Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)

Transkutan elektrisk nervestimuleringsterapi (TENS) involverer bruk av elektriske lavspentstrømmer for å behandle smerte. En liten enhet leverer strømmen ved eller nær nerver. TENS-terapi blokkerer eller endrer din oppfatning av smerte.

Oversikt

Hva er transkutan elektrisk nervestimuleringsterapi (TENS)?

Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) er en terapi som bruker lavspent elektrisk strøm for å gi smertelindring. En TENS-enhet består av en batteridrevet enhet som leverer elektriske impulser gjennom elektroder plassert på overflaten av huden din. Elektrodene er plassert ved eller i nærheten av nerver der smerten er lokalisert eller ved triggerpunkter.

Hvordan fungerer transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)?

Det er to teorier om hvordan transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) fungerer. En teori er at den elektriske strømmen stimulerer nerveceller som blokkerer overføringen av smertesignaler, og endrer oppfatningen av smerte. Den andre teorien er at nervestimulering øker nivået av endorfiner, som er kroppens naturlige smertestillende kjemikalie. Endorfinene blokkerer da smerteoppfatningen.

Hva brukes transkutan elektrisk nervestimuleringsterapi (TENS) for å behandle?

TENS-terapi har blitt brukt eller undersøkes for å lindre både kroniske (langvarige) og akutte (kortvarige) smerter. Noen av de vanligste tilstandene som TENS har blitt brukt for inkluderer:

Artrose (leddsykdom).
Fibromyalgi (verking og smerte i muskler, sener og ledd over hele kroppen, spesielt langs ryggraden.
Tendinitt (en betennelse eller irritasjon av en sene).
Bursitt (betennelse i de væskefylte sekkene som demper leddene).
Arbeidssmerter.
Smerte i korsryggen.
Kroniske bekkensmerter.
Diabetisk nevropati (skade på nervene som forbinder hjernen og ryggmargen med resten av kroppen).
Perifer arteriesykdom («herding av arteriene» som sirkulerer blod til kroppen).

For hvilke typer tilstander og områder av kroppen bør ikke transkutan elektrisk nervestimuleringsterapi (TENS) brukes?

Ikke bruk TENS-terapi på disse spesifikke kroppsstedene hvis du har noen av følgende tilstander:

An implanterbar enhet (cardioverter/defibrillator, nevrostimulatorer, beinvekststimulator, inneboende blodtrykksmålere). Ikke bruk TENS-terapi over eller i nærheten av områdene der en elektronisk enhet er implantert. TENS kan føre til at disse enhetene ikke fungerer.
Are gravid. Ikke bruk TENS-terapi på magen; bekkenområdet; korsrygg; eller til akupunkturpunkter ved kneet, hånden eller ankelen. (TENS kan imidlertid brukes mot fødselssmerter.)
Kreft. Ikke bruk elektroder på områder av kroppen der det er kjent eller mistenkt kreft. Ikke bruk TENS hvis du har udiagnostisert smerte og en historie med kreft de siste 5 årene.
Epilepsi. Ikke bruk elektroder på hodet, nakken eller skuldrene. Impulsene kan forårsake anfall.
Dyp venetrombose eller tromboflebitt. Ikke bruk TENS-behandling, da det kan øke blodsirkulasjonen, noe som kan øke risikoen for å løsne en blodpropp.
EN blødende (hemoragisk) lidelse eller nylig eller aktivt blødende vev. TENS-behandling kan øke blødningen på vevsstedet eller øke risikoen for blødning hos personer med blødningsforstyrrelser.
Hjertesykdom. Ikke bruk TENS-behandling på brystet hvis du har hjertesykdom, hjertesvikt eller arytmier.

