Nikkelallergisymptomer og behandlingen

Oversikt

Nikkelallergi er en vanlig årsak til allergisk kontakteksem – et kløende utslett som vises der huden din berører et vanligvis ufarlig stoff.

Nikkelallergi er ofte forbundet med øredobber og andre smykker. Men nikkel kan finnes i mange dagligdagse ting, som mynter, glidelåser, mobiltelefoner og brilleinnfatninger.

Du må ha gjentatt eller langvarig eksponering for gjenstander som inneholder nikkel for å utvikle nikkelallergi. Behandlinger kan redusere symptomene på nikkelallergi. Når du utvikler en nikkelallergi, vil du imidlertid alltid være følsom for dette metallet og må unngå kontakt.

Symptomer på nikkelallergi

En allergisk reaksjon (kontakteksem) begynner vanligvis innen timer til dager etter eksponering for nikkel. Reaksjonen kan vare så lenge som to til fire uker. Reaksjonen har en tendens til å oppstå bare der huden din kom i kontakt med nikkel, men dukker noen ganger opp andre steder på kroppen din.

Nikkelallergi tegn og symptomer inkluderer:

• Utslett eller støt: Et utslett eller støt kan vises på huden der den har kommet i kontakt med nikkel. Utslettet kan være kløende, rødt, tørt eller skjellete.
• Hevelse: Det berørte området kan bli hovent, spesielt hvis huden har vært utsatt for nikkel i en lengre periode.
• Kløe: Det berørte området kan være kløende eller kan føles som om det brenner.
• Blærer: I alvorlige tilfeller kan det dannes blemmer på huden.
• Tørr, sprukket hud: Huden kan bli tørr og sprukket, spesielt hvis det berørte området ikke behandles.
• Misfarging: Huden kan bli misfarget eller mørkere over tid.
• Allergisk kontakteksem: Nikkelallergi kan forårsake allergisk kontakteksem, som er en type hudbetennelse som oppstår når huden kommer i kontakt med et allergen.

Når trenger du å oppsøke lege?

Hvis du har hudutslett og ikke vet hvordan du fikk det, snakk med en lege. Hvis du allerede har blitt diagnostisert med nikkelallergi og er sikker på at du reagerer på nikkeleksponering, bruk de reseptfrie behandlingene og hjemmemedisinene legen din tidligere har anbefalt.

Men hvis disse behandlingene ikke hjelper, ring legen din. Hvis du tror at hudområdet kan ha blitt infisert, gå til legen din med en gang. Tegn og symptomer som kan indikere en infeksjon inkluderer:

• Økt rødhet på huden
• Føl deg varm å ta på
• Puss i det berørte hudområdet
• Smerte

Årsaker til nikkelallergi

Den eksakte årsaken til nikkelallergi er ukjent. Som med andre allergier, utvikles nikkelallergi når immunsystemet ditt ser på nikkel som et skadelig stoff, snarere enn et ufarlig stoff. Normalt reagerer immunsystemet ditt kun for å beskytte kroppen din mot bakterier, virus eller giftige stoffer.

Når kroppen din har utviklet en reaksjon på et bestemt middel (allergen) – i dette tilfellet nikkel – vil immunsystemet ditt alltid være følsomt for det. Det betyr at hver gang du kommer i kontakt med nikkel, vil immunsystemet ditt reagere og produsere en allergisk respons.

Immunsystemets følsomhet for nikkel kan utvikle seg etter din første eksponering eller etter gjentatt eller langvarig eksponering. Følsomhet for nikkel kan delvis være arvelig.

Kilder til nikkeleksponering

Vanlige gjenstander som kan utsette deg for nikkel inkluderer:

• Smykker til piercinger
• Andre smykker, inkludert ringer, armbånd, halskjeder og smykkespenner
• Klokkebånd
• Klesfester, som glidelåser, trykknapper og BH-kroker
• Beltespenner
• Brilleinnfatninger
• Mynter
• Metallverktøy
• Mobil
• Nøkler
• Kritt
• Medisinsk utstyr
• Bærbare datamaskiner eller nettbrett
• E-sigaretter

Risikofaktorer

Visse faktorer kan øke risikoen for å utvikle nikkelallergi, inkludert:

• Å ha øre- eller kroppspiercinger. Fordi nikkel er vanlig i smykker, er nikkelallergi oftest forbundet med øredobber og andre kroppspiercingsmykker som inneholder nikkel.
• Arbeid med metall. Hvis du jobber i et yrke som konstant utsetter deg for nikkel, kan risikoen for å utvikle allergi være høyere enn for noen som ikke jobber med dette metallet.

