner mennesker over hele verden lever med MS. Totalt sett har kvinner dobbelt så stor sannsynlighet for å ha MS som menn, men forholdet mellom kvinner og menn er så høyt som 4 til 1 i noen land.
Lær hvordan MS hos menn skiller seg fra MS hos kvinner og hvorfor det er viktig å søke en diagnose og tidlig behandling.
Hva forårsaker MS hos menn?
Det er ikke klart nøyaktig hva som forårsaker MS. Vi vet at det involverer en unormal immunrespons der immunsystemet angriper myelin i sentralnervesystemet. Hva som fører til denne prosessen er ikke fullt ut forstått.
I følge National MS Society (NMSS) kan utvikling av MS innebære en kombinasjon av risikofaktorer som:
-
Geografi og vitamin D. MS forekommer oftere i områder som er lenger fra ekvator.
Undersøkelser tyder på at høyere soleksponering er assosiert med lavere risiko for MS. Fordi de kan få mindre sol, kan folk som bor lenger fra ekvator også få mindre vitamin D, som antas å støtte immunforsvaret. -
Røyking. Røyking er
assosiert med høyere risiko for å utvikle MS, samt sykdommens alvorlighetsgrad og progresjon. -
Overvekt.
Undersøkelser tyder på at overvekt fra barn eller ungdom kan være involvert i MS-følsomhet, og sammenhengen kan være årsakssammenheng. - Infeksjon. Forskere har og fortsetter å studere den potensielle rollen til ulike bakterier og virus, inkludert Epstein-Barr-virus (EBV), i utviklingen av MS.
-
Genetikk. MS er ikke en arvelig lidelse. Men den genetiske disposisjonen for å utvikle det kan være. Faktisk har forskere identifisert mer enn
230 gener som kan bidra til MS-risiko.
NMSS advarer også om at noen teorier om årsaken til MS fortsatt ikke er bevist. Disse inkluderer:
- miljøallergier
- eksponering for husdyr
- eksponering for tungmetaller som kvikksølv (inkludert kvikksølv amalgam tannfyllinger), bly eller mangan
- organiske (kjemiske) løsemidler
Hva er symptomene på multippel sklerose hos menn?
MS er forskjellig for hver person og spekteret av symptomer er bredt. Noen symptomer på MS er:
- dobbeltsyn, optisk neuritt
- svimmelhet
- mangel på styrke i lemmer
- nåler og nåler eller andre merkelige opplevelser (dysestesi)
- muskelspastisitet
- problemer med balanse, koordinasjon og gange
- kognitive problemer
- utmattelse
- tarm- og blæreproblemer
Når symptomene dukker opp igjen, kalles det et tilbakefall. Tilbakefall kan vare fra noen få dager til mange uker. Remisjoner kan vare fra noen uker til mange år.
Menn er mer sannsynlig å bli diagnostisert med primær progressiv MS
Det er ikke klart hvorfor, men menn er det
- økt sykdomsprogresjon
- hjerneatrofi
- kognitiv svikt
Menn er også mer sannsynlig å ha mer:
- T1 lesjoner
- atrofi av grå substans
- tynning av netthinnens nervefiberlag
- større tap av aksoner fra ryggmargen
Menn med MS har høyere forekomst av hypogonadisme
Forskning fra
Hvordan behandles multippel sklerose hos menn?
Behandling for MS er lik for alle kjønn. Det finnes ingen kur, men det finnes behandlinger for å kontrollere sykdommen, lette symptomene og forbedre livskvaliteten.
Medisiner for sykdommen
Det er minst 18 medisiner utviklet for å redusere sykdomsaktivitet. Disse sykdomsmodifiserende terapiene inkluderer:
- orale medikamenter
- injiserbare midler, som interferon beta og glatirameracetat
- monoklonale antistoffbehandlinger som infunderes eller gis ved injeksjon
De fleste sykdomsmodifiserende legemidler er godkjent for å behandle tilbakefallende former for MS. Behandling av PPMS kan være utfordrende. Ocrelizumab (Ocrevus) er den eneste sykdomsmodifiserende behandlingen spesifikt godkjent for å behandle PPMS.
Medisiner for tilbakefall
Behandling for tilbakefall kan redusere varige effekter og fremme raskere restitusjon. Medisiner kan omfatte:
- kortikosteroider
- plasmaferese eller IV-immunoglobuliner (IVIG)
Medisiner for symptomer og komplikasjoner
Symptombehandling kan bidra til å forbedre livskvaliteten. Legen din kan foreskrive medisiner for å behandle:
- muskelspasmer
- utmattelse
- dysestesi
- smerte
- blæreproblemer
- forstoppelse
- seksuell dysfunksjon
- depresjon, angst
Utfyllende praksis
Noen ikke-medisinske metoder som kan bidra til å forbedre symptomene inkluderer:
- psykologisk rådgivning
- fysioterapi
- yoga
- soneterapi
- massasje
- meditasjon
- akupunktur
Ikke alle vil reagere på disse terapiene. Snakk med legen din for en henvisning til komplementære tjenester som kan hjelpe symptomene dine.
Hva er utsiktene for menn med MS?
Å være mannlig
- progressivt sykdomsforløp
- tidlige og hyppige tilbakefall
- minimal restitusjon mellom tilbakefall
- ryggrads- eller hjernelesjoner, eller hjerneatrofi vist på MR
Tidlig behandling er viktig
Tidlig behandling kan bidra til å bremse sykdomsforløpet og forhindre eller forsinke funksjonshemming. Noen forskere
Ifølge NMSS blir de fleste med MS aldri alvorlig funksjonshemmede. Selv om noen vil trenge en stokk eller annet ganghjelpemiddel, er omtrent to tredjedeler fortsatt i stand til å gå. Forventet levealder for personer med MS er omtrent 7 år lavere enn for befolkningen generelt.
Studier på MS, kjønn og dødelighet har gitt blandede resultater. En 60-årig longitudinell studie publisert i 2017 fant at forventet levealder for menn med MS er omtrent 5 år lavere enn for kvinner med MS. Det er den samme 5-årige kjønnsforskjellen i forventet levealder som finnes i befolkningen generelt.
Selv om flere kvinner får MS, har menn en tendens til å ha mer alvorlige symptomer. Menn er også mer sannsynlig å ha PPMS ved diagnose.
De første symptomene på MS føles ofte vage og er lette å avvise. Men tidlig diagnose kan få deg i gang med sykdomsmodifiserende terapi og kan potensielt bremse sykdomsprogresjonen. Behandling kan også omfatte terapi for akutte tilbakefall og symptombehandling. Kjønn spiller ingen rolle i behandling for MS.
De fleste mennesker med MS blir ikke alvorlig funksjonshemmede og lever en nesten normal levetid. Hvis du har MS-lignende symptomer, oppsøk lege slik at du kan finne ut av det med sikkerhet.
Discussion about this post