I tillegg bør TENS ikke brukes:

Til infisert vev, sår på grunn av osteomyelitt eller hvis du har tuberkulose. TENS-behandling kan føre til spredning av infeksjoner.
Til områder av vev som nylig har blitt behandlet med stråling.
Til skadet hud (Bortsett fra åpne sår hvor hensikten er å bruke elektrisk stimulering for å helbrede vev. I disse tilfellene bør behandlingen veiledes av en dyktig terapeut.)
Nær eller over øyne eller munn, foran eller på siden av halsen, eller på hodet.
I nærheten av reproduktive organer eller kjønnsorganer.
Til områder på kroppen som mangler eller har redusert følelse.
Hos personer som har problemer med å kommunisere eller som har psykisk funksjonshemming og ikke kan gi tilbakemelding for å sikre trygg bruk av TENS.

Hvis du har noen nåværende eller tidligere helseproblemer, eller noen bekymringer eller spørsmål, sjekk alltid med helsepersonell før du bruker TENS.

Prosedyredetaljer

Hva er delene av en transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) enhet og hvordan fungerer de?

Den batteridrevne TENS-enheten er omtrent på størrelse med en liten mobiltelefon. Enheten leveres med flere sett med elektrodeledninger og endeputer. Elektrodene kobles til enheten i den ene enden og er festet til ca. 2 tommer x 2 tommers puter i den andre enden. Hver pute har en selvklebende bakside og er plassert på huden din i bestemte områder langs nervebaner i området som skal behandles. (I stedet for direkte kontakt med huden, kan en akupunktør koble TENS-enheten til akupunkturnåler.)

Enheten leverer pulser av elektrisk energi. Pulser kan justeres for intensitet, frekvens, varighet og type (burst eller kontinuerlig). En lege, fysioterapeut eller akupunktør bestemmer og justerer maskinens innstillinger.

Risikoer / fordeler

Hva er fordelene eller fordelene med transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) terapi?

TENS er en ikke-invasiv metode for smertelindring. Den kan brukes alene eller i tillegg til resepter eller reseptfrie smertestillende medisiner. Mengden medisiner kan kanskje reduseres hos noen pasienter som bruker TENS-behandling. Ikke slutt å ta eller foreta noen justeringer i dosen av medisiner uten å diskutere det med legen din først.

En annen fordel med TENS-enheten er at den er liten og bærbar og derfor kan brukes hjemme eller borte, når som helst smertelindring er nødvendig.

Hva er risikoen og bivirkningene ved transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) terapi?

TENS-behandling har få rapporterte bivirkninger. I sjeldne tilfeller har pasienter rapportert om brannskader på stedet der elektrodene er plassert. Noen pasienter kan være allergiske mot limet som brukes til å feste puten til huden eller materialene i selve puten (huden kan virke rød, irritert eller utslett kan bryte ut). Noen mennesker kan være følsomme for eller føle seg ukomfortable med den prikkende/prikkende følelsen som genereres av TENS-enheten.

Gjenoppretting og Outlook

Lindrer terapi med transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) smerte?

Resultatene fra bruk av TENS for smertelindring har vært varierende og inkonklusive. I noen studier har pasienter rapportert smertelindring ved bruk av TENS. I andre studier var smertelindring ved bruk av TENS ikke signifikant større enn rapportert av «sham» TENS (placebo); i andre studier var resultatene bedre enn placebo. Effektiviteten kan avhenge av mange faktorer, inkludert typen tilstand som smertelindring søkes for, hvor elektrodene er plassert på huden, og innstillingene til selve TENS-enheten (pulsfrekvens, varighet, intensitet og type). Forskere sier at mangel på randomiserte studier av TENS versus konvensjonell terapi gjør det vanskelig å evaluere effektiviteten av TENS og at det er behov for flere studier.

Fysioterapeuter, akupunktører og annet helsepersonell kan tilby TENS-terapi. TENS-enheter er også tilgjengelig på resept. Andre elektriske stimuleringsapparater kan kjøpes over-the-counter. Sjekk alltid med legen din eller helsepersonell før du bruker enheten. Følg nøye instruksjonene til produsenten av enheten.