Tenåringsdepresjon

Tenåringsdepresjon
Kemal Yildirim/Getty Images

Hva er tenåringsdepresjon?

Den mentale og følelsesmessige lidelsen kjent som tenåringsdepresjon er ikke forskjellig medisinsk fra voksendepresjon. Imidlertid kan symptomer hos tenåringer vise seg på andre måter enn hos voksne.

Dette kan skyldes at tenåringer møter ulike sosiale og utviklingsmessige utfordringer, som gruppepress, endrede hormonnivåer og utvikling av kropper.

Depresjon kan være assosiert med høye nivåer av stress, angst og – i de mest alvorlige scenariene – selvmord. Det kan også påvirke disse aspektene av en tenårings liv:

  • personlig liv (som refererer til hvordan en person føler, tenker eller oppfører seg når de er alene og borte fra andre)
  • Skole livet
  • arbeidsliv
  • sosialt liv
  • familie liv

Dette kan føre til sosial isolasjon og andre problemer.

Depresjon er ikke en tilstand folk kan «glippe ut av» eller bare «juble opp» fra. Det er en reell medisinsk tilstand som kan påvirke en persons liv på alle måter hvis den ikke behandles riktig.

Ifølge Nasjonalt institutt for psykisk helse (NIMH), rundt 3,2 millioner amerikanere mellom 12 og 17 år hadde minst én alvorlig depressiv episode i 2017. De representerer 13,3 prosent av 12- til 17-åringer i USA.

Kvinner var rundt tre ganger så sannsynlige som menn for å rapportere en depressiv episode.

Hvordan kan du oppdage depresjon hos en tenåring?

Symptomene på depresjon kan ofte være vanskelig for foreldre å få øye på. Depresjon forveksles noen ganger med de typiske følelsene av pubertet og tilpasning i tenårene.

Imidlertid er depresjon mer enn kjedsomhet eller en uinteresse i skolen. I følge American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP), inkluderer symptomer på tenåringsdepresjon:

  • virker trist, irritabel eller gråtende
  • endringer i appetitt eller vekt
  • en redusert interesse for aktiviteter som en gang ble sett på som lystbetont
  • regelmessige klager på kjedsomhet
  • en nedgang i energi
  • konsentrasjonsvansker
  • skyldfølelse, verdiløshet eller hjelpeløshet
  • alkohol- eller narkotikamisbruk
  • store endringer i søvnvaner
  • snakker om eller tenker på selvmord
  • tilbaketrekning fra venner eller fritidsaktiviteter
  • dårligere skoleprestasjoner

Noen av disse symptomene er kanskje ikke alltid indikatorer på depresjon. Endringer i appetitten er ofte normale, nemlig i tider med vekst og spesielt hvis tenåringen din driver med sport.

Likevel kan det å se etter endret atferd hos tenåringen tillate deg å hjelpe dem når de er i nød.

Selvskadende oppførsel

Selvskadende atferd, som å kutte eller brenne, er også et advarselstegn. Denne atferden kan være sjelden hos voksne, men er mer vanlig hos tenåringer.

Hensikten med denne atferden er vanligvis ikke å avslutte ens liv, men de må tas på alvor. De er vanligvis forbigående og slutter vanligvis når tenåringen utvikler bedre impulskontroll og andre mestringsevner.

Hva forårsaker tenåringsdepresjon?

Det er ingen kjent årsak til tenåringsdepresjon. Flere årsaker kan føre til depresjon.

Forskjeller i hjernen

Undersøkelser har vist at hjernen til ungdom er strukturelt annerledes enn hjernen til voksne. Tenåringer med depresjon kan også ha hormonforskjeller og ulike nivåer av nevrotransmittere.

Nevrotransmittere er nøkkelkjemikalier i hjernen som påvirker hvordan hjerneceller kommuniserer med hverandre. De spiller en viktig rolle i å regulere humør og atferd.

Nevrotransmitterne som er viktige for vår forståelse av depresjon er serotonin, dopamin og noradrenalin.

Lave nivåer av disse nevrotransmitterne kan bidra til depresjon, ifølge tilgjengelig forskning.

Traumatiske hendelser i tidlig liv

De fleste barn har ikke velutviklede mestringsmekanismer. En traumatisk hendelse kan etterlate et varig inntrykk.

Tap av en forelder eller fysisk, følelsesmessig eller seksuelt misbruk kan ha varige effekter på et barns hjerne som kan bidra til depresjon.

Arvede egenskaper

Undersøkelser viser at depresjon har en biologisk komponent. Det kan overføres fra foreldre til barna deres.

Barn som har en eller flere nære slektninger med depresjon, spesielt en forelder, har større sannsynlighet for å ha depresjon selv.

