Multippelt myelom MR: Hva du kan forvente, nøyaktighet og resultater

Myelomatose og MR

Magnetisk resonansavbildning (MRI) bruker radiobølger og magnetiske felt for å lage detaljerte bilder av innsiden av kroppen din. MR lar leger se bløtvev, bein, benmarg og områder som hjernen og ryggmargen.

MR-er er svært nyttige for å bekrefte en diagnose av myelomatose. For dette formålet er de bedre enn andre bildediagnostiske tester, som røntgen eller CT-skanning, til å oppdage melanomavleiringer. Leger bruker MR-resultater for å diagnostisere eller utelukke myelomatose.

MR-er kan også brukes etter påbegynt kreftbehandling for å overvåke myelomene, og se om en behandlingstilnærming fungerer.

Hva viser en MR?

Blant deres andre evner kan MR-er lage bilder som ser inn i bein. En MR kan vise:

• beinfortynning
• beinbrudd
• vekster inne i bein, inkludert myelomatose

Standard røntgenbilder og andre bildediagnostiske tester, som PET-skanninger, er ikke like følsomme for å oppdage myelomatose beinlesjoner som MR.

En MR kan tillate leger å se om multippel myelomcelleavleiringer danner lesjoner eller kreftflekker i beinene dine. MR kan noen ganger oppdage om disse myelomcellene erstatter benmargen, men det er ikke den primære bruken av denne testen.

MR-er er spesielt gode til å oppdage lesjoner i ryggraden, hodeskallen og bekkenet. Dette kan bidra til å bekrefte en diagnose av multippelt myelom. Det kan også hjelpe leger med å bestemme størrelsen på multippelt myelomsvulster og vurdere omfanget av spredning.

Hva du kan forvente under en MR

Den nøyaktige prosedyren for MR vil avhenge av bildebehandlingsklinikken. Det er imidlertid noen grunnleggende ting du kan forvente under enhver MR-test.

Du skifter til en sykehuskjole og oppbevarer eiendelene dine i et skap. Under MR vil du ikke være i stand til å bære noen:

• smykker
• briller
• Høreapparat
• andre metaller

Fyllinger, seler eller sminke med metalliske mineraler vil ikke bli påvirket.

Fortell MR-teknikeren hvis du trengte å fjerne noen av disse gjenstandene, for eksempel høreapparater eller briller, og hvis du trenger ytterligere hjelp. For eksempel kan teknikeren veilede deg hvis du ikke kan se klart uten brillene.

Du kan få kontrastvæske injisert via en IV for å gjøre MR-bildene klarere. Dette kalles en «MR med kontrast.» Hvis legen din har bestilt kontrast på MR-bildene dine, vil MR-teknikeren sette inn IV-linjen før MR-en begynner. Dette kan oppstå etter at et bedøvende middel har blitt injisert.

Du vil ligge flatt på et bord som går inn i MR-maskinen. Maskinen vil ha en godt opplyst tunnelåpning. Noen anlegg har åpne MR-maskiner, men det meste av bildediagnostikk gjøres fortsatt i lukkede MR-er.

Noen mennesker synes å være inne i en MR-maskin er klaustrofobisk, stressende og utfordrende å komme seg gjennom. Snakk med legen din før MR hvis du er bekymret. De kan foreskrive medisiner for å holde deg rolig under testen. Det kan hjelpe å få en venn eller et familiemedlem til å komme til avtalen din for å få emosjonell støtte.

Teknikeren vil gi deg en ledning med en alarmknapp på enden. Dette vil tillate deg å kommunisere med teknikeren når som helst under testen.

Du må ligge helt stille, men du vil kunne snakke med teknikeren og fortelle dem om du har smerter, får panikk eller trenger å stoppe testen av en eller annen grunn.

Teknikeren vil gå inn i et annet rom for å betjene MR. De vil kunne se deg hele tiden gjennom et vindu.

For å bli screenet for myelomatose, vil du motta en helkropps-MR, som betyr at hele kroppen din vil være inne i maskinens rørformede kammer.

Du kan høre høye lyder mens du er inne fra de elektriske strømmene og magneten, men hodetelefoner eller ørepropper vil dempe noe av denne lyden.

Lengden på prosedyren vil variere avhengig av antall bilder som trengs. Helkropps-MR, spesielt med kontrast, tar ofte lengre tid. Legen din og teknikeren vil fortelle deg nøyaktig hvor lenge du skal skannes, og oppdatere deg etter hvert som tiden går.

Her er en video som gir et eksempel på hvordan en MR-maskin vanligvis høres ut (før hodetelefoner).

Etter testen kan du gå tilbake til jobb, skole eller hjem. Du klarer deg fint å kjøre på egen hånd, selv om kontrast ble brukt, og du trenger ikke å ha noen nedetid.

