Parkinsons sykdom er en nevrologisk tilstand som forårsaker stivhet og skjelvinger. Men det påvirker også mange andre kroppsfunksjoner, inkludert vannlating.
Urindysfunksjon er en mindre kjent, men ikke sjelden komplikasjon ved Parkinsons sykdom (PD). Symptomer inkluderer hyppig vannlatingstrang, problemer med å holde på urinen og i noen tilfeller utilsiktet vannlating (inkontinens).
Denne artikkelen forklarer urinveissymptomer som har vært knyttet til PD.
Gir Parkinsons inkontinens?
Blæreproblemer, som manglende evne til å tømme blæren helt og manglende evne til å holde på urinen, er blant de ikke-motoriske symptomene ved Parkinsons, spesielt i sene stadier av sykdommen.
Forfatterne av en forskningsgjennomgang fra 2022 evaluerte 73 studier på urindysfunksjon ved PD som inkluderte nesten 15 000 totalt deltakere. De rapporterte at rundt 30 % av studiedeltakerne opplevde manglende evne til å urinere, manglende evne til å tømme blæren eller urininkontinens.
Mer generelt rapporterte de at rundt 61 % av personer med PD opplevde symptomer i nedre urinveier som påvirket deres evne til å urinere eller holde i urinen.
PD er forårsaket av skade på visse nerveceller (nevroner) i hjernen din, og det forårsaker en ubalanse i de kjemiske budbringere (nevrotransmittere) som styrer muskelbevegelsene dine. I tillegg kan medisiner som brukes til å behandle PD føre til kommunikasjonsproblemer mellom nevroner og blæren din, en tilstand kjent som nevrogen blære.
Blæremuskelen din kan trekke seg sammen mer eller sjeldnere enn den burde, og utløse urinsymptomer.
Andre urinbivirkninger av Parkinsons
Andre Parkinsons komplikasjoner som påvirker vannlating er beskrevet nedenfor.
Hyppig urinering
PD kan få deg til å føle at du må tisse ofte.
I følge en forskningsgjennomgang fra 2017 påvirker hyppig vannlating 32–71 % av personer med PD.
Økt vannlating om natten (nokturi)
Nokturi er når du må stå opp ofte for å tisse hele natten.
Den samme gjennomgangen fra 2017 bemerker at nocturia påvirker 57–86 % av personer med PD og er det hyppigst rapporterte urinsymptomet blant personer med PD.
Urinering haster
Hvis du har PD, kan du oppleve en økt følelse av at det haster når du merker at du må tisse. Du kan ha problemer med å holde på urinen til du kan komme deg på badet. Dette kan noen ganger føre til lekkasjer, en tilstand som kalles tranginkontinens.
Hvis du opplever at det haster med urin, kan du plutselig føle at du må gå, men kan kanskje holde det inne til du kommer på toalettet. Men har du tranginkontinens kan du ikke holde det inne når du plutselig får trangen til å tisse. I følge forfatterne av 2022-gjennomgangen ovenfor, påvirker urintrang omtrent 46 % av personer med Parkinsons.
Nøling, intermittens og anstrengelser
Disse symptomene innebærer å ha problemer med å begynne å urinere (nøling), starte og stoppe (intermitterende), produsere en langsom strøm og anstrenge seg for å urinere.
Kjent som tømmesymptomer, er de litt mindre vanlige ved PD enn symptomer på overaktiv blære. Men de påvirker fortsatt 20–30 % av personer med PD.
Urinretensjon
Urinretensjon er når blæren din ikke tømmes helt, selv om du nettopp har gått på do. Det kalles også noen ganger ufullstendig tømming, og det påvirker rundt 27% av personer med PD.
Urinveisinfeksjoner (UVI)
En UVI kan skje når bakterier eller andre patogener infiserer deler av urinveiene.
