Posisjoner av baby i livmor

Hva betyr fosterposisjonering?

Posisjonen til babyen i livmoren din kalles presentasjonen av fosteret. Gjennom hele svangerskapet vil babyen din bevege seg rundt i livmoren. Det er normalt for babyen din å være i forskjellige stillinger under det meste av svangerskapet. Tidlig er babyen liten nok til å bevege seg fritt. Du har kanskje til og med følt denne bevegelsen de siste månedene. Jo større babyen blir, jo mer begrenset blir bevegelsen. Når slutten av svangerskapet nærmer seg, vil babyen begynne å bevege seg i posisjon for fødselen. Dette innebærer vanligvis å snu slik at babyen er hodet ned i magen din. Babyen vil begynne å bevege seg ned i livmoren din og forbereder seg på å gå gjennom fødselskanalen din under fødselen.

Fødselskanalen består av livmorhalsen din (umiddelbart utenfor livmoren), vagina og vulva. Tenk på fødselskanalen som en utvidbar tunnel. Under fødselen jobber sammentrekningene dine for å strekke denne plassen slik at babyen kan passere gjennom den under fødselen.

Hva er den vanligste stillingen for fødsel?

Ideelt for fødsel er babyen plassert med hodet ned, vendt mot morens rygg med haken gjemt til brystet og bakhodet klar til å gå inn i bekkenet. Denne posisjonen kalles cefalisk presentasjon. De fleste babyer setter seg i denne stillingen i løpet av 32. til 36. uke av svangerskapet.

Hvilke andre stillinger kan babyen være i før fødsel?

Noen ganger kommer ikke babyen i den perfekte posisjonen før fødselen. Det er flere stillinger som babyen kan være i, og hver av disse stillingene kan komme med komplikasjoner under fødselen. Disse fosterstillingene kan omfatte:

• Occiput eller cephalic posterior stilling: Noen ganger er babyen plassert med hodet ned som den skal, men andre ganger vender den mot morens mage. Med hodet i denne posisjonen ser babyen i taket. Du kan høre denne posisjonen kallenavnet solsiden opp. Dette øker sjansen for en smertefull og langvarig fødsel.
• Frank ridebukse: I en oppriktig setebukse leder babyens bakdel inn i fødselskanalen. Hoftene er bøyd, knærne forlenget (foran magen). Denne posisjonen øker sjansen for å danne en navlestrengsløkke som kan gå foran hodet gjennom livmorhalsen og føre til at babyen blir skadet under en vaginal fødsel.
• Komplett setebukse: I denne posisjonen plasseres babyen med baken først og både hoftene og knærne bøyes (foldet under seg selv). I likhet med andre setebukser, øker denne posisjonen risikoen for å danne en navlestrengsløkke som kan gå foran hodet gjennom livmorhalsen og skade babyen hvis den fødes vaginalt.
• Tverrliggende løgn: Babyen ligger på tvers i livmoren, noe som gjør det sannsynlig at skulderen kommer inn i bekkenet først. De fleste babyer i denne stillingen fødes med keisersnitt (keisersnitt).
• Footling ridebukse: Noen ganger peker en eller begge føttene til babyen ned mot fødselskanalen. Dette øker sjansene for at navlestrengen glir ned i munnen på livmoren, og stenger blodtilførselen til babyen.

Er babyen min i fare hvis den er i seteleie?

En setefødsel er når barnet er plassert med føttene ned i fødselskanalen. Mens den er i livmoren, er ikke babyen i fare. Men i denne posisjonen vil babyen bli født med foten først. En vaginal fødsel er ofte en veldig trygg form for fødsel, men når babyen ligger i seteleie, kan en vaginal fødsel være komplisert. Fordi babyens hode er større enn bunnen, er det fare for hodeklemming der babyens hode setter seg fast i livmoren. I denne situasjonen kan babyen være vanskelig å føde. Noen babyer i seteleie vil kanskje ha det travelt under fødselen. Noen forsørgere er komfortable med å utføre en vaginal fødsel så lenge babyen har det bra. I mange tilfeller kan helsepersonell anbefale en keisersnitt (keisersnitt) i stedet for en vaginal fødsel. Dette er et kirurgisk inngrep der det lages et snitt i mors underliv og barnet fjernes på en operasjonsstue. Det er mye mindre risiko for babyen under denne prosedyren sammenlignet med en vaginal setefødsel.

Hvorfor spiller posisjonen til babyen ved fødselen betydning?

Under fødsel er helsepersonellets mål å levere babyen din trygt og sikre ditt velvære. Hvis babyen er i en annen posisjon (ikke en cephalic presentasjon), blir denne jobben mer utfordrende. Ulike fosterstillinger har en rekke vanskeligheter, og risikoen kan variere avhengig av stillingen til barnet ditt.

Når skal babyen min flytte i posisjon for fødselen?

Vanligvis vil babyen din falle ned i livmoren og bevege seg i posisjon for fødsel i tredje trimester. Dette skjer i de siste ukene av svangerskapet (ofte mellom uke 32 og 36). Helsepersonell vil sjekke posisjonen til babyen ved å berøre magen din under dine vanlige avtaler. Dette vil skje under de fleste av avtalene dine i tredje trimester. I noen tilfeller kan leverandøren din også gjøre en ultralyd for å sjekke babyens posisjon.

Kan helsepersonell snu eller flytte babyen min før fødselen?

Det er flere måter helsepersonell kan prøve å snu babyen før du går i fødsel. Disse metodene fungerer ikke alltid, og noen ganger kan babyen faktisk snu tilbake til feil posisjon igjen. Du kan faktisk prøve noen av disse teknikkene hjemme, og de vil ikke skade deg eller babyen din. De kan oppmuntre babyen din til å slå seg av seg selv, men det er også en sjanse for at ingenting vil skje. Selv om det ikke er en garantert suksessrate, anbefales disse metodene likevel fordi de vanligvis er verdt å prøve og kan hjelpe deg med å unngå en C-seksjonslevering.

Metoder for å snu babyen din kan omfatte:

• Ekstern cephalic versjon (ECV): ECV er en ikke-invasiv måte å snu babyen på og forbedre sjansen for å få en vaginal fødsel. Denne prosedyren utføres på arbeids- og fødselsenheten. Denne prosedyren krever to forsørgere der den ene løfter opp babyens rumpe i en oppadgående stilling og den andre forsørgeren legger press gjennom bukveggen til livmoren der babyen befinner seg for å rotere babyens hode fremover eller bakover. Den beste tiden å utføre denne prosedyren er mellom 36 og 38 uker av svangerskapet. Etterpå vil babyens hjertefrekvens overvåkes for å sikre at den er innenfor normale nivåer. Du skal kunne reise hjem etter ECV.
• Endre posisjon: Noen ganger kan du oppmuntre babyen til å bevege seg ved å endre posisjon. Husk at disse øvelsene kanskje ikke fungerer. Eksperter føler imidlertid ofte at forsøk på disse øvelsene ikke vil skade, og hvis det er en sjanse for at de kan oppmuntre babyen til å snu, unngå et keisersnitt, er det verdt å prøve. Disse stillingene involverer vanligvis å gjøre yogalignende stillinger. To spesifikke bevegelser som leverandøren din kan anbefale inkluderer:
  • Går på hender og knær og vugger forsiktig frem og tilbake.
  • Skyv hoftene opp i luften mens du legger deg på ryggen med bøyde knær og føttene flatt på gulvet (brostilling).
• Bruk av stimulerende lyder for å oppmuntre til bevegelse: En annen ting du kan prøve for å få babyen til å endre stilling er stimulering. Musikk, prat, temperaturendringer og lys kan interessere babyen. Mens du er i livmoren, kan babyen din høre musikk, se lysendringer gjennom huden din og til og med høre stemmen din mens du snakker. Du kan prøve å plassere hodetelefonene på magen, mot bunnen, for å se om dette tiltrekker babyen din. Å bruke kjølige temperaturer på toppen av magen der babyens hode er, kan også få babyen til å bevege seg bort og nedover. På samme måte som å endre posisjon, er det ingen garanti for at stimulering vil få babyen til å bevege seg, men det er ofte verdt et forsøk.

En kiropraktisk teknikk, kalt Webster-teknikken, kan også brukes til å bevege hoftene. Dette er ment å la livmoren din slappe av. Noen leverandører anbefaler til og med akupunktur for å hjelpe kroppen din til å slappe av. Begge disse teknikkene må utføres av en profesjonell som helsepersonell har anbefalt. Avslapping kan fremme bevegelse i babyen og bidra til å få babyen i best mulig posisjon for fødselen.

Kan babyen min endre posisjon på egenhånd?

Det er alltid mulig at babyen din vil flytte på seg selv. I ukene frem til fødselen har babyen fortsatt tid til å gjøre justeringer og endre stilling. De fleste babyer finner sin egen vei inn i riktig posisjon før fødselen.

Hvordan blir barnet født når det er setebukse eller i en annen stilling?

De fleste fødselsplaner begynner med ideen om å ha en vaginal fødsel. Leverandøren din vil se på sykehistorien din, skanningene av babyen din gjennom hele svangerskapet og babyens posisjon for å velge den sikreste leveringsformen. Når babyen er i seteleie eller en annen unormal stilling, kan helsepersonell foreslå et keisersnitt (keisersnitt). Dette er et kirurgisk inngrep der det lages et snitt i nedre del av magen. Barnet fødes gjennom denne åpningen i stedet for gjennom fødselskanalen.

Det er mulig å føde en setebaby vaginalt. Imidlertid kan denne typen fødsel være mye farligere for babyen og risikoen for skade fra navlestrengen er mye høyere. Hvis ledningen presses sammen under fødselen, kan babyen bli fratatt oksygen, og dette kan skade hjernen og nervene. Snoren kan også gli rundt babyens nakke eller armer og forårsake skade. Ulike helsepersonell har ulike nivåer av komfort med vaginale leveringer av setebenk babyer. Snakk med leverandøren din om risikoene og fordelene ved ulike typer fødsel for en setebaby.

Er det noe som øker risikoen for å få en farlig fosterstilling?

Det er flere faktorer som kan øke risikoen for en fosterstilling, som en seteleie. Disse kan inkludere:

• Går i fødsel for tidlig og får et prematurt barn. I dette tilfellet kan det hende at babyen ikke har hatt tid til å snu seg som forberedelse til fødselen ennå.
• Har problemer med morkaken. Hvis morkaken enten er festet for lavt i livmoren (en tilstand som kalles placenta previa) eller kobles fra livmoren før fødselen, kan det hindre barnet i å snu seg og komme i riktig posisjon for fødselen.
• Å ha flerlingsgraviditet. Når det er mer enn én baby i livmoren, kan det være vanskelig for hver baby å komme i posisjon. Den begrensede plassen skaper problemer ettersom babyene utvikler seg gjennom hele svangerskapet.
• Å ha en livmor som er formet annerledes enn normalt. Livmoren er vanligvis formet som en opp-ned pære. Når den er formet unormalt eller har myom (vekster som kan variere i størrelse), kan det hende at det ikke er nok form for en fullvoksen baby til å bevege seg i posisjon for fødselen.

Hvordan kan jeg forberede meg på komplikasjoner som en setefødsel?

Å lære at babyen din er i seteleie eller annen komplisert stilling før fødselen kan øke angsten som ofte omgir fødsel. Det er greit å ha bekymringer og spørsmål om hva dette betyr for fødselsopplevelsen din. Du kan ha utviklet en fødselsplan under svangerskapet. En fødselsplan er en ideell plan for fødsel og fødsel. Disse planene kan være svært nyttige som verktøy. Ta med fødselsplanen din til en avtale og snakk med helsepersonell om hva du ser for deg for fødsel og fødsel. Leverandøren din kan hjelpe deg med å veilede deg gjennom ikke bare den ideelle planen, men også en nødplan. Husk at ting kan endre seg raskt under fødsel. Å ha en keisersnitt er kanskje ikke en del av fødselsplanen din. Målet er imidlertid å levere barnet ditt trygt og beskytte helsen din. Snakk med helsepersonell om spørsmål og eventuelle bekymringer du måtte ha om babyens stilling.