Påmelding til Medicare: Din omfattende sjekkliste

Registrering i Medicare

Du må ta noen handlinger når du først blir kvalifisert for Medicare. Disse handlingene vil avhenge av hvorfor du er kvalifisert for Medicare.

For eksempel, hvis du er kvalifisert gjennom en funksjonshemming som du mottar SSDI for, vil du automatisk bli registrert i original Medicare (del A og B) etter 24 måneder med SSDI-betalinger.

Du må ta flere skritt hvis du vil melde deg på andre Medicare-deler, for eksempel del C (Medicare Advantage) eller del D.

Men hvis du er kvalifisert for Medicare fordi du fyller 65 år, må du ta noen flere skritt. Du må søke om Medicare under ditt første påmeldingsvindu.

Det første registreringsvinduet ditt går fra 3 måneder før måneden din 65-årsdag til 3 måneder etter den. Så hvis du fyller 65 år i april 2021, må du registrere deg fra januar 2021 til og med juli 2021.

Det er viktig å registrere seg i løpet av det første registreringsvinduet. Hvis du savner vinduet ditt, kan du få sene straffer senere.

Du må også gi Social Security og Medicare informasjon som beviser at du er kvalifisert. I noen tilfeller, for eksempel hvis du mottar pensjonsytelser fra trygd, kan trygden allerede ha denne informasjonen; i andre tilfeller må du oppgi det.

Du vil vanligvis bli bedt om bevis på din alder, arbeidshistorie, statsborgerskap og eventuell militærtjeneste. Det kan hende du må oppgi støttedokumenter, for eksempel:

• fødselsattest
• bevis på statsborgerskap, eller permanent opphold hvis du ikke er født i USA
• resultatregnskap
• W-2 eller andre skatteskjemaer
• utskrivningspapirer eller andre registreringer av militærtjeneste før 1968

Du kan søke om Medicare online, ved å ringe Social Security på 800-772-1213, eller gjennom ditt lokale trygdekontor.

Hvis du søker gjennom ditt lokale kontor, kan du besøke dem personlig eller sende dem et brev med navnet ditt, personnummeret ditt og datoen du ønsker å melde deg på.

Sjekkliste for Medicare påmelding

Uansett hvordan du blir kvalifisert for Medicare, er det noen skritt du må ta. Du vil ta noen av disse handlingene i løpet av registreringsvinduet og andre i løpet av det første året med Medicare-medlemskap.

Generelle trinn

Dette er trinnene du bør ta noen måneder før du registrerer deg for å hjelpe deg med å forberede:

• Sørg for at legen din og andre leverandører godtar Medicare.
• Bruk Medicares plansøkerverktøy for å undersøke kostnadene for Medicare Advantage, Medicare Part D og Medigap-planer i ditt område.
• Bestem om du automatisk blir registrert i del A og B eller må ta flere skritt.
• Undersøk hvordan din nåværende helseplan fungerer med Medicare.
• Se på inntektskravene for eventuelle hjelpeprogrammer, som Medicare Extra Help eller et Medicare-spareprogram, og søk hvis du tror du kan kvalifisere deg.
• Undersøk hva Medicare dekker og hva det ikke gjør.
• Finn ut om du trenger ekstra dekning fra en Medicare Advantage-plan.

Delene av Medicare

Medicare inkluderer fem hovedtyper fordeler, inkludert:

• Medicare del A. Medicare del A er sykehusforsikring; den dekker ting som døgnopphold på sykehus og dyktige sykepleiefasiliteter.
• Medicare del B. Medicare Part B er medisinsk forsikring og dekker ting som legebesøk, akutthjelp og medisinsk utstyr til hjemmet.
• Medicare del C. Medicare Part C er også kjent som Medicare Advantage. Disse planene dekker alt som deler A og B gjør, ofte med ekstra dekning inkludert.
• Medicare del D. Medicare del D er reseptbelagte legemidler.
• Medigap. Medigap er tilleggsforsikring som betaler utgiftene til Medicare deler A og B, som egenbetalinger og egenandeler.