UVI er vanlig, spesielt hos eldre mennesker. Men personer med PD har dobbel sjanse for å bli innlagt på sykehus for en UVI sammenlignet med de uten PD, ifølge forskning sitert i en separat
Personer med PD har en økt risiko på grunn av mange av symptomene som er oppført ovenfor, inkludert hyppig vannlating og økt haster. UVI kan gjøre PD-symptomer verre.
Hvordan håndteres urindysfunksjonseffektene av Parkinsons?
Det finnes en rekke behandlingsalternativer for urinveissymptomer forårsaket av Parkinsons sykdom. En lege kan henvise deg til en blæreproblemspesialist (urolog) for behandling.
Blæretrening
Blæretrening er en form for atferdsterapi som går ut på å bruke trangdempende metoder for å utsette vannlating i lengre og lengre perioder.
Dette er en vanlig førstelinjebehandling for overaktiv blære hos personer med PD. I følge 2016-gjennomgangen nevnt ovenfor, har noen små studier antydet at det kan bidra til å redusere inkontinens, men mer forskning er nødvendig.
Tidsbestemt tømming
Tidsbestemt tømming er en annen form for atferdsterapi som kan bidra til å redusere symptomer som økt frekvens og haster. Det innebærer å følge en tidsplan for å urinere, enten du føler at du må gå eller ikke.
Bekkenbunnsøvelser
Blæretrening kan innebære øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen, som du må trekke sammen for å holde i urinen og slippe ut for å drive ut urin. Disse øvelsene, kjent som Kegels, kan hjelpe mot inkontinens forårsaket av PD.
Medisinering
Hvis urinsymptomene dine ikke forsvinner med atferdsintervensjoner, kan en lege foreskrive medisiner for å redusere sammentrekninger av blæremuskel. Følgende legemidler er ment å behandle spesifikke typer blæredysfunksjon eller -symptomer og kan bidra til å lindre urinfrekvens og haster:
- darifenacin (Enablex)
- oxybutynin (Oxytrol, Ditropan XL)
- tolterodin (Detrol LA, Detrol)
Vanlige spørsmål om Parkinsons og urindysfunksjon
Hvis du eller noen du bryr deg om har PD, kan det hende du leter etter svar på følgende spørsmål.
Kan Parkinsons sykdom forårsake urinproblemer?
Ja, PD kan forårsake urinproblemer. Noen av de vanligste problemene er hyppig vannlating, urintrang, utilsiktet vannlating (inkontinens) og økt nattlig vannlating (nokturi).
Hvorfor forårsaker Parkinsons hyppig vannlating?
Forskere vet ikke nøyaktig hvordan urinproblemer utvikler seg ved PD. Men noen mener at sykdommen påvirker vannlating og at noen medisiner som brukes til å behandle PD kan gi bivirkninger som påvirker vannlating.
UVI er en hovedårsak til:
- blæren haster
- ubehag
- natturi
- inkontinens
Hvis du utvikler disse symptomene, er det viktig å få legehjelp. Blæreproblemer bør ikke ignoreres fordi de kan være symptomer på andre helsemessige forhold, for eksempel:
- forstørret prostata
- prostatakreft
- livmorhalskreft
- tykktarmskreft
Hvilket stadium av Parkinsons starter inkontinens eller urindysfunksjon?
Urindysfunksjon kan skje i de tidlige stadiene av Parkinsons sykdom. Forfatterne av a
Ta bort
Blære- og urinproblemer er ikke sjeldne hos personer med PD. Noen av de hyppigst rapporterte problemene er hyppig vannlating, økt hastverk og inkontinens. Noen mennesker med PD opplever også problemer med å tømme blæren, selv om dette er mindre vanlig.
Mange faktorer kan bidra til blæreproblemer ved PD, og eksperter er ennå ikke sikre på nøyaktig hvorfor disse problemene oppstår.
For å lære mer om tilgjengelige behandlinger, snakk med en helsepersonell om symptomene dine.
Discussion about this post