Hva er Secretin?
Når delvis fordøyd mat fra magen din kommer til tynntarmen, produserer tynntarmen et hormon som kalles sekretin. Secretin får bukspyttkjertelen til å frigjøre en væske som inneholder inaktive fordøyelsesenzymer og bikarbonater. Denne væsken beveger seg fra bukspyttkjertelen til den øvre delen av tynntarmen, tolvfingertarmen. Væskene nøytraliserer magesyrene dine for å aktivere bukspyttkjertelens enzymer. Disse enzymene hjelper kroppen din med å bryte ned maten og absorbere næringsstoffene.
Noen bukspyttkjertelsykdommer som cystisk fibrose, kronisk pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen gjør det vanskeligere for bukspyttkjertelen å reagere på sekretin. Når dette skjer, kan ikke bukspyttkjertelen levere nok fordøyelsesenzymer til tynntarmen til å hjelpe fordøyelsesprosessen. Dette kalles bukspyttkjertelinsuffisiens.
Bukspyttkjertelinsuffisiens
Cystisk fibrose (CF), pankreatitt og kreft i bukspyttkjertelen kan forårsake bukspyttkjertelinsuffisiens.
CF er en genetisk sykdom. Hvis du har CF, kan du utvikle slim i lungene og bukspyttkjertelen. Slim kan blokkere kanalene som leder ut av bukspyttkjertelen og gjøre det vanskelig for kroppen å levere bukspyttkjertelvæske til tolvfingertarmen. Barn som har bukspyttkjertelinsuffisiens har ofte CF. De kan også være underernærte.
Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen. Hvis du har pankreatitt, aktiveres enzymer som vanligvis er inaktive til de når tynntarmen din tidligere. De begynner å fordøye mens de fortsatt er i bukspyttkjertelen. Symptomene på pankreatitt inkluderer magesmerter, kvalme og oppkast.
Hvis du har kronisk pankreatitt eller kreft i bukspyttkjertelen, kan du ha skader på cellene som produserer bukspyttkjertelenzymer. Du kan også ha skader på kanalen som leverer disse enzymene til tynntarmen din. Dette vil føre til utilstrekkelige bukspyttkjertelenzymer i tynntarmen til å fordøye maten ordentlig. Hos voksne er pankreasinsuffisiens oftest assosiert med pankreatitt. Men sjeldnere kan skade også være forårsaket av kreft i bukspyttkjertelen.
Diagnostisering av bukspyttkjertelsykdom
Legen din må utføre flere tester for å diagnostisere bukspyttkjertelsykdommer.
Sekretinstimuleringstesten kan vise dem hvordan bukspyttkjertelen din fungerer som respons på sekretin. Det kan hjelpe legen din å lære hvordan bukspyttkjertelen fungerer under fordøyelsen. Det kalles også bukspyttkjertelfunksjonstesten.
Denne testen er invasiv og utføres bare når andre bevis tyder på at du har bukspyttkjertelinsuffisiens.
Forbereder til prøven
Du må faste i 12 timer før sekretinstimuleringstesten. Legen din vil be deg om å unngå å spise mat eller drikke væske, inkludert vann. Å gjennomgå denne testen på tom mage reduserer risikoen for komplikasjoner.
Test prosedyre
Legen din vil teste hvordan bukspyttkjertelen reagerer på sekretin ved å sette inn et rør gjennom nesen, inn i spiserøret og gjennom magen til den når tolvfingertarmen. Legen din vil deretter injisere sekretin intravenøst i kroppen din. Hvis kroppen din frigjør bukspyttkjertelvæske som svar på sekretinet, vil denne væsken bli fjernet gjennom røret som sitter i tolvfingertarmen i løpet av en time eller to.
Risikoer ved testen
Du kan oppleve irritasjon i nesen og en kneblefølelse når legen din setter inn slangen. Det er også en liten risiko for at røret kan settes inn i luftrøret og gå inn i lungene, i stedet for spiserøret. Legen din vil imidlertid sørge for at røret er riktig plassert før du fortsetter med testen.
Testresultater
Hvis testresultatene dine er unormale, betyr dette at du har en viss grad av bukspyttkjertelinsuffisiens. Unormale resultater kan bety at du har CF, pankreatitt eller kreft i bukspyttkjertelen. Unormale resultater fra denne testen alene er imidlertid ikke nok for legen din til å diagnostisere disse sykdommene. De må utføre andre tester for å finne ut hva som forårsaker din bukspyttkjertelinsuffisiens.
Det er ikke lett å diagnostisere pankreatitt eller kreft i bukspyttkjertelen. For det første er mange symptomer på bukspyttkjertelbetennelse som ligner på kreft i bukspyttkjertelen. Mange av symptomene er heller ikke spesifikke for sykdommer i bukspyttkjertelen. De kan peke på en rekke forskjellige sykdommer. Det finnes også forskjellige typer pankreatitt. Du kan ha akutt eller kronisk pankreatitt. Hver type krever forskjellige tester før legen din kan stille en diagnose.
Hvis legen din mistenker at du har pankreatitt, vil de sannsynligvis utføre blodprøver. Du kan også gjennomgå avføringstesting og andre bildediagnostiske tester.
Hvis du har kronisk bukspyttkjertelbetennelse, har du en høyere risiko enn normalt for å få kreft i bukspyttkjertelen. Hvis legen din tror du kan ha kreft i bukspyttkjertelen, vil de bestille andre tester, for eksempel en biopsi av bukspyttkjertelen.
Takeawayen
Pankreassykdom manifesterer seg ofte med symptomer på magesmerter, kvalme og oppkast. Legen din kan bruke flere tester for å diagnostisere årsaken til symptomene dine. For eksempel lar sekretinstimuleringstesten dem teste hvordan bukspyttkjertelen din fungerer som respons på sekretin. Dette er et viktig hormon i fordøyelsesprosessen.
Hvis sekretinstimuleringstestresultatene er unormale, kan du ha en bukspyttkjertelsykdom som pankreatitt, kreft i bukspyttkjertelen eller cystisk fibrose. Snakk med legen din for å lære mer om din diagnose, behandling og langsiktige utsikter.
Discussion about this post