Lærte mønstre for negativ tenkning

Tenåringer som regelmessig blir utsatt for pessimistisk tenkning, spesielt fra foreldrene, kan også utvikle depresjon. De mangler kanskje positive eksempler på hvordan man kan overvinne utfordringer.

Hva er risikofaktorene for tenåringsdepresjon?

Faktorer som kan øke en tenårings risiko for depresjon inkluderer:

  • en familiekrise, som død eller skilsmisse
  • har en vanskelig tid med sin seksuelle legning, når det gjelder tenåringer som er LHBTQIA+ (lesbiske, homofile, bifile, transpersoner, skeive, interseksuelle, aseksuelle og mer)
  • har problemer med å tilpasse seg sosialt
  • uten sosial eller emosjonell støtte
  • bor i en voldelig husholdning
  • blir mobbet
  • å ha en kronisk sykdom

Tenåringer som har problemer med å tilpasse seg sosialt eller som mangler et støttesystem har en spesielt høy risiko for depresjon.

Det samme gjør lesbiske, homofile, bifile og skeive unge mennesker, ifølge a 2018 litteraturgjennomgang.

Selv LHBTQIA+ tenåringer som ikke føler konflikter om sin egen seksualitet har økt risiko for depresjon. Dette er fordi ytre faktorer, som f.eks stigma fra omverdenen eller mangel på aksept i familien, kan ha en negativ innvirkning på måten de ser på seg selv.

Imidlertid er depresjon hos tenåringer svært behandlingsbar når en diagnose er stilt.

Hvordan diagnostiseres tenåringsdepresjon?

I 2016 begynte US Preventive Services Task Force (USPSTF) å anbefale at alle ungdommer i alderen 12 til 18 år ble screenet for alvorlig depressiv lidelse (MDD). MDD er også kjent som klinisk depresjon.

I 2018 godkjente American Academy of Pediatrics (AAP) for første gang universell depresjonsscreening for ungdom fra 12 år og oppover. Ungdom kan motta denne screeningen fra primærlegene sine.

Leger kan bruke AAP-retningslinjene eller retningslinjer for voksne for å screene for depresjon hos 18- og 19-åringer.

For riktig behandling anbefales det at en psykolog eller psykiater utfører en psykologisk evaluering, og stiller tenåringen en rekke spørsmål om deres humør, atferd og tanker.

Evalueringen bør også ta hensyn til tenåringens familiehistorie, skoleprestasjoner og komfort i jevnaldrende omgivelser.

For å bli diagnostisert med MDD, må en tenåring oppfylle kriteriene som er spesifisert i den nye utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.

De må også ha to eller flere alvorlige depressive episoder i minst 2 uker. Episodene deres må involvere minst fem av følgende symptomer:

  • agitasjon eller psykomotorisk retardasjon som blir lagt merke til av andre
  • et deprimert humør mesteparten av dagen
  • en redusert evne til å tenke eller konsentrere seg
  • en redusert interesse for de fleste eller alle aktiviteter
  • utmattelse
  • følelse av verdiløshet eller overdreven skyldfølelse
  • søvnløshet eller overdreven søvn

  • tilbakevendende tanker om døden
  • betydelig og utilsiktet vekttap eller vektøkning

I tillegg vil psykologen eller psykiateren stille spørsmål til foreldrene eller omsorgspersonen om tenåringens oppførsel og humør.

En fysisk undersøkelse kan også brukes til å utelukke andre årsaker til følelsene deres. Noen medisinske tilstander kan også bidra til depresjon.

Hvilke medisiner brukes til å behandle tenåringsdepresjon?

Akkurat som depresjon ikke har noen enkelt årsak, er det ingen enkelt behandling for å hjelpe alle som har depresjon. Å finne riktig behandling er ofte en prosess med prøving og feiling. Det kan ta tid å finne ut hvilken som fungerer best.

Behandling for ungdom med depresjon er vanligvis en kombinasjon av medisiner og psykoterapi.

Tallrike klasser av medisiner er utviklet for å lindre symptomene på depresjon.

Men for personer som er 10 til 21 år gamle og har moderat eller alvorlig depresjon, anbefaler AAP selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI).

Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)

SSRI er den mest foreskrevne klassen av antidepressiva. De foretrekkes fordi de har en tendens til å ha færre bivirkninger.

SSRI virker på nevrotransmitteren serotonin. SSRI hindrer kroppen i å absorbere serotonin, slik at det kan brukes mer effektivt i hjernen.

Gjeldende SSRI godkjent av Food and Drug Administration (FDA) inkluderer:

  • citalopram (Celexa)

  • escitalopram (Lexapro)

  • fluoksetin (Prozac)

  • fluvoksamin (Luvox)

  • paroksetin (Paxil, Pexeva)

  • sertralin (Zoloft)

  • vilazodon (Viibryd)

De fleste SSRI-er er kun godkjent for bruk hos voksne. Imidlertid har fluoksetin mottatt FDA-godkjenning for ungdom med MDD som er 8 år og oppover. Escitalopram har mottatt FDA-godkjenning for ungdom med MDD som er minst 12 år gamle.