Du vil imidlertid ikke få lov til å kjøre umiddelbart etterpå hvis du fikk et beroligende middel for å hjelpe med klaustrofobi eller angst under MR.

Legen din vil kontakte deg med resultatene når bildene har blitt sjekket for myelomatose.

Andre verktøy som brukes til å diagnostisere myelomatose

MR er et nyttig diagnostisk verktøy som ofte brukes til å bekrefte en diagnose av myelomatose. De er imidlertid ikke den eneste testen du vil ha som en del av diagnoseprosessen.

Andre vanlige tester inkluderer:

• Laboratorietester. Blodarbeid er en standard del av den diagnostiske prosessen. Det er svært sannsynlig at du vil få utført en fullstendig blodcelletest (CBC). Myelomceller i blodmargen din gjør det vanskelig for kroppen å lage nok friske blodceller. En CBC måler antall hvite blodceller, røde blodceller og blodplater i blodet ditt.
• Biopsi. En biopsi er en test som ser på benmargen din for å se om det er myelomceller tilstede. Det gjøres ved å sette en lang og hul nål direkte inn i et berørt bein for å trekke ut benmarg eller benmargsvæske.
• Fluorescerende in situ hybridisering (FISH). En FISH-test ser på kromosomene dine. Den kan finne kromosomale endringer som er knyttet til myelomatose. Det gjøres ved å se på benmargen som ble trukket ut under en biopsi.
• Røntgen. Et røntgenbilde lager detaljerte bilder av beinene dine. Den ser etter skader på bein forårsaket av myelomatose.
• CT skann. En CT-skanning lager bilder av organer ved hjelp av røntgenbilder tatt fra mange vinkler. Den ser etter skade gjort av myelomatose. Den brukes også sammen med biopsier for å hjelpe til med å styre nålen.

Symptomer på multippelt myelom

Noen mennesker vil ikke ha noen symptomer, spesielt tidlig i sykdomsprogresjonen.

Hvis du har symptomer, kan disse inkludere:

• beinsmerter, spesielt i hodeskallen, ryggen og ribbeina
• svake bein, eller bein som lett sprekker (osteoporose)
• feber
• hyppige infeksjoner
• lett blåmerker, eller blør for mye fra et kutt
• utmattelse
• problemer med å puste

Lær mer om tegn og symptomer på myelomatose.

Behandling av multippelt myelom

Din eksakte behandlingsplan for myelomatose vil avhenge av kreftstadiet ditt, hvor godt kreften reagerer på behandlingen, din generelle helse og andre individuelle faktorer. De fleste behandlingsplaner innebærer en kombinasjon av behandlingsalternativer.

Følgende er standardbehandlinger for multippelt myelom:

• Kjemoterapi. Kjemoterapi bruker sterke medisiner for å drepe kreftceller.
• Målrettet terapi. Målrettet terapi ser etter svakheter eller unormal oppførsel i kreftceller. Målrettede terapimedisiner blokkerer deretter disse svakhetene eller atferdene. Dette fører til at kreftceller dør.
• Kortikosteroider. Kortikosteroidmedisiner hjelper til med å kontrollere immunforsvaret ditt og redusere betennelse. De kan også bidra til å bekjempe myelomceller.
• Strålebehandling. Strålebehandling bruker energistråler for å drepe kreftceller. Ved multippelt myelom brukes det ofte til å krympe vekster som forårsaker beinskade.
• Benmargstransplantasjoner. En benmargs- eller stamcelletransplantasjon er en prosedyre som erstatter all din kreftbeinmarg med sunn benmarg.
• Kliniske studier. Nye behandlingsmuligheter for myelomatose forskes på og utvikles. Du kan snakke med legen din om kliniske studier som kan tillate deg å være blant de første som behandles med nye terapier for myelomatose.

Lær mer om aktuell forskning på kreftbehandlinger.

Outlook

En MR er en test som kan lage detaljerte bilder av innsiden av beinene og vise bløtvev med høyt detaljnivå.

MR-er kan tillate leger å se beinmargen din for å se etter tegn på myelomatose. Dette gjør dem til det beste valget for å diagnostisere myelomatose siden røntgen og CT-skanninger ikke er like effektive for dette formålet.

Imidlertid kan MR alene ikke bekrefte eller utelukke myelomatose. Du må definitivt utføre blodprøver og ta en vevsbiopsi. Legen din kan også planlegge en røntgen- eller CT-skanning.

Før og under en MR er det viktig at du følger MR-teknikerens instruksjoner. Legen din vil ringe deg eller avtale en avtale for å diskutere resultatene dine også.

Å få en MR kan være ubehagelig og stressende for noen mennesker. Det er viktig at du kommuniserer eventuelle bekymringer til legen din, og sørger for at du har medisinen eller den følelsesmessige støtten du trenger på avtaledagen.