Rotavirusinfeksjon: årsaker, symptomer og behandling

Oversikt

Rotavirus er et veldig smittsomt virus som forårsaker diaré. Det er den vanligste årsaken til diaré hos spedbarn og barn over hele verden, noe som resulterer i over 215 000 dødsfall årlig. Før utviklingen av en vaksine hadde de fleste barn i USA blitt smittet med viruset minst en gang innen 5 år.

Selv om rotavirusinfeksjoner gir ubehag, kan du vanligvis behandle denne infeksjonen hjemme med ekstra væske for å forhindre dehydrering. Noen ganger krever alvorlig dehydrering intravenøs væske på sykehuset. Dehydrering er en alvorlig komplikasjon av rotavirus og en viktig årsak til barnedød i utviklingsland.

God hygiene, som å vaske hendene regelmessig, er viktig. Men vaksinasjon er den beste måten å forhindre rotavirusinfeksjon på.

Symptomer på rotavirusinfeksjon

En rotavirusinfeksjon starter vanligvis innen to dager etter eksponering for viruset. De første symptomene er feber og oppkast, etterfulgt av tre til åtte dager med vannaktig diaré. Infeksjonen kan også forårsake magesmerter.

Hos friske voksne kan en rotavirusinfeksjon forårsake bare milde symptomer eller ingen i det hele tatt.

Når trenger du å oppsøke lege?

Ring legen din dersom barnet ditt:

• Har diaré i mer enn 24 timer
• Har hyppige episoder med oppkast
• Har svart eller tjæret avføring eller avføringen har blod eller pus
• Har en temperatur på 104 grader Fahrenheit (40 grader Celsius) eller høyere
• Virker sløv, irritabel eller har smerter
• Har tegn på dehydrering, inkludert tørr munn, gråt uten tårer, liten eller ingen vannlating, uvanlig søvnighet eller manglende respons

Hvis du er voksen og blir smittet, kontakt legen din hvis du:

• Kan ikke holde væske nede i 24 timer
• Har diaré i mer enn to dager
• Ha blod i oppkastet eller føl avføring
• Ha en temperatur høyere enn 103 grader Fahrenheit (39,4 grader Celsius)
• Har tegn på dehydrering, inkludert overdreven tørst, munntørrhet, liten eller ingen vannlating, alvorlig svakhet, svimmelhet ved stående eller svimmelhet

Fører til

Rotavirus er tilstede i avføringen til en infisert person flere dager før symptomene dukker opp, og fremdeles til stede i avføringen om ti dager etter at symptomene avtar. Viruset sprer seg lett gjennom hånd-til-munn-kontakt i løpet av denne tidsperioden – selv om den smittede ikke har symptomer.

Hvis du har rotavirus og ikke vasker hendene etter toalett – eller barnet ditt har rotavirus, og du ikke vasker hendene etter at du har skiftet bleie eller etter å ha hjulpet barnet ditt på toalettet – kan viruset spre seg til alt du berører, inkludert mat, leker og redskaper. Hvis en annen person berører dine uvaskede hender eller en forurenset gjenstand, og deretter berører munnen hans, kan det oppstå en ny infeksjon. Rotavirus kan spre seg fra overflater i flere uker eller lenger hvis disse overflatene ikke desinfiseres.

Fordi det er mange typer rotavirus, er det mulig å bli smittet mer enn en gang, selv om du har blitt vaksinert. Imidlertid er gjentatte infeksjoner vanligvis mindre alvorlige.

Risikofaktorer

Rotavirusinfeksjoner er vanlige hos barn i alderen 3 til 35 måneder – spesielt de som bruker tid i barnehageinnstillinger. Eldre voksne og voksne som tar seg av små barn har også økt risiko for infeksjon.

I noen land er risikoen for rotavirus høyest om vinteren og våren.

Komplikasjoner fra rotavirus

Alvorlig diaré kan føre til dehydrering, spesielt hos små barn. Hvis barna ikke blir behandlet, kan dehydrering bli en livstruende tilstand.

Diagnose

Rotavirus diagnostiseres ofte basert på symptomer og en fysisk eksamen. En avføringsprøve kan analyseres i et laboratorium for å bekrefte diagnosen.

Behandling av rotavirusinfeksjon

Det er ingen spesifikk behandling for en rotavirusinfeksjon. Antibiotika og antivirale midler hjelper ikke ved rotavirusinfeksjon. Vanligvis forsvinner infeksjonen i løpet av tre til syv dager.

Forebygging av dehydrering er den største bekymringen. For å forhindre dehydrering under infeksjonen, drikk rikelig med væske. Hvis barnet ditt har alvorlig diaré, kan du spørre legen din om å tilby en oral rehydrering væske som Pedialyte eller Enfalyte – spesielt når diaréen varer lenger enn noen få dager.

For barn kan en rehydratiseringsvæske erstatte tapte mineraler mer effektivt enn vann eller andre væsker. Alvorlig dehydrering kan kreve intravenøs væske på sykehuset.

Anti-diaré medisiner anbefales ikke for en rotavirusinfeksjon.

Hvis babyen din er syk, gi babyen små mengder væske. Hvis du ammer, la babyen din sykepleier.

Hvis babyen din drikker formel, gi babyen en liten mengde oral rehydrering væske eller vanlig melk. Ikke fortynn babyens melk.

Hvis eldre barn ikke har det bra, oppmuntre dem til å hvile. Gi dem kjedelig mat som ikke inneholder tilsatt sukker, for eksempel fullkornsbrød eller kjeks, magert kjøtt, yoghurt, frukt og grønnsaker.

Mange væsker er også viktige, inkludert en oral rehydrering væske. Unngå brus, eplejuice, andre meieriprodukter enn yoghurt og sukkerholdige matvarer, noe som kan gjøre diaré verre.

Unngå alt som kan irritere magen, inkludert krydret mat, koffein, alkohol og nikotin.

Forebygging av rotavirus

For å redusere spredningen av rotavirus, vask hendene grundig og ofte – spesielt etter at du har brukt toalettet, bytt barnets bleie eller hjelp barnet ditt på toalettet. Men selv streng håndvask garanterer ikke at du ikke blir smittet.

Det er to vaksiner tilgjengelig for å forhindre rotavirusinfeksjon:

• RotaTeq. Denne vaksinen gis gjennom munnen i tre doser, ofte i alderen 2 måneder, 4 måneder og 6 måneder. Vaksinen er ikke godkjent for bruk hos eldre barn eller voksne.
• Rotarix. Denne vaksinen er en væske gitt i to doser til spedbarn i alderen 2 måneder og 4 måneder.

Noen ganger kan en del av tarmen brettes tilbake på seg selv (intussusception). Dette kan forårsake en livstruende tarmblokkering. Intussusception er en veldig sjelden, men livstruende bivirkning av rotavirusvaksinen. Barn som har hatt intususception før, har større sannsynlighet for å få det igjen etter å ha mottatt rotavirusvaksinen. Av denne grunn anbefaler Food and Drug Administration i USA (FDA) at rotavirusvaksinen ikke skal gis til barn som har en historie med intussusception.

For barn som ikke har en historie med intussusception, er det en veldig liten risiko for at den kan utvikle seg etter at rotavirusvaksinen er gitt. Likevel oppveier fordelene med vaksinen langt risikoen. Siden rotavirusvaksinene ble tilgjengelige, har studier vist at de forhindrer tusenvis av barn å bli syke og bli innlagt hvert år.

Hvis barnet ditt har magesmerter, oppkast, diaré, blod i avføringen eller endret avføring etter å ha fått rotavirusvaksinen, må du kontakte legen din umiddelbart.