De vanligste bivirkningene rapportert med SSRI inkluderer:

  • seksuelle problemer
  • kvalme
  • diaré
  • hodepine

Alle ungdommer som tar antidepressiva bør overvåkes for potensielle bivirkninger. Snakk med en lege hvis bivirkningene forstyrrer tenåringens livskvalitet.

Bunnlinjen om behandling for tenåringer

Hvis symptomene ikke blir bedre etter 6 til 8 uker, anbefaler AAP på det sterkeste at klinikeren revurderer behandlingen og den første diagnosen. AAP foreslår også en psykisk helsekonsultasjon.

VIKTIG ADVARSEL

De Food and Drug Administration (FDA) krever at produsentene av antidepressive medisiner inkluderer en «svart boks-advarsel,» så kalt fordi etikettadvarselen er forskjøvet innenfor en svart kant. Advarselen sier at bruk av antidepressive medisiner hos unge voksne i alderen 18 til 24 har vært assosiert med økt risiko for suicidal tenkning og atferd, kjent som suicidalitet.

Hvordan kan psykoterapi hjelpe med tenåringsdepresjon?

Tenåringer med depresjon bør se en kvalifisert psykisk helsepersonell før eller samtidig som de starter medikamentell behandling. AAP anbefaler enten kognitiv atferdsterapi (CBT) eller interpersonell terapi (IPT).

CBT er veiledet for å erstatte negative tanker og følelser med gode.

I IPT er målet å styrke personlige relasjoner ved å forbedre kommunikasjons- og problemløsningsevner. Foreldre eller omsorgspersoner vil delta i utvalgte økter.

Hvilke andre behandlinger kan hjelpe med tenåringsdepresjon?

Livsstilsendringer kan også bidra til å lindre symptomene på depresjon.

Trening

Forskning viser at regelmessig trening stimulerer produksjonen av «feel good»-kjemikalier i hjernen som hever humøret. Oppmuntre tenåringen din til å melde seg på en sport de er interessert i, eller kom opp med spill for å fremme fysisk aktivitet.

Søvn

Søvn er viktig for tenåringens humør. Sørg for at de får nok søvn hver natt og følg en vanlig leggetid.

Kosthold

Det tar kroppen ekstra energi å behandle mat med mye fett og sukker. Disse matvarene kan få deg til å føle deg treg. Tilbered måltider som er fulle av en rekke næringsrik mat.

Koffein

Koffein kan for øyeblikket øke humøret. Regelmessig bruk kan imidlertid føre til at tenåringen din «krasjer», føler seg trøtt eller nedfor.

Alkohol

Personer med depresjon kan selvmedisinere med alkohol. Imidlertid kan drikking skape flere problemer, spesielt for tenåringer. Personer med depresjon bør unngå alkohol.

Hvordan kan jeg hjelpe tenåringen min med å takle depresjon?

Depresjon kan ha en dyp innvirkning på en persons liv og kan bare forsterke vanskelighetene knyttet til tenårene.

Tenåringsdepresjon er ikke alltid den letteste tilstanden å oppdage. Men med riktig behandling kan tenåringen din få den hjelpen de trenger.

Hvis depresjon påvirker tenåringens liv, bør du søke hjelp fra en spesialist i mental helse. Spesialisten vil lage en behandlingsplan spesielt for tenåringen din. Det er også viktig at tenåringen din følger den planen.

Andre ting tenåringen din kan gjøre for å håndtere depresjon er:

  • hold deg frisk og tren
  • ha realistiske forventninger og mål
  • holde livet enkelt
  • be om hjelp
  • få kontakt med andre mennesker gjennom sunne vennskap
  • føre en dagbok for å uttrykke tanker og følelser

Det er mange støttegrupper for å hjelpe tenåringen din å få kontakt med andre tenåringer som har depresjon. Her er noen organisasjoner som tilbyr støttegrupper for depresjon:

  • Depresjon og bipolar støtteallianse (DBSA)
  • Gi oss ordet
  • Støttegrupper sentralt
  • Teen Line

Hva er utsiktene for tenåringer med depresjon?

Tenåringsdepresjon rammer mange unge. Depresjon forårsaker en høy andel av tenåringer selvmord, så det bør tas på alvor.

Det er viktig å diagnostisere depresjon hos tenåringer tidlig. Hvis tenåringen din har symptomer på depresjon, sørg for å se en mental helsespesialist. Behandling kan være svært effektiv og inkluderer vanligvis både medisinering og psykoterapi.

5 depresjonssymptomer å se etter

Vite mer

Discussion about this post