Medicare del A og del B

Hvis du allerede mottar trygdeytelser, vil du automatisk bli registrert i Medicare Part A (sykehusforsikring) og Medicare Part B (medisinsk forsikring), også kalt original Medicare. Du kan hoppe ned til neste avsnitt i sjekklisten.

Hvis du ikke mottar trygdeytelser, bør du gjøre følgende:

• Sjekk at du er kvalifisert for Medicare. Du kan gjøre dette online ved å opprette en My Social Security-konto eller ved å ringe Social Security.
• Sørg for at du vet når registreringsvinduet begynner og slutter.
• Samle all informasjon og dokumenter du måtte trenge.
• Bestem om du vil søke personlig, via post, telefon eller online.
• Bestem om du trenger Medicare del A og del B eller bare del A.

Hvis du vil ha Medicare Part C (Medicare Advantage)

Hvis du vurderer en Medicare Advantage-plan, bør du:

• Sammenlign kostnadene for planer i ditt område ved å bruke Medicares plansøkerverktøy. Husk at disse kostnadene kommer i tillegg til eventuelle Medicare Part A- og Part B-premier; noen Advantage-planer dekker imidlertid deler av eller hele del B-premien.
• Sørg for at eventuelle leger eller andre leverandører du bruker er en del av planens nettverk.
• Hvis planen inkluderer del D-dekning, sørg for at den dekker alle medisiner du tar.
• Sørg for at du har råd til eventuelle premier og tilleggskostnader.
• Registrer deg for planen du velger, og betal deretter din første premie.

Hvis du vil ha Medigap (Medicare tilleggsforsikring)

For Medigap-planer, ta disse trinnene:

• Sammenlign kostnadene for planer i ditt område ved å bruke Medicares plansøkerverktøy.
• Bestem hvor mye dekning du trenger og hvilken Medigap-plan som best dekker dine behov.
• Sørg for at premiene for planen du velger passer inn i budsjettet ditt.
• Vet at Medigap-planer kun gjelder for Medicare-deler A og B-dekning. Dette betyr at de ikke dekker kostnader fra Medicare Part C (Medicare Advantage) eller Part D. Faktisk kan du ikke ha en Medigap og Advantage samtidig; du kan bare velge det ene eller det andre.
• Søk om dekning sammen med din første påmelding i Medicare. Dette kan være den eneste gangen du kan registrere deg uten å oppgi tidligere medisinsk historie for å kvalifisere deg.
• Betal din første premie.

Medicare Part D (dekning av reseptbelagte legemidler)

For å få dekning for reseptbelagte legemidler bør du:

• Sammenlign kostnadene for planer i ditt område ved å bruke Medicares plansøkerverktøy.
• Sørg for at eventuelle resepter du for øyeblikket tar er på planens formel. En formel er en liste over medisiner som planen dekker.
• Sjekk at apoteket ditt er en del av planens nettverk.
• Sørg for at premien, egenandeler og andre kostnader passer inn i budsjettet ditt.
• Vit at hvis du velger å melde deg på del D på et senere tidspunkt og går uten del D-dekning, vil du møte en permanent straff for sen påmelding.
• Registrer deg og betal deretter din første premie.

Hvis du ønsker en Advantage-plan og Del D-dekning

• Se hvilke Advantage-planer i ditt område som inkluderer del D-dekning. Hvis en av disse planene fungerer for deg, meld deg på og betal din første premie.
• Hvis ingen av dem fungerer for deg, kan du velge en Advantage-plan uten del D, og ​​deretter kjøpe en separat del D-plan. Registrer deg for begge planene og betal de første premiene dine.

Hvis du vil ha en Medigap-plan og del D-dekning

• Undersøk Medigap- og Del D-planer i ditt område.
• Sørg for at begge planene passer inn i budsjettet ditt.
• Søk om din valgte Medigap-plan og betal din første premie.
• Registrer deg for din valgte Medicare Part D-plan og betal din første premie.

I løpet av ditt første år på Medicare:

• Fyll ut et autorisasjonsskjema som lar Medicare snakke med din ektefelle, et familiemedlem eller en venn hvis du noen gang ikke kan snakke.
• Planlegg din gratis «Velkommen til Medicare» forebyggende helsesjekk.
• Opprett nettkontoer for alle Medicare-delene du bruker, inkludert deler A og B, del C, del D og Medigap.
• Bruk nettkontoene dine til å overvåke dekningen og kravene, betale regningen og finne leverandører.
• Vurder å besøke et lokalt State Health Insurance Assistance Program (SHIP)-senter for å få svar på Medicare-spørsmålene dine og detaljer om lokal dekning.

Forstå Medicare-registreringsperioder

Du kan melde deg på Medicare til visse tider. Disse påmeldingsperiodene er spesifikke for hendelser i livet ditt eller for delene av Medicare du melder deg på.

Hvis du går glipp av en påmeldingsperiode, kan du betale ekstra avgifter, og noen av disse bøtene varer så lenge du har Medicare.

Medicare påmeldingsperioder inkluderer:

• Første innmeldingsperiode. Dette er 7-månedersvinduet rett før, under og etter 65-årsdagen din, når du først kan melde deg på Medicare. Den begynner 3 måneder før fødselsmåneden din, inkluderer bursdagen din og strekker seg 3 måneder etter fødselsmåneden. I løpet av denne tiden kan du registrere deg i alle deler av Medicare.
• Åpen påmeldingsperiode (15. oktober–7. desember). I løpet av denne tiden kan du bytte fra original Medicare (del A og B) til del C (Medicare Advantage), eller fra del C tilbake til original Medicare. Du kan også bytte del C-plan eller legge til, fjerne eller endre en del D-plan.
• Generell innmeldingsperiode (1. januar–31. mars). Hvis du ikke meldte deg på i løpet av den første registreringsperioden, kan du melde deg på Medicare nå.
• Spesiell påmeldingsperiode. Hvis du forsinket Medicare-registrering av en godkjent grunn, kan du registrere deg i løpet av en spesiell påmeldingsperiode. Hvis du stopper annen forsikringsdekning, har du 8 måneder fra slutten av dekningen eller slutten av arbeidsforholdet til å melde deg på uten straff.
• Medicare Advantage åpen påmelding (1. januar–31. mars). I løpet av denne perioden kan du bytte fra en Medicare Advantage-plan til en annen eller gå tilbake til original Medicare. Du kan imidlertid ikke melde deg på en Medicare Advantage-plan hvis du for øyeblikket har original Medicare.
• Del D-påmelding og Medicare-tillegg (1. april–30. juni). Hvis du ikke har Medicare del A, men registrert i del B i løpet av den generelle påmeldingsperioden, kan du registrere deg for en reseptbelagt legemiddelplan for del D på dette tidspunktet.
• Medigap påmelding. Denne 6-månedersperioden starter etter den første dagen i måneden du søker om original Medicare eller fra 65-årsdagen din. Hvis du går glipp av denne påmeldingsperioden, kan det hende du ikke kan få en Medigap-plan. Hvis du får en senere, kan du betale høyere premie, spesielt hvis du har helsemessige forhold.

• Du må ta noen få skritt for å registrere deg i Medicare. Hvilke skritt du tar vil avhenge av delene av Medicare du ønsker og om du allerede mottar noen form for trygdeytelse.
• Det hjelper å være forberedt med informasjonen og dokumentene du trenger for å registrere deg før du starter prosessen.
• Det kan også være lurt å undersøke hvilke Medicare-deler du ønsker og hvilken dekning som er tilgjengelig i ditt område før påmelding.