  Andre personer som kan ha økt risiko for nikkelallergi inkluderer metallarbeidere, skreddere og frisører.

• Å være kvinne. Kvinner er mer sannsynlig å ha nikkelallergi enn menn. Dette kan skyldes at kvinner har en tendens til å ha flere piercinger. En fersk studie fant at overvektige kvinner ser ut til å ha en enda høyere risiko for nikkelallergi.
• Har en familiehistorie med nikkelallergi. Du kan ha arvet en tendens til å utvikle nikkelallergi hvis andre i familien din er følsomme for nikkel.
• Å være allergisk mot andre metaller. Personer som har en følsomhet for andre metaller kan også være allergiske mot nikkel.

Forebygging av nikkelallergi

Den beste strategien for å forhindre at en nikkelallergi utvikler seg er å unngå langvarig eksponering for varer som inneholder nikkel. Hvis du allerede har nikkelallergi, er den beste måten å forhindre en allergisk reaksjon på å unngå kontakt med dette metallet.

Det er imidlertid ikke alltid lett å unngå nikkel fordi det finnes i så mange produkter. Hjemmetestsett er tilgjengelige for å se etter nikkel i metallgjenstander.

Følgende tips kan hjelpe deg med å unngå nikkeleksponering:

Bruk hypoallergene smykker

Unngå smykker som inneholder nikkel. Kjøp smykker som er laget av materialer som sannsynligvis ikke vil forårsake allergiske reaksjoner. Se etter smykker laget av slike metaller som nikkelfritt rustfritt stål, kirurgisk rustfritt stål, titan, 18 karat gult gull eller nikkelfritt gult gull og sterling sølv.

Kirurgisk rustfritt stål kan inneholde noe nikkel, men det anses generelt som hypoallergent for de fleste. Pass på at øreringene dine også er laget av hypoallergeniske materialer.

Velg et kroppspiercingstudio med omhu

Velg et kroppspiercingstudio som bruker sterile, nikkelfrie eller kirurgiske nåler i rustfritt stål i forseglede pakker. Hvis det studioet bruker en piercingpistol, sjekk om delen som berører personen som blir piercet, ikke brukes på andre kunder. Sjekk at studioet kun selger hypoallergene smykker og kan gi dokumentasjon på metallinnhold i produktene som selges.

Bruk erstatningsmaterialer

Se etter tryggere erstatninger for vanlige varer som inneholder nikkel:

• Klokkeremmer laget av lær, tøy eller plast
• Glidelåser eller klesfester laget av plast eller belagte metaller
• Brilleinnfatninger av plast eller titan

Lag en barriere

Hvis du må utsettes for nikkel på jobb, kan det hjelpe å lage en barriere mellom deg og nikkelen. Hvis hendene dine må berøre nikkel, kan det hjelpe å bruke hansker.

Prøv å dekke knapper, trykknapper, glidelåser eller verktøyhåndtak med gaffatape eller med en klar barriere. Klar neglelakk på smykker kan hjelpe, men må kanskje påføres ofte.

Diagnose av nikkelallergi

Legen din kan vanligvis diagnostisere nikkelallergi basert på hudens utseende, og en nylig eksponering for gjenstander som kan inneholde nikkel.

Hvis årsaken til utslettet ikke er tydelig, kan legen din anbefale en patch test (kontaktoverfølsomhetsallergitest). Legen kan henvise deg til en allergispesialist eller en hudspesialist for denne testen.

Patch test

Under en patch test påføres svært små mengder potensielle allergener (inkludert nikkel) huden din og dekkes med små flekker. Plastrene forblir på huden din i to dager før legen fjerner dem. Hvis du har nikkelallergi, vil huden under nikkelplasteret bli betent når plasteret fjernes eller i dagene etter fjerning av plasteret.

På grunn av de lave konsentrasjonene av allergener som brukes, er patch test trygt selv for personer med alvorlige allergier.

Behandling av nikkelallergi

Det er ingen kur mot nikkelallergi. Når du utvikler en følsomhet for nikkel, vil du utvikle utslett (kontakteksem) hver gang du kommer i kontakt med dette metallet.

Medisiner

Legen din kan foreskrive en av følgende medisiner for å redusere irritasjon og forbedre tilstanden til utslett fra en nikkelallergireaksjon:

• Kortikosteroidkrem, som clobetasol (Clobex, Cormax) og betametasondipropionat (Diprolene). Langvarig bruk av disse kremene kan føre til at huden blir tynnere.
• Ikke-steroide kremer, som pimecrolimus (Elidel) og takrolimus (Protopic). Den vanligste bivirkningen er forbigående svie på applikasjonsstedet.
• Oralt kortikosteroid, som prednison, hvis reaksjonen er alvorlig eller utslett dekker et stort område. Disse stoffene kan forårsake en rekke bivirkninger, inkludert vektøkning, humørsvingninger og økt blodtrykk.
• Oral antihistamin, som fexofenadin (Allegra) og cetirizin (Zyrtec), for lindring av kløe. Imidlertid kan disse medisinene ikke være veldig effektive for hudkløe.

Fototerapi

Denne behandlingen utføres ved å utsette huden din for kontrollerte mengder kunstig ultrafiolett lys. Denne metoden er generelt reservert for personer som ikke har blitt bedre med aktuelle eller orale steroider. Det kan ta måneder før lysbehandling har effekt på en nikkelallergireaksjon.

Hjem rettsmidler

Du kan bruke noen av de følgende behandlingene hjemme for å behandle kontakteksem på grunn av nikkelallergi. Hvis disse behandlingene ikke hjelper eller utslettet forverres, kontakt legen din. Hjemmemedisiner inkluderer:

• Bruk beroligende lotion, for eksempel calamin lotion, som kan lette kløe.
• Fukter regelmessig. Huden din har en naturlig barriere som blir forstyrret når den reagerer på nikkel og andre allergener. Bruk av mykgjørende kremer eller lotioner, som vaselin eller mineralolje, kan redusere behovet for aktuelle kortikosteroider.
• Påfør våte kompresser, som kan hjelpe tørke blemmer og lindre kløe. Bløtlegg en ren klut i vann fra springen eller Burows løsning, et reseptfritt legemiddel som inneholder aluminiumacetat.

Unngå visse reseptfrie salver, for eksempel antibiotiske kremer, som kan inneholde ingredienser – spesielt neomycin – som kan forverre en allergisk reaksjon.

Forbereder for en avtale

Du vil sannsynligvis se din fastlege først hvis du opplever et kløende utslett som kan være relatert til nikkelallergi. Forberedelse på forhånd vil gjøre avtalen med en lege mer effektiv.

Hva du kan gjøre for å forberede deg

• Skriv ned en beskrivelse av symptomene dine, når de først dukket opp og om de oppstår i et mønster eller ikke.
• Lag en liste over eventuelle medisiner du tar, inkludert vitaminer og kosttilskudd.
• Lag en liste med spørsmål.

Spørsmål du kanskje vil stille legen din inkluderer:

• Hva er den mest sannsynlige årsaken til hudutslettet mitt?
• Hva annet kan forårsake dette hudutslettet?
• Finnes det en test som kan bekrefte nikkelallergi? Må jeg forberede meg til denne testen?
• Hva er behandlingsmetodene for nikkelallergi, og hvilken metode anbefaler du?
• Hvilke bivirkninger kan jeg forvente av disse behandlingsmetodene?
• Kan jeg bruke reseptfrie medisiner for å behandle nikkelallergi?

Hva legen kan spørre om

Legen vil sannsynligvis stille deg en rekke spørsmål:

• Når begynte symptomene dine?
• Har symptomene dine endret seg over tid?
• Hvilke hjemmebehandlingsmetoder har du brukt?
• Hvilken effekt hadde disse behandlingsmetodene?
• Hva ser ut til å forverre symptomene dine?