Proctalgia Fugax

Symptomer

Symptomene på proctalgia fugax er muskelspasmer i eller rundt det nedre rektumområdet eller i eller rundt anuskanalen. Smerten eller spasmen oppstår plutselig, og vanligvis uten forvarsel. Smerten kan være alvorlig og vil vare i bare noen få sekunder, selv om den i noen tilfeller kan vare opptil 30 minutter. Disse episodene kan være alvorlige nok til å holde deg hjemme fra jobb. De kan begrense dine andre aktiviteter til episoden er over.

Smerten vil vanligvis stoppe av seg selv. Pasienter med proctalgia fugax har ingen anal smerte mellom spasmer. Det kan gå lange perioder mellom spasmer.

Smertene eller spasmene oppstår vanligvis om natten og kan være smertefulle nok til å vekke deg fra søvnen. De kan også oppstå i løpet av dagen.

Årsaker og triggere

Proctalgia fugax er ikke kjent for å ha spesifikke triggere. Imidlertid noen studier har vist at det kan være forårsaket av et problem med pudendalnervene. Det skjer ofte etter en injeksjonsprosedyre for hemoroider kalt skleroterapi, eller etter en vaginal hysterektomi.

Andre mulige utløsere kan være:

• seksuell aktivitet
• menstruasjon
• forstoppelse
• understreke

Til tross for noen bevis på at det er noen mulige triggere som de som er oppført ovenfor, er det også vanlig at proctalgia fugax oppstår uten at noe utløser det.

Proctalgia fugax og stress

Noen studier synes å indikere at stress kan forårsake utbrudd av spasmer.

Proctalgia fugax og mensen

Menstruasjon antas å være en mulig utløser for proctalgia fugax, men det er uklart hvorfor. Dette kan være en grunn til at flere kvinner har en tendens til å ha tilstanden enn menn, men det er ennå ikke bestemt.

Hvordan er det diagnostisert?

Proctalgia fugax diagnostiseres normalt etter at andre mulige årsaker til anal smerte og spasmer er utelukket. For å utelukke andre forhold som kan forårsake smerten, kan legen din:

• gjennomføre en fysisk undersøkelse
• stille spørsmål om smertens alvorlighetsgrad, varighet osv.
• se etter hemoroider, sprekker, en abscess og andre sykdommer eller tilstander som kan forårsake anal smerte

Når andre forhold er utelukket som årsak til smertene dine, vil legen din kunne diagnostisere proctalgia fugax.

Ledelse og behandling

Det er flere behandlingsalternativer, men å få lindring fra symptomene er forskjellig for hver person. Siden det ikke er en spesifikk årsak, fokuserer behandlingen på å håndtere symptomene. Hvis en utløser er identifisert, bør denne utløseren også administreres.

Hvis stress ser ut til å være en trigger, kan rådgivning hjelpe. Varme bad og klyster av varmt vann kan også brukes i behandlingen. Legen din kan anbefale at du bruker glyceryltrinitrat eller andre reseptbelagte salver.

Hvis spasmene dine er alvorlige, kan du være en kandidat for Botox-injeksjoner i området, eller en anestesiblokk kan injiseres lokalt.

Tilknyttede forhold

Selv om proctalgia fugax ikke har en spesifikk årsak, er det noen tilstander som kan være assosiert, eller som ofte oppstår samtidig. Noen av disse inkluderer menstruasjon og forstoppelse. Mange ganger kan en episode av disse smertefulle analspasmene være assosiert med psykologiske problemer som angst, depresjon eller stress. Andre tilstander som kan ha sammenheng med proctalgia fugax er analfissurer og abscesser, samt endetarmskreft.

Outlook

Hvis du har anal smerte av noe slag, er det viktig at du diskuterer det med en lege. Denne smerten kan være et symptom på en sykdom eller tilstand som må behandles. Men hvis ingen annen tilstand eller sykdom er funnet å forårsake smerten, og du er diagnostisert med proctalgia fugax, finnes det behandlinger som kan hjelpe med å håndtere episodene. Hvis smertene og spasmene ser ut til å være relatert til tider når du har økt stress eller føler deg deprimert, kan rådgivning eller terapi